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這天，芳華正在做著手術。Ｗｗｗ、Qb５、cOМ//這是一名腦干腹側腫瘤病人的手術。

早期的腦外科是將腦干視為“手術禁區”的。

因為這里的結構復雜，密布著重要的神經核團與顱神經，也是神經上下行傳導的咽喉要道。這里的血管也很豐富，交錯，任何一根血管受損都會造成嚴重的后果。

而腦干的生理功能就更為重要了，它控制著人的呼吸、心跳、血壓、意識等基本生命功能，所以被稱為神經中樞之“中樞”、腦中之腦。

綜上所述，由于腦干結構復雜，解剖位置深不可達；而且功能重要，生理上不允許稍有損傷；再加上設備落后，技術上不可能，以及理念上不完善，所以長期以來腦干被公認為手術禁區，令無數腦外科醫生們望而卻步。

后來隨著醫學的發展，直到九十年代初，人們才開始涉足腦干區的手術治療。但每做一例都是冒著極高的風險的，因為術中對腦干的騷擾和術后的腦水腫，常常會使病人產生癱瘓、昏迷、甚至呼吸心跳驟停等嚴重并發癥。

好在近十年來，神經外科的發展很快，特別是神經影像學和顯微神經外科技術已經很發達了，又有了先進的神經定位導航系統的協助，神經外科醫生已經對處理腦干區病變有了很大的信心，越來越多的人開始挑戰這一“手術禁區”。

這種手術成功的關鍵是設計好手術入路，盡量避開重要結構，又能比較好地暴露手術區域。

傳統的手術入路是頭的側方和后方入路，對腦干外側方的腫瘤可以在術中滿意暴露，但是對腦干腹側的腫瘤就困難了，術中就必須牽拉腦干組織、椎動脈、顱神經等結構，這就增加了手術后并發癥的發生概率。

近年來，國際神經外科界流行用極外側入路解決這一問題。這種方法在乳突后（耳后）開刀，開顱后顯露腦干和腫瘤。和以前的手術入路相比，大大縮短了手術路徑，術中對腦干和脊髓的牽拉都降低到了最低程度，術后并發癥少。

但它也有缺點，就是開刀的切口比較復雜，開顱的骨窗比較大。

而芳華又對這個方法進行了改良，一是根據病人的腫瘤的具體位置來設計刀口，二是應用了神經內窺鏡協助術中觀察，也就不用在病人頭上開一個大大的骨窗了。

她在術前的全科討論會上解釋完自己的手術方案時，高主任只詢問了兩句就比了一下大拇指表示鼓勵，鄧主任也頻頻點頭表示欣賞，紀主任雖然沒做什么，但是看著自己的得意女弟子，那臉上也是笑成了一朵花。

由于這是一次創新，鄧主任安排了醫學影像室的攝影師來給芳華做手術錄像。

芳華做的時候完全沒感到有什么壓力，手術的全過程和術中可能發生的情況早就在腦海中演練過無數次了，所以很順利地做完了手術的主要步驟。

在準備關顱的時候，她起身示意王馬二位醫生過來接手做完，然后她把手插在手術衣的胸袋里，退到一邊慢慢地活動著坐得發麻的腿腳。

巡回護士關心地問：“累了吧？不行，你先下吧？”

芳華搖搖頭：“沒幾分鐘了，我還是等著他們做完再一起下吧”

“你也太認真了。主任他們都是做完要緊步驟后，就走人了。”

芳華笑得眼睛都瞇起來了：“那我不是還沒當上主任嗎？所以啊，只能老老實實地做完每一步。”

巡回護士幫著把她的專用坐凳拖到墻邊，又羨慕地摸了摸上面厚厚的坐墊，第一百零一次地說道：“你家老公可真好啊，這凳子做得多貼心啊”

芳華覺得腿腳好點了，便坐回到坐凳上。

這是嘉輝在她懷孕5個月后就找家具廠專門打造的高腳凳，不但高度可以調節，有擱腳的地方，還有符合人體工程學設計的腰托，更不用說柔軟的坐墊和靠墊，坐上去別提多舒服了。

本來芳華還很不好意思把這個拿到手術室，不過在她硬著頭皮和手術室護士長說了后，不但順利地得到允許，還引起了手術室全體女護士和女醫生們的羨慕嫉妒。

也許，還有男醫生也在暗地里欣賞這個凳子，但是他們沒好意思來試坐這個“孕婦專用凳”罷了。

隨著懷孕月份的增大，芳華也越來越感到這個坐凳的好處了。即使是遇到大手術，除去開顱和關顱的時間，芳華坐個四五小時，也都能堅持下來了。

這會兒，她就很放松地坐在凳子上，等王馬結束最后二十分鐘的關顱過程。這時候，一般不會出什么狀況。但因為他們都是進修醫生，按規矩本院醫生還是必須在場的，所以芳華還是必須履行指導他們的職責。

不過，手術馬上結束，氣氛也就輕松起來了，大家開始聊起了八卦。這手術室可一向是醫院消息最靈通的場所，因為護士們經常接觸各個外科的主任和大夫們，信息渠道廣嘛。

他們很自然地說起了廣東的疫情。

這在新聞媒體中根本沒有披露，大家以訛傳訛傳得挺邪乎的。芳華聽了的感覺就是挺恐怖的，因為照他們的說法，那是一個病人就能傳染一大片，也死亡一條線似的。

其實這只是個別的“毒王”才有那么厲害，這個全世界目前都還不知道病原體的傳染病，在發病早期被嚴重低估了傳染性，又被高估了死亡率。

芳華默默地聽大家聊了幾句，忽然說了一句：“既然這病這么厲害，我想沒多久也會傳到北京的，大家還是早做點準備吧”

眾人都笑她杞人憂天，也都覺得北京和廣州，一個天南一個地北的，那個怪病離大家還遠著呢。

既然大家都不相信，芳華也就不多說了。

下午，她在影像室給手術錄像配解說的錄音時，鄧主任過來找她有事，順便看了她的手術錄像，對她做的干凈漂亮很贊賞。

然后，他說到正題：“諾道夫公司本來在廣州開的內窺鏡培訓班，因為那邊的疫情嚴重，改在了北京開。……”

芳華不由問：“那要在北京開多久？”

“也就三個月吧，過一星期，3月1日開課。”