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現在,提取死者肋軟骨檢驗dna已經成為法醫的常規操作,是為防止有人人嵌合體或者剛剛輸血導致的dna數據不符,對案件產生誤導。
胸腔臟器、血管,無損傷、破裂、出血跡象,胸腔干凈。大寶繼續進行著檢驗,腹腔干凈,肝臟、脾臟、腎臟完好,腸管完好,無損傷,大血管也未見損傷、出血。
心臟形態呢?我問道。
大寶剪開死者的心包,將死者的心臟捧了出來,說:從外形上看,好得很,我來切一下冠狀動脈也沒有狹窄。這個人雖然很懶、不運動、熬夜,生活習慣很不健康,但是心血管系統似乎還是很好的,比大部分四十多歲的人要好。這沒辦法,老天爺給了個好身體,基因決定。
老天爺給了好身體,也不能隨便造啊。林法醫說,現在還好,不代表再老一些的時候還能保持。只是衰老得慢一點而已,按照這樣的不良生活習慣生活下去,她的身體,說不行,那也就不行了。
不過,心尖這個,好像是出血點啊!大寶說道。
我湊過去看了看,點了點頭,說:是的,有明確的心尖出血點。
可是,尸檢完了,完全沒傷。林法醫有些焦躁。
既然不是心血管疾病導致的猝死,那么她的猝死征象是哪里來的呢?我拿起死者的手,破壞了上肢的尸僵,說,你們看,雖然死者的口唇青紫可能被尸斑影響,看不清楚了,但是手指甲的青紫還是很明顯的。
那也有可能是捆綁得緊,導致末梢循環不暢啊。大寶說,這個不能作為什么依據吧?
可是心血不凝、內臟瘀血、黏膜出血點,這是明確存在的吧。我說。
大寶皺著眉頭點了點頭。
窒息?林法醫有些猶豫地說道。
對啊,既然沒有猝死的病理基礎,這樣的征象,當然要考慮是窒息征象。我說。
哦,明白了,你是說,體位性窒息。大寶點了點頭,臉上的表情也舒展開了,顯然是贊同我的觀點。
體位性窒息是因為長期被限制于某種異常體位,導致的機械性窒息死亡。它的死亡機理主要有:因為長時間異常體位,使得呼吸肌長時間處于吸氣或呼氣的狀態,導致了呼吸肌疲勞,換氣功能逐步減弱,慢慢發生缺氧后死亡。又或是體內大量二氧化碳潴留,引起呼吸性酸中毒,代謝障礙,從而死亡。我見林法醫有些疑惑,于是幫他溫習了一下體位性窒息的概念。