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家屬還是一臉茫然。凌鹿立刻把病歷翻到醫囑那頁,遞給余程。余程快速翻看之后果斷道:“今天沒用過,那就西地蘭0.4加GS20,推慢點?!?
凌鹿猛然想起——洋地黃過量使用會中毒,如果病人今天用過西地蘭了,現在搶救就不能再上。
他其實也想過要用強心劑,但完全忘了洋地黃中毒這件事。如果不像余程那樣確認一下的話,說不定反而會加重病人心衰。
畢竟沒有經驗啊……
凌鹿望向鎮定自若的余程,不由得帶上了欽佩。
護士站在搶救車邊,在他說的時候已經把藥都準備好了。余程忽然伸手去解束縛帶,并喊道:“小鹿!”
凌鹿會意,迅速繞到床的另一邊把束縛帶也解了。余程把護欄拉下來,抱起病人的雙腿用力一搬,讓病人雙下肢垂在床邊。
“這是?”凌鹿有些不解。
余程示意家屬扶住病人:“雙腿下垂可以減少靜脈回流。”
果然,腿放下來以后病人的煩躁稍稍減輕,但還是明顯地呼吸困難。病人難受地掙扎著,家屬扶得很費勁。
“不上鎮靜劑嗎?”凌鹿問。
“鎮靜劑有呼吸抑制作用,老年人和神志不清者都是慎用的?!庇喑屉m然駁回了他的意見,但還是露出贊許的目光,“但鎮靜劑確實能糾正缺氧。比方說嗎啡能擴張靜脈和小動脈,也可以減少回心血量和減輕呼吸困難。”
凌鹿恍然大悟,趕緊記到小本子上。
這時護士已經把前面三支藥推完了。病人喉嚨里哼哧哼哧的聲音輕了點,聽起來還是有痰。
會是粉紅色泡沫痰嗎?凌鹿想起書上說的肺水腫典型體征,但很可惜病人只是咳嗽,痰卻沒吐出來。
余程觀察了一會兒,又讓護士上了幾個藥。病人看起來好多了,終于不再掙扎,意識也清楚了些。凌鹿終于松了一口氣。
余程倒是很冷靜。把病人轉去ICU之后又迅速地寫完搶救病歷,全程神情自若。
“余老師好淡定啊?!绷杪谷滩蛔「袊@,“不愧是主任?!?
“見得多了就有把握了。”余程笑著搖搖頭,“夜班還真是不能念叨,咱們前腳還在說45,45就立馬發作給你看了?!?
凌鹿忍俊不禁:“我錯了。”
“沒事兒,你看看搶救也好。”余程看了看時間,“哎呀,都快十點了。你趕緊去睡吧。”
凌鹿詫異地眨眨眼:“咦,夜班可以這么早睡的嗎?”
“有得睡就抓緊時間睡——”余程含笑,后半句話就不講了:說不定半夜還要起來呢。
凌鹿會意地笑笑,但又覺得大腦處在興奮中,就算躺下也睡不著。他看余程也沒有要休息的意思,于是說:“老師,要不你給我講講吧?剛才那個搶救我都沒看懂。速尿地米西地蘭我知道,GS是什么?”
“來,你過來看搶救記錄?!庇喑贪岩巫优查_一些,好讓小鹿坐過來。然后指著他剛打好的病程,“GS是葡萄糖水。生理鹽水的話是NS,這都是縮寫。用來配藥的。”
“哦!”凌鹿驚喜道,“這個在學校里都沒聽過!”