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送來醫院的病人一共四位,在同一桌吃飯,年紀都在30歲左右。
其中一位女病人的癥狀最輕,只是惡心嘔吐,其它三位男病人腹部絞痛,伴隨嘔吐和發熱癥狀,病情最重的一位還出現了肢體麻木。
陳洛愉檢查了最嚴重的病患,問診完安排了血常規和胃腸內容物的化驗。
檢查結果出來后,他看了下化驗數據,讓護士給病患進行導泄,抑制胃酸分泌,抗感染的治療。
等他這邊搞定了,又去看趙俊凡和另一個醫生接手的患者。那兩位檢查出來的癥狀差不多,而病癥最輕的女病人已經送去留觀了。
這幾個患者是在飲食中途病發,并且送醫及時,因此治療起來難度不大。不過這件事算是食源性疾病問題,需要上報給衛生局。
陳洛愉回到辦公室,處理病歷以及上報需要交接的事宜,這么一通折騰下來,把報告搞定已經是凌晨五點多了。
他靠在椅背上,揉了揉酸痛的腰,腦子疲累到幾乎轉不動了。
以往他也經常遇到兩三天不休息的連軸轉值班,但沒有哪一次像今天這么累。
他知道自己的身體情況,也清楚這種時候不能再硬撐下去,打算回休息室躺一下。剛走到門口就看到護士向他跑來,說急診來了一個感冒患者,一開始患者只說感冒導致發燒,頭暈和腹瀉。
實習醫生小方做了常規檢查,安排患者去輸液,但是人還沒走到輸液室就昏厥了,現在正在搶救,讓他去看一下。
陳洛愉立刻跟護士往搶救室跑去,不過他剛跑了幾步就停下來,一只手撐著墻壁,晃了晃腦袋。
“陳主任?”見他不對勁,護士忙過來扶住他,“你沒事吧,你臉色這么這么難看啊?”
剛才陳洛愉覺得暈眩,不過也只是一剎那的感覺,停下來緩緩又好些了。他說沒事,繼續往搶救室方向跑,到的時候看到趙俊凡也在5號病床前。
患者是位二十多歲的男性,陳洛愉到近處看了心電監測儀上的數值,心跳達到190,趙俊凡正在用除顫儀進行搶救。
“什么情況?”
他走到另一側,聽小方解釋病情。這時患者心跳落回90。他用聽診器確認心音,片刻后神色一肅,對趙俊凡道:“立刻檢查心電圖,化驗血常規血生化,心肌酶譜,病原學檢查。”
“還要查心臟超聲。”
他話音剛落,護士就忙碌起來為患者抽血,趙俊凡的臉色也變得很難看,想問他是不是懷疑病毒性心肌炎,病人的心跳又室速了。
“同步電轉復,100焦耳。”陳洛愉厲聲道。
趙俊凡立刻轉身給機器充電,為患者進行再次治療后,患者的心跳又落回90左右。陳洛愉對身旁的另一位護士道:“靜脈推注70毫克普羅帕酮。”
護士馬上出去,心電監測儀卻傳出了警示聲,患者心跳持續下降,趙俊凡給患者進行心外按壓,陳洛愉拿掉氧氣罩,檢查后立刻吩咐:“準備氣管插管。”
他扶住患者的頭后仰,接過護士遞來的喉鏡,沿著舌的弧度緩緩置入,抵達位置后將氣管導管插入,拔出管芯讓一旁的實習醫生小方聽位置,確認無誤才處理后續。
患者插管后兩側肺部呼吸音一致,心跳落回到80。繼續觀察一會兒后沒再出現室速的情況,陳洛愉松了口氣,跟趙俊凡說聯系心外科值班醫生下來會診。
在心外科醫生抵達搶救室時,實驗室的數據也出來了,確實是病毒性心肌炎,心外科醫生立即把患者接走手術。
趙俊凡往旁邊的墻上一靠,想跟陳洛愉說這人可真要命了,卻看到陳洛愉左手按住胃部,忽然沒有預兆地吐了。
趙俊凡大步走到他身邊,將他扶起道:“你怎么回事?”
陳洛愉剛才只是干嘔,一整天下來他就在早上吃過巧克力,胃里根本沒東西。他也說不上來怎么又想吐了,就是覺得很累,很暈。
他對趙俊凡擺手,示意自己沒什么。手剛放下又是一陣劇烈的反胃襲來,這次干嘔了好幾下,額頭上的冷汗都流到眼角了。
見他難受成這樣,趙俊凡趕緊把他扶到旁邊空著的搶救床上,檢查完發現他血壓血糖都偏低,手指也在抖,便想起晚上約他去吃食堂他說沒胃口,立刻讓護士弄葡萄糖水來。
作為醫生,陳洛愉還是第一次從這個角度看搶救室的天花板,卻因為恍惚的意識而無法思考。直到喝下葡萄糖水,緩了一會兒后才看清病床邊的幾張臉。
搶救室里暫時沒其它病人了,幾個醫護都在病床邊看著他,每張臉上都寫著擔憂的神色。
他覺得不好意思,撐著想坐起來,趙俊凡在這時推開兩個人擠進來,遞了塊撕開包裝的巧克力給他:“吃一點。”
他接過來掰了一塊含著,剩下的還給趙俊凡。護士小楊按住他的手臂,勸道:“陳主任,你別急著下床啊,當心又暈了。”
“我沒事了。”他的臉上還是沒什么血色,不過狀態比剛才好些了,“這里是搶救室,要是有別的病人進來還以為怎么了。”
“能怎么,醫護人員也是人啊,還不許生病啊?”嘴快的小楊嘀咕道。
“還是回休息室去躺著吧。”趙俊凡幫他解圍,“躺在這里也沒法放松。”
眾人這才讓開,陳洛愉下床時腿還有些軟,但他不想再引起注意,就堅持走出去。到了走廊外,扶著他的趙俊凡停下來了,轉頭問道:“有什么事?”
陳洛愉也回頭看去,實習醫生小方跟在后面,手指緊張地捏著白大褂的口袋。
趙俊凡最不喜歡這種性子扭捏的做派,于是又問了一遍到底什么事?
小方本來就緊張,被趙俊凡冷著臉一問,眼睛就開始紅了,小聲道:“陳主任,對不起。”
陳洛愉猜到他跟上來是想說什么,便推開趙俊凡的手,站直道:“病毒性心肌炎能在第一時間就被發現的概率比較低,你是實習醫生,這次沒人會怪你,下次注意就好。”
小方用力點頭,又哽咽著說了謝謝才離開。趙俊凡重新扶住陳洛愉的手臂,低聲道:“你老是這么好說話,搞得我像個黑面神一樣。”
陳洛愉沒說話,等到了岔路口卻不往休息室方向走。趙俊凡問他干嘛,他說去辦公室把病歷補完。
“我幫你做。”趙俊凡皺著眉,“看你都什么樣了,趕緊去休息。”
他道:“在休息室睡不著。”
“那就回去,你等我十分鐘,我去交代一下送你回家。”
現在差不多六點了,往常這個時間急診都比較空閑,陳洛愉也確實撐不住,就沒再拒絕,反正趙俊凡送他往返最多半小時就能回來。<script>chapter1();</script>