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“為什么？”

“如果動起手來，我有經驗你沒有，有事躲遠點。”

“啊？還會動手？”

“當然！咱們這兒是精神科，常有的事兒。”凌游扭頭認真看他的眼睛，又叮囑一句，“不開玩笑，一定要保護好自己。”

這個人，從早晨出現便是一張笑臉，此時突然嚴肅起來，眼神里竟還有些凌厲。

楊亞桐成功地被嚇到，開始緊張了起來。

結果虛驚一場，這位新病人是被輪椅推來的。

病人近60歲，半年前陸續開始情緒差，說話越來越少，漸漸喪失生活能力，在門診就診過一次，目前反應遲緩、意識不清，呈現亞木僵狀態，建議入院治療。

凌游翻著他的病歷，問：“上周在門診，藍主任開了氟西汀20mg，才吃了兩天，加到30mg？誰讓加的？”

家屬答道：“那天他一起床就不說話，也不肯吃飯不肯吃藥，都是我們喂的，我們覺得可能藥效不太夠，就加了點兒。”

“你們……‘覺得’？所以藥量增減是可以自行決定的？”

家屬看出了他的不滿，張了張嘴也沒說出什么。

“還有，你們是今天早晨做的核磁？”

“對。”

凌游瞄了一眼檢查結果，又拿出片子仔細看：“您先在這兒稍等一下。”說著，示意楊亞桐往外走，對護士補了一句，“先別收進病區，我馬上回來。”

他轉了個彎，拿出手機正準備打，似是突然記起了自己還有教學任務，把病歷遞給楊亞桐：“那個……你——”

“楊亞桐。”他見凌游似乎是忘了自己的名字，適時提了一句。

“哦不好意思，楊同學，來看一下，有什么問題。”

“剛開始我聽家屬描述說患者有時候一個人坐著不說話，記憶力下降很快，有時候需要喂飯，還以為是阿爾茨海默癥。”

凌游點頭：“這個想法不錯，但mri不支持，所以對抑郁這個診斷你怎么看？”

“患者發病的誘因是母親病逝，出現居喪反應，之后一系列的癥狀都指向抑郁癥，但問題是氟西汀對患者沒有效果。”

“那是因為他根本沒得抑郁癥。”

楊亞桐結結實實地吃了一驚：“啊？沒——那他到底是什么問題？”