神經百戰提示您:看后求收藏(詩鼎小說網網m.gzstf.cn),接著再看更方便。
趙彬記下來,又問:“其他還有什么不舒服嗎?有沒有覺得胸悶、氣緊?”
病人回答:“這些癥狀倒沒有。就是咳,咳得厲害。晚上都要咳得醒過來。”
趙彬補充問了一句:“家里其他人有類似癥狀嗎?”這是要排除流感。
“沒有沒有,”病人說,“我家里有小孩子,我特別注意的,回家都帶了口罩,就怕把孩子染上了。家里幫帶孩子的老年人,我老公也都好好的,只有我一個人糟了。”
趙彬問的差不多了,讓病人到檢查床上躺下,拉上塑料簾子,給她進行肺部聽診。左肺下部聽到少許濕羅音,趙彬基本上肯定病人是個肺炎。
他向病人解釋病情:“初步考慮是肺炎。肺炎的話,要照CT片子來看?!?
病人顯然沒有理解他的意思,“哦”了一聲,急切地問道:“醫生,可不可以給我查個流感,我怕真的是流感,回家傳染給孩子。”
趙彬一聽就知道病人沒有理解到自己的意思,于是又解釋了一邊:“肺炎,是肺上細菌感染了,和流感是完全不一樣的病。你有流感的擔憂,我覺得這個擔憂合理,也可以查,但是治療的關鍵是肺炎。肺炎的治療,標準上療程10-14天,要用抗生素。我建議最好是呼吸科住院輸液治療。”
病人糾結了起來:“家里還有孩子……老年人帶不好小孩,我們小孩特別粘我,我不想住院啊……我住進去,孩子怎么辦???”
趙彬勸她:“有孩子,更應該讓自己身體早點好起來。”
病人終于聽了他的建議,同意辦理入院,去呼吸科住院治療。
處理完這個病人,他又滑動鼠標,點擊“下一個”,叫號讓新的病人進來。門口又傳來咳嗽聲。趙彬在心底默默嘆氣,想著待會兒下班也要給羅銘遙發個消息,羅銘遙這個月轉呼吸科,咳嗽的病人肯定很多,本部那邊重感染病人多,有的長期住院病人可能還有多重耐藥菌感染,要給他說一聲,必須帶好口罩,勤洗手,做好個人防護。
C大附院本部的呼吸科,目前已經住滿。平時就常規滿床的病房,現在已經加床都住不下,但是重病人實在太多,迫不得已,護士長把陪護床搬了幾個出來,又算是加了四個床位。普通社區獲得性肺炎,沒有其他合并癥狀的,根本不收了,只能在門診輸液或者口服抗生素治療。病房里的病人都是基礎疾病又多,感染又重,甚至生命體征都開始波動的。
羅銘遙不巧在這個月轉到呼吸科。
這簡直就是心內科的開始時候的噩夢重現。除了病房第一個夜班,換了科室,夜班之神對他進行了新一輪的下馬威。
下午剛轉了一個快不行的慢阻肺急性發作去ICU,空了一個床位,馬上就從神經內科轉進來一個病人。羅銘遙跑過去接病人,看到病人是個青年男性,問個主訴就是“發熱伴咳嗽、咯痰3
天”,轉科診斷也只是:社區獲得性肺炎,沒有其他診斷。這個時間里面,轉個普通肺炎病人進呼吸科,病人多半有點其他什么情況??赐瓴∪?,他機警了一回,去上級那兒匯報了一下病人情況。
果然二線說這個病人有故事,給他展開講了一下這個普通肺炎的青年男性的曲折經歷。
病人當時是夜間高熱來看的急診