言情蛋黃醬提示您：看后求收藏（詩鼎小說網(wǎng)網(wǎng)m.gzstf.cn），接著再看更方便。

護士們吃得很快，簡單收拾了下就回護士站去了。余程還沒下門診，凌鹿摸摸逐漸變涼的外賣，不禁有些感慨。

余程七點才回來，嚴柯也就毫無怨言地等他。凌鹿發(fā)現(xiàn)他倆感情是真的好。

余程也真的是工作狂。嚴柯走后余程就坐到辦公室來開始看病歷。凌鹿忽然想起朱蘊婷臨走前交代的話。

“對了余老師，朱老師說他們45床呼吸衰竭的病人有點不太好，讓我們多去看看。”

“嗯，我知道。咱們?nèi)ゲ榉堪伞！庇喑唐鹕恚昧藥讉€病歷夾，“正好回來給你講講呼衰。”

這是凌鹿第一次夜間查房。值班醫(yī)生需要把百來個床位都走一遍，特別是危重病人。因此普通病人查起來很快，只是簡單問個好，畢竟大部分都不是他們1組的。

沒想到剛查到三十幾床，護士突然跑來找余程。

“余醫(yī)生！45躁狂了！”

躁狂？精神癥狀？45不是呼衰那個么？

沒想到第一次夜班就可以見識搶救，凌鹿有些興奮。立刻跟著余程跑到45床邊。

這是個肥胖老年男性。凌鹿注意到病床調(diào)得很高，病人幾乎是筆直地坐著。他費勁地呼吸著，煩躁地動來動去，不時還會咳嗽。護士和家屬正在給他上束縛帶。

余程把病歷放到一邊，立刻俯身確認病人的意識狀態(tài)，同時詢問床邊陪護家屬。

“什么時候開始的？有沒有吃東西？”

家屬說不知道，剛才去上了個廁所，回來時就看到老頭子這樣了。

余程又問了幾句，家屬都含含糊糊地說不清。余程沒有太多猶豫，命令護士立刻把吸氧量調(diào)到8L/min，然后指著病人的鎖骨說：“三凹征。”

這話是說給凌鹿聽的。

三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。

凌鹿有點小激動。原來真的和書上寫的一樣！三凹征，好凹啊！

但……怎么處理呢？

上呼吸道梗阻最常見的原因是異物堵塞氣管，但現(xiàn)在床上床邊都沒看到食物，家屬也說不清楚，不能確定就是食物堵塞氣道。

可能還是原發(fā)病引起的？

說來慚愧，凌鹿只知道45是危重呼衰，卻忘了看他的病歷。而余程放在床邊的恰好就是45的病歷，他一陣慶幸，立刻拿起來翻看。原來這是個肺心病的病人，

肺心病是肺源性心臟病的簡稱，這章凌鹿還沒復(fù)習(xí)到，只記得是肺動脈高壓引起的心臟病。因此對急救措施也一無所知，只能睜大眼睛看余程的操作。

此時余程已經(jīng)拿起聽診器，在病人心臟和兩肺聽過之后說：“兩肺都有濕羅音，是急性肺水腫。”他隨手把聽診器遞給凌鹿，同時對護士道，“速尿20，地米20——他今天吃西地蘭了嗎？就是每天醫(yī)生過來量一下心跳才發(fā)給你的那種藥。”說到這一句，他的視線已經(jīng)轉(zhuǎn)向家屬。

西地蘭是洋地黃類強心藥，但必須在心率高于60次/分時才可以使用。入科宣教時朱蘊婷說過：病房的藥通常是護士發(fā)的，只有洋地黃類是醫(yī)生發(fā)的。<script>chapter1();</script>