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手術科室中,普通外科對醫生需求量最大，因而比較容易進。同躍原以為自己肯定被分在普外,但出乎意料,醫學院附屬八一醫院泌尿外科侯志江主任點名要了同躍。

醫學生在三、四年級學習臨床醫學，涉及人體所有的器官和相應的專科。同學們習慣將內外婦兒視為大科，是重點要求學習的內容，其他專科則視為小科。多數小科都不計分數，成績只有及格和不及格兩檔，最不受重視的當屬口腔科。口腔科并不小，但因口腔牙醫的特殊性，它不屬于醫學系。口腔科醫生都是從口腔學院或口腔專業畢業的。醫學系學生只要求從消化系統的角度對口腔常見疾病有大概的了解。

很多在小科工作的老師對這個＂小＂字非常不滿，擔任附屬醫院院長的眼科專家陳彼得在講課時訓斥同學：“什么叫小科，我們醫院沒有大科小科，只有專科。每一科都是同樣重要，事關人民的生命健康。”

是啊，誰沒生過病？生過病的人都清楚，患哪一科的病都不好受，管你大科小科。誰愿意瞎眼睛、聾耳朵，鼻子堵了晚上還睡不好覺。如果重慶渣宰洞的特務發明人工急性牙髓炎，那種劇痛恐怕能使江姐變成浦志高。但訓斥歸訓斥，同學們關心的是分數，誰讓你的專科不計分數呢。

臨床見習是配合各專科的授課內容，組織學生到醫院去，對相關科室的診療常規和常見病人有個初步的感性認識。這種見習常常是一大群學生在病房或門診走馬觀花，要求也不嚴格。

那天上午的口腔科見習，同學們去露個面就先后溜走了。既然是最不受重視的科室，帶教醫生也有自知之明，學生愛來不來，睜只眼閉只眼，自己也落得個清閑。話雖然這么說，看到唯一沒有離去的好學生肖同躍，老師非常高興，細心熱情地給他講解。

下午的泌尿外科見習由侯主任親自帶教，他也是外科學的授課老師之一，泌尿外科這一部分全由他講授。這種見習沒有人掉以輕心，沒有人遲到、早退或缺席，同學們唯恐漏掉老師透露的考試內容或重點。倒是侯主任提前五分鐘結束了見習，因為急診室求助，一個非常棘手的病人需要主任親臨指導。

和中小學一樣，沒有哪個學生不喜歡提前幾分鐘下課，那種拖堂的老師是最吃力不討好的。同學們都著急回學校課外活動，轉瞬間大家便一哄而散。只有同躍好奇地跟在侯主任后面去急診室。

患者是一個十五歲的少年，手-淫時將一個粗大的螺帽套在陰-莖上沒有及時退下，結果靜脈回流受阻，遠端的陰-莖龜-頭腫大。腫脹的組織進一步壓迫靜脈，加劇腫脹，這類現象在醫學上稱為“惡性循環”。由于男孩害羞不敢告人，送到泌尿外科急診時已耽誤了很長的時間，無法排尿，相當危險。如果不及時處理，一方面會導致急性腎功能衰竭和尿毒癥；另一方面局部腫脹壓力大到一定程度會壓迫動脈，致使陰-莖不可逆的缺血壞死。

青春期的男孩是性-欲、性能力最旺盛的時期。由于人類的社會性，尤其中國人相對保守的性觀念，私下里手-淫幾乎是孩子們唯一發泄的途徑。敏感、興奮、沖動、好奇、探索，各種各樣的原因使得許許多多青少年不知怎樣折騰他們的無法安分的□□官才能夠釋放強烈壓抑的性能量。千奇百怪的辦法和物品被用于這一目的，對絕大多數人而言，結果僅僅是一個永遠不為人知的秘密，或是多年后被遺忘的成長經歷。個別情況下引起了泌尿生殖系統的損害，這些個別情況匯總到泌尿外科便又成了比較常見的疾病。除了陰-莖、陰-囊和睪-丸的損傷，另一個很常見的后果是尿道膀胱異物。患者將各種物體探入尿道，一不小心滑向深處或進入膀胱，導致損傷、感染、結石和排尿困難。

看急診的泌尿外科黃醫生已經暫時解決了這個少年的第一個危害，他用大號注射器穿刺下腹部，從極度脹大的膀胱里抽出好幾百毫升尿液，暫時緩解了泌尿系統的壓力和對腎臟的威脅。真正棘手的是處理那個金屬螺帽，黃醫生先找了副主任許醫生，沒有商量出好辦法。侯主任檢查病人后同樣頭痛，他也從未遇到過這樣的病例。情況緊急，不容過多的討論，必須馬上除掉那顆螺帽。當時能想到的最好辦法就是麻醉后，切開高度腫脹的陰-莖皮膚，擠壓放液減輕腫脹，然后將螺帽固定在臺虎鉗上用骨科的電動鋼鋸分別從兩處鋸斷螺帽。

在醫生辦公室，侯主任親自和家屬談話：“要鋸斷兩處這么厚的螺帽，可能要花很長的時間，而且每鋸一下都會嚴重損傷已經高度腫脹的陰-莖。所以就算保住了，也難免出現疤痕纖維化、畸形、尿道狹窄等并發癥。有很大的可能，除去螺帽后陰-莖已經缺血壞死，或術后因損傷感染不得不作陰-莖切除……”

孩子的父母淚流滿面，央求侯主任千方百計把根留住。

同躍一直緊隨侯主任，這時想起了上午的口腔科的見習。病人家屬離開后，他對侯主任說：“侯主任，我上午到口腔科見習，看見他們用……”

同躍的話猛然提醒了侯主任，他立刻沖向電話機，抓起話筒，撥通口腔科：“我是泌尿外科侯志江，陳主任在嗎？副主任也行，越快越好。”