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“你這個評估水平，我怎么感覺很草率。”閆建華突然很想收回對這小姑娘的夸獎。

林熙冬笑著脫下顯微鏡“總是要安慰的。”

畢竟她系統檢測儀已經顯示了手部肌腱的結果，目前已經處于輕度損傷，只要后續護理得當，就能夠治愈，真正的治愈。

她讓羅鵬處理后面，自己則打開手術室門，一眼就看到馬姐在外面焦急的徘徊。

“林醫生！！”

第39章

閆建華考慮到工作日白天林熙冬的學習，特意讓她給安排了周末晚上的手術。

現在時間已經來到了10點。

看到情緒激動的護士長，此時雙手已經在打顫，林熙冬只能一把握住她的手“不要慌？什么事情？”

“骨盆骨折合并大出血，林醫生，你能聯系到王教授嗎！或者卓院長他們！”馬姐看到林熙冬出來，眼里的眼淚終于掉了下來，“我丈夫他出車禍，現在就旁邊手術室，已經下病危，我”

林熙冬微微皺眉“會沒事的。”

“會沒事的，會沒事的。”在穩重的人，遇到親近之人，即便急診多年的馬姐也同樣六神無主。

邊拍背，她邊解釋“老師他們這周末一起去建州探望戰友，現在應該在休息，骨科誰在？”

自從王德明把最后一個101號病人看完后，就沒再進行門診，也是同卓峰一般，有合適的患者，或者有吵架的需要，才會留在越醫指導林熙冬。

這次剛好是要去見老朋友，算是難得給林熙冬一個比較安靜的手術環境。

建州雖然與越州銜接，可越市和建市距離可不僅，沒有幾個小時是趕不回來。

“蔡主任已經趕來的路上，現在是孫醫生主刀”只是馬姐知道，這種兇險棘手的手術，對黃主任來說都非常困難，更何況副主任，“林醫生，能不能能不能請你去幫我看一看，這是我老公的x片，我沒別的意思，我只是”

聽到兩位頂級的專家都不在越市，馬姐臉上的不安急躁更為明顯，像是想到了什么，她拉著林熙冬袖子乞求。

手術室中，一個主治醫生的手術臺被人打擾，是很忌諱的事情，可是現在越醫，馬姐最信任只有林熙冬，她只是想找讓她信任的醫生。

林熙冬對著燈仔細看了患者的影像，雙側c形損傷，屬于不穩定型，骨折情況有些嚴重，若是再加上大出血，情況會非常復雜。

沒猶豫，快步走向洗手臺，再次刷手消毒，重新換好干凈的無菌手術服，語氣極為肯定“好，你不要擔心，有我在。”

手術室里。

“血壓下降！病人再次出現休克。”麻醉師隨著監護儀的波動，聲音有些慌張。

手術已經半小時過去了，病人已經第二次出現休克，這次情況更加危機。

又是休克！

聽到這話，根本沒有給林熙冬去了解具體情況的時間，她快步走到孫曜旁邊，看著監護儀上的脈率和收縮壓，再觀察到尿量情況“失血休克，患者失血量至少達到15l。全血加壓補液，體量3倍，再準備5碳酸氫鈉500l。”前半句，林熙冬只用了一眼，就通過現在的情況估算到現在患者的失血量和休克指數，以及血流動力學預估，后半句，則是對一旁準備搶救的董濤做指令。

同時，她打開了生命檢測儀。

孫曜看林熙冬，原本的不安與怯場，終于緩和不少，他現在拿刀的手還是抖的“合并傷的出血點都控制了，我也根據x片開腹，可剛剛的腹部探查沒有找到出血點。”

“刀，準備腹主動脈阻斷術，二十分鐘。”林熙冬看著生命檢測儀中出現的出血點部位，皺眉后，對器械護士做出了下一個指令，“阻斷帶，牽引線。”

“什么！”孫曜聽著更為遲疑。

腹主動脈阻斷，伴隨而來的就是動脈高血壓，心臟負荷升高，它會帶來各組織的缺血缺氧，從而引發多組織器官衰減！這是非常兇險的止血處理。

等到董濤已經穩住患者體征。

林熙冬迅速進入腹腔，感受略帶搏動的腹主動脈，毫不猶豫將下半身的主干動脈進行阻斷，置入導管，干脆利落。

“吸引器，你來，快。”隨著處理腹主動脈結束，繼續指揮孫曜吸血，完全不給他困惑的時間。

同時，手里繼續填塞醫用紗布，清理視野，并處理一些粘液，她現在最重要的還是尋找出血所在的異常閉孔動脈支，也就是傳說中的死亡冠。

正因為是這個非常特殊的死亡冠導致的大出血，她才做出短時間的腹主動脈阻斷這個危險的指令。

死亡冠是很特殊的存在，這是一個約30的人存在的極為特別的閉孔動脈，由于它的活動性差，一旦斷鏈，它會像蛇鉆入草叢地洞，難以找到，而若無法找到這個出血點，患者便只能失血休克而亡。

“止血鉗！”

林熙冬高度集中，幾乎不放過每一根血管，終于用止血鉗夾上了一根出血血管，小心翼翼一步步拉出來“線。”

一旁情緒穩定下來的器械護士動作同樣利落。

縫合，結扎，林熙冬臉上的凝重才稍微緩和，出血口找到，接下來處理骨折部分就可以。

繼而開放腹主動脈，看著病人的血壓上身，招呼孫曜“注意生命體征，清點紗布，準備骨盆骨折手術，去通知一下泌尿外科會診，患者膀胱有損傷，若術中出現情況，可以協助。”

一旁注意力集中的巡回護士聽到后，很快便跑向外面。

“好好。”孫曜看著病人的體征一點點穩下來，可前后時間才不到十多分鐘。

而此時，蔡宏俊才剛剛進手術臺。

“情況如何？”

他聽說是嚴重車禍，過來路上也知道是馬姐的丈夫。

“……”孫曜其實還有些懵，對于他來說大出血的惶恐，莫名變成了一種仰望的無奈，“正準備進行骨盆骨折處理”

雖然上周也有一個車禍大出血，林熙冬在王德明和卓峰的指導下，同樣反應迅速做止血處理，但是當時的出血點，孫曜自己覺得也可以發現并處理。