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病人家屬帶著病人去做檢查了,趙彬繼續看下一個病人。
過了一會兒,護士站叫趙彬過來接電話,說是影像科打來的。趙彬以為是通知他病人血管情況的,語氣輕松地接了起來:“今天做的很快啊……”
CT室那邊急促的聲音打斷了他:“趙醫生,快來看你的病人,就是你通知急診CT準備介入的,突然叫她不答應了!”
趙彬只愣了一秒,掛了電話就沖往CT室,路上拿出手機,依次撥了急診今天值班二線的電話、神經內科老總的電話。進入CT室,影像科的護士正把監護儀裝上,混亂之中,監護儀的報警聲尤其刺耳。趙彬一眼掃過去,就看到監護儀上心率0,心電呈等電位直線。他馬上到病人床旁,判斷大動脈搏動。五秒之后,未能捫及頸動脈搏動,他馬上吼了出來:“驟停了,馬上按壓。面罩、除顫儀準備!”
說完他就在CT床上開始按壓了。面罩、除顫儀就緒,病人家屬請離CT室,急診科二線和神經內科老總也來了,神內老總向二線匯報了病情,說到病人有“顱內動脈瘤”病史,二線嚴肅地說:“就怕是這個動脈瘤這時候出問題了。來的時候測血壓了沒有?”
“測了,170多。”趙彬在通氣的間隙里回答。
二線點點頭,又問CT室:“當時發現她意識障礙是什么情況?”
影像科醫生說:“當時剛準備做,還沒開始,我們在外面話筒叫她把頭擺正,她沒反應,我們就進去看,結果呼喊沒有反應。”
第一輪五個循環按壓通氣完成,病人自主心率恢復,但沒有自主呼吸。急診科二線提出就地完成頭顱CT,查看顱內情況。做CT過程中,趙彬留在CT室里面捏球囊給病人通氣。因為CT有輻射,趙彬穿上了鉛衣,
好在CT用的時間不長,影像科動作很快,五分鐘就操作完成。趙彬繼續捏著球囊,其他人走到電腦前閱片。病人頭顱CT提示右側腦出血,出血量較大,大腦中線向左偏移,出血破潰進入腦室。之前查體的結果提示左側大腦中動脈段梗塞,病人既往檢查結果動脈瘤在右側,從這個CT的結果來看,就是右側的動脈瘤破裂出血了。
“先趕緊推動搶救室!”急診科二線指揮,“叫病人家屬來談話,病情太重了,保命困難,自主呼吸沒有,要不要插管?要不要去監護室?中線都有偏移了,要不要做去外科做去骨瓣減壓?”一連串地說著,幾個人推著病人往急診科搶救室趕去。趙彬到搶救室去準備插管,二線在外面和家屬談話。
趙彬打著電話往影像科跑的時候,羅銘遙就站在診室外面的走廊里。他本來是遠遠看到趙彬出來接電話,準備他一回頭給他來個驚喜。結果他還沒走到趙彬身后,趙彬就突然掛了電話,向外面跑去。他的手只抬起來一半,又只能失落地放下。
羅銘遙看著趙彬急匆匆的背影,知道一定是有病人出事要搶救了,便坐在候診區等待。
他早上七點過就起來了,早飯都沒來得及吃,買菜、做飯弄到九點過,匆匆忙忙收拾了過來。沒有班車,只能一路坐地鐵、轉公交,又走了將近一公里路過來,