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余秋也笑了起來：“自己的地位自己掙，指望人家施舍是不可能的。經濟基礎決定上層建筑可不是假話。”

婦女隊長要是能把養鵝場引到他們隊里頭去，到時候就是功勞一件。女同志做的成績多了，旁人自然就沒辦法忽視，就算心里頭不痛快，也得正視她們的存在。

余秋轉過身，準備再去產科轉一圈。要是沒什么特殊情況的話，她就可以下班回家了。

結果她人剛走到走廊邊上，就碰上個病人打著直哆嗦靠著墻，一副喘不過氣來的模樣。

見到穿白大褂的人，陪同病人過來看病的家屬立刻招呼：“大夫，你趕緊看看吧。她咳得已經喘不過氣來了。”

說話的時候，病人開始劇烈咳嗽，控制不住地吐出了一口帶血的痰。

余秋嚇了一跳，她看到血痰的第一反應是肺結核。

沒辦法，雖然鐵銹色痰往往提示大葉性肺炎，磚紅色膠凍狀痰常見于肺炎克雷伯桿菌感染，金黃色葡萄球菌時有膿血痰。不過作為非呼吸內科醫生，她還是免不了對于肺結核咯血的印象更深。

余秋不敢耽誤，立刻扶著病人到旁邊的空病房坐下，然后招呼護士過來測量生命體征。

病人是從今天早上開始發燒的，先是身上發冷，然后開始發高燒，一直咳嗽。本來以為是昨天晚上開著窗戶睡覺受涼了，家里人也沒特別在意。后來病人咳得厲害，又開始吐，他們擔心會不會是瘧疾。聽外頭巡邏的民兵說，這邊醫院免費治療瘧疾，他們就趕緊把人送過來想請大夫幫忙看看了。

余秋還真不能排除病人患瘧疾的可能。首先病人是從柬埔寨過來，那兒本來就是瘧疾的高發區。其次他寒戰高熱的癥狀，也符合瘧疾的臨床表現。

他們這家新建的醫院要說處理什么病人最得心應手，那絕對是瘧疾。首先海南本身就屬于瘧疾高發地區，當地的醫務人員對于瘧疾一點兒也不陌生。其次瘧疾在華僑群體當中屬于高發疾病，這醫院里頭住院的病人起碼有一半是瘧疾患者。

熟能生巧，不用余秋特別下醫囑，護士就已經開始按部就班地開始常規處理。

余秋在旁邊開醫囑，叮囑抽血送檢，只要查找出瘧原蟲，那就按照瘧疾治療。

接夜班的醫生已經到了，過來看情況，偷偷跟余秋咬耳朵：“會不會她也是中毒性休克綜合征啊。”

余秋愣了一下，雖然中毒性休克綜合征的診斷標準當中必須得包含彌漫性紅斑性皮疹，而且還會出現低血壓。但是病人剛開始發病的時候，往往只有發熱或者惡心嘔吐，得病程進展到一定的程度才會出現后續癥狀。

她怎么可能排除？天底下所有的病要么出病理診斷結果要么治好了，否則誰都不敢肯定一定是某個診斷。

余秋咬牙切齒：“密切觀察，送血培養。”

還能怎么辦呢？當大夫的三板斧也就是這樣：一看臨床表現，二看體格檢查，三就是依靠輔助檢查了唄。

值班醫生頓時如臨大敵，特別認真地點頭強調：“我一定好好盯著她。”

話音落下，兩人已經走出了病房門。

站在走廊上的一個瞧著約摸30多歲的男人猶豫地看了他們一眼，下意識地抿了抿嘴唇。

余秋直接開口問：“你有什么事嗎？請說吧。”

那人躊躇片刻，也不靠近，就遠遠地開了口：“我沒有別的意思，我也不是什么厲害的醫生，只是開了家小館聊以為生而已。你們剛才談論的病人的情況，在越南比較常見。我懷疑她是鼠疫，要不你們順帶著做個相關的檢查吧？她的癥狀比較像肺鼠疫。這種鼠疫發病比較急，最好早點處理。”

余秋跟值班醫生都傻眼了。值班醫生更是喊出了聲：“我們已經消滅鼠疫了啊。”

話說出口，她就知道自己犯了傻。消滅了，人家也能帶進來。

鼠疫是什么呀？一種烈性傳染病。歷史上每逢鼠疫發生，那就相當于流行地經歷了一場大屠殺。鼠疫起病急、病程短、死亡率高、傳染性強、傳播迅速；所經之地，死亡如影隨形。它摧毀了羅馬帝國，重創了日本佛教。它的流行甚至改寫了人類歷史。

余秋認真地點頭，朝那越南來的醫生喊話：“那好，這事兒就麻煩你了。你來主持治療以及隔離滅毒，做好防疫工作。”

那醫生立刻擺手，表示自己只是隨口一說，絕對沒有指手畫腳的意思。

余秋苦笑：“這事兒你不能推脫。你也知道肺鼠疫通過唾沫傳播，壓根不需要中間媒介，而且病死率極高。這個病你們有經驗，比我們強。我不瞞你，這還是我見到的第1個疑似鼠疫的病人。我要治療也是紙上談兵。”

那人還是推脫：“我對這兒情況不熟悉。我可以提供幫助，關于治療方面的經驗，但還是你們自己進行比較好。”

余秋火大了：“什么你們我們，都到這兒了，你還分得那么清楚。我老實告訴你，就是我們大家。這事兒不準推，你趕緊聯系你的同行們。一個個推三阻四的猶豫什么呀？在哪兒給人看病不是看病。你們非得去美國英國給人看病才對得起你們的身份嗎？你們的同胞就不是人，沒有資格接受你們的治療？你們也好意思，也不看看我們已經忙成什么樣子了。你們還在邊上當甩手掌柜呀。

人家老師就比你們爽快多了。聽說有臨時學校，他們立刻主動報名過去給孩子上課。你們倒好了，明明學的時候都接受過教育，病人沒有高低貴賤，醫生必須一視同仁。結果你們是怎么做的？到今天為止都不肯伸出頭來。

作為同行，一個你們看不上的赤腳醫生，我為你們感到羞愧。身為大夫，在疾患面前，本來就應該挺身而出。”

那個醫生苦笑：“我們并不是想要袖手旁觀，而是兩邊的習慣各方面都不一樣，難以好好配合。”

“那你們就成立你們自己的醫療小組，專門負責這件事情。”

余秋毫不猶豫抓起筆寫條子，“我放在那邊，一會兒你自己拿。我會給廖組長打電話的，后面的事情你來負責。”

夜班醫生有點兒懵：“為什么呀？我們也可以參與進去的呀。”

余秋一把辛酸淚，參與什么呀？我親愛的同事。這是鼠疫呀!作為密切接觸人員，咱們通通都得隔離，而且還要進行預防性治療，防止自己也嗝屁。

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解釋一下，建國后在黨的領導下消滅了四大傳染病：50年代末基本消滅的鼠疫、真性霍亂，1958年基本消滅的血吸蟲病，60年代初絕跡的天花。所以1975年的醫生對于鼠疫沒有那么熟悉。

但是，越南地區60年代鼠疫大流行過，因為戰亂，傳染病難以控制，所以在那邊開業的醫生對這個疾病就很熟悉也很敏感。

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這么多醫務人員（捉蟲）

一位鼠疫患者就像一顆炸彈, 直接將整個醫院都炸得人仰馬翻。

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