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建文元年（1399年）四月，燕王府派出使者前往京城，在建文帝的圣旨下達前，燕王的奏折送至御案之上。朱允炆召見齊泰、黃子澄二人，三人小組對燕王呈送的奏折展開討論。

朱允炆問道：“不知兩位愛卿有何見解？”

齊泰躬身答道：“回皇上，這定是燕王的詭計，皇上莫要輕信！此次先皇周年忌日是除掉燕王的最佳時機，皇上務必把握。”

黃子澄則皺著眉頭說道：“齊大人此言差矣，若燕王當真病重，皇上卻強行召他進京，路途遙遠，燕王有何差池，對皇上的聲譽有損，微臣建議，可令北平布政使張昺查實此事，再做打算。”

齊泰爭辯道：“皇上可派御醫隨行，以京城醫藥充足為由，接其進京治病，他是否真的病重，自然一清二楚。這樣不僅能彰顯皇上的仁厚，還能伺機將其擒獲，一舉兩得，豈不妙哉？”

黃子澄不贊同的說道：“齊大人，你這計策雖好，卻都是在燕王重病是假的基礎之上，若當真他重病，再長途跋涉，哪位御醫能確保他安然進京？到時‘偷雞不成反蝕把米’就不好了。再說皇上剛剛繼位，聲名甚為重要，不可操之過急，還是先查實為好。”

兩人爭的不可開交，朱允炆最后還是采用了黃子澄的建議，下令北平布政使張昺，查實燕王重病真相。張昺接旨，不僅親自登門，還派人二十四小時全天候監視。

燕王派人在張昺府門口等著，茲要是他一出府，就有人匯報給燕王，那燕王便在房間里運動，出一身大汗，搞得面色漲紅，就等著張昺上門驗病。

張昺登門時，‘正巧’王志忠在給燕王診脈，一邊診脈一邊唉聲嘆氣，而王妃則坐在床邊低聲抽泣。張昺看著原本高大魁梧的燕王，居然瘦了一大圈，簡直瘦脫了像，若不是他之前時常得見，他還真認不出。再一看燕王臉色漲紅，嘴唇發紫，張昺心下的懷疑便少了幾分。

張昺躬身行禮道：“下官參見王妃。”

王妃擦擦眼淚，說道：“張大人不必多禮。王爺病重，若有怠慢之處，還請見諒。”

“下官不敢。敢問王妃，王爺這病究竟怎么回事？”

王妃聞言再次紅了眼眶，說道：“王醫師，你說吧。”

王志忠躬身應道：“是，王妃。不瞞張大人，王爺這病實屬罕見，老朽從醫多年也未曾見過，時而昏睡不醒，時而到處游蕩，清醒時雙眼發直，就像是失了神智。這身子也是日漸衰弱，近些時日就連湯水都喂不進去了。”

“怎會如此嚴重？”張昺面上浮現擔憂的神色，說道：“王妃莫急，皇上此次特派來一名御醫，專門為王爺診病，想來對王爺的病情能有所幫助。”

王妃眼睛一亮，連忙說道：“御醫在何處，還不快快請來！”

張昺見狀愈發確信燕王病情，答道：“御醫便在門外，下官這就叫來，王妃稍后。”

張昺轉身出了燕王寢殿，沒多大會兒，便將御醫帶了進來。

王妃免了御醫的禮，讓他趕緊給燕王診治，御醫領命，來到床前為燕王診脈，時間一點一點推移，御醫的眉頭也越皺越緊，大約一刻鐘后，御醫收回手。

王妃連忙問道:“御醫，王爺這病你可醫得？”

御醫連忙告罪道:“回王妃，王爺的脈象非常虛弱，恐……下官也無能為力。”

王妃再次紅了眼眶，哽咽的說道:“王爺，您到底怎么了？若是您有個好歹，叫臣妾和王兒如何是好？”

張昺見狀連忙說道:“王妃您切莫太過傷心，王爺福大命大。定然洪福齊天。”

“若當真如張大人所言，那本妃定然備下厚禮重謝！”

“王妃嚴重。下官不便打擾，就先告辭了，王妃千萬保重。”

王妃擺擺手，顯然沒有心思待客。

張昺領著御醫一路出了王府，來到僻靜處，問道:“燕王的病情如何？是真是假？”

御醫答道:“燕王脈象混亂，且虛弱無力，恐時日無多。”

張昺盯著御醫，說道:“確定？你可知此事事關重大？”