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相視無言,甚至表情都是同樣的空白,只有胸膛劇烈起伏。
趙彬先一步做出行動(dòng),他一言不發(fā)地轉(zhuǎn)身,離開了樓道間。
陽光、風(fēng)、櫻花的花瓣還像之前一樣無聲滲入這里,趙彬的吻仿佛只是一個(gè)春日的夢。羅銘遙手腳發(fā)軟,怔怔地靠在墻上,緩緩抬起手,觸摸自己濕潤的嘴角。
這件事很快被趙彬壓在了心底。倒不是因?yàn)樗∏椋饕羌痹\科太忙,他暫時(shí)沒有空去整理自己或者去關(guān)注學(xué)生的感情問題。
下午快下班時(shí)候來了一個(gè)女學(xué)生,藝術(shù)學(xué)校的,人很漂亮,掛急診主要是因?yàn)橄挛绲纳窠?jīng)內(nèi)科專家號已經(jīng)沒有了。
“醫(yī)生,我是三年去開始出現(xiàn)的癲癇發(fā)作,”女學(xué)生說道,“今年開始在C大附院看病,一直掛的王主任的號,上次他跟我說過,這個(gè)藥吃了不管用可以加另外一個(gè)藥。”她從包里拿出自己吃的藥還有之前的病歷本,“我昨天晚上發(fā)了一次,本來今天想掛他的號,但是掛他的號太難了,我今天跑了一天了,沒掛上。我怕今天還會(huì)發(fā)作,我就掛了急診。”
趙彬?qū)@種情況是比較郁悶的。一個(gè)慢性病的藥物調(diào)整是很個(gè)體化的事,病人的想法是我隨便找一個(gè)醫(yī)生就能指導(dǎo)我調(diào)藥了,被隨便找來的醫(yī)生感覺卻是從頭開始搜集資料制定方案。而且,這個(gè)女生是個(gè)癲癇發(fā)作,屬于神經(jīng)內(nèi)科的問題。神經(jīng)內(nèi)科的病在臨床上是完全獨(dú)立于內(nèi)科的,癲癇更是專科范圍的疾病。突然來找急診醫(yī)生調(diào)藥,誰接手都覺得很難搞。
趙彬算是很有經(jīng)驗(yàn)的急診內(nèi)科醫(yī)生了,先打開病歷系統(tǒng)問清楚病史。“發(fā)作是什么樣子?”他問道。
女學(xué)生說起自己的病還是很坦率:“倒地,全身這樣抽。”她比劃了一下動(dòng)作,“都是別人告訴我的,我發(fā)作起來什么都不知道。”
“每次發(fā)作持續(xù)多長時(shí)間?”趙彬問。
“我媽說基本上抽就是一兩分鐘,”女學(xué)生回答的非常順,這些問題她都不知道跟醫(yī)生說過多少遍了,“我自己醒過來可能要將近十分鐘。”
趙彬把病歷仔細(xì)寫好了,然后把藥拿過來看。女學(xué)生吃的是“左乙拉西坦”,據(jù)她所說,神經(jīng)內(nèi)科的王主任告訴她這個(gè)藥現(xiàn)在她已經(jīng)吃的足量了,如果發(fā)作控制不理想,最好是聯(lián)用其他類型的抗癲癇藥。趙彬覺得很頭疼,病人目前沒有發(fā)作,更不是持續(xù)狀態(tài),讓神經(jīng)內(nèi)科老總來會(huì)診不合適,但他來做決定怎么調(diào)整藥物又不太有把握。想了一會(huì)兒,決定還是求穩(wěn)妥,打電話去問神經(jīng)內(nèi)科住院總。
“任總啊,我有個(gè)病人請教你……”電話通了,趙彬趕緊把病人情況匯報(bào)了一遍。“主要是你們主任跟她說過要聯(lián)用,你看我給她聯(lián)用什么藥合適?”
手機(jī)那邊神內(nèi)老總交代了好一陣。掛了手機(jī),趙彬先在紙上寫寫畫畫。“我問了神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生,她也是王主任的學(xué)生,”他一邊寫一邊說,“她建議聯(lián)用一個(gè)藥叫做‘拉莫三嗪’,也是一個(gè)抗癲癇藥,聯(lián)用你的‘左乙拉西坦’也是他們神經(jīng)科比較常用的治療方法。”
“好的醫(yī)生,“女學(xué)生很配合的點(diǎn)頭,”我聽您的安排。”
趙彬把紙上寫好的東西遞給她,給她降解。“拉莫三嗪這個(gè)藥,最擔(dān)心的是會(huì)過敏,少數(shù)病人會(huì)有非常強(qiáng)的過敏反應(yīng)。“
“那……”女學(xué)生抓了抓衣服,“我不吃這個(gè)藥,用其他的藥可以嗎?”
趙彬點(diǎn)了點(diǎn)頭:“說實(shí)話你來急診科調(diào)這個(gè)藥,我卻是沒辦法給你非常專業(yè)的治療意見,畢竟我自己不是神經(jīng)專科醫(yī)生。我其實(shí)更建議你觀察,然后掛下周王主任的號,再做調(diào)整。”