織鵲提示您：看后求收藏（詩鼎小說網(wǎng)網(wǎng)m.gzstf.cn），接著再看更方便。

《太平圣惠方》在宋太宗時期編纂而成，并得太宗賜名。

北宋不到兩百年的歷史，大規(guī)模中央官刻醫(yī)書高達十次，皆有醫(yī)學專著行世。

大夫、郎中的稱呼起源，亦源于宋。

文人知醫(yī)更是成為風尚，儒醫(yī)隨之出現(xiàn)，這時候的風氣，也是認為醫(yī)為仁術(shù)，儒者之事，“不為良相，則為良醫(yī)”。

所以，儒學和學醫(yī)這種“方技”真的是對立的嗎？

當然不是，不過是看為政者是何等態(tài)度，從而影響士大夫的態(tài)度，從而再度往下，從上而下，影響整個社會風氣。

醫(yī)學如此，其他方面，何嘗不是如此呢？】

不少民間大夫大為驚奇，“原來大夫的稱呼是宋朝的時候開始稱呼的？”

這可真是稀奇了，頭一次知道自己職業(yè)稱呼的來源呢。

官員們就很無奈了，不是說只談醫(yī)學嗎？怎么又說話不算話，直接點其他方面呢？

周王則立馬炯炯有神看向朱棣，看看人家宋朝的皇帝，再看看你，四哥，該你支楞起來了！

朱棣見狀嘴角狂抽，若非顧忌形象，真想把鞋扔臭弟弟臉上。

你這什么表情？

知道的，你是想讓我重視醫(yī)學，不知道的，還以為我被宋朝的皇帝給比下去了呢！能不能注意點影響！

不在奉天殿外，在剛完全收復(fù)西域的，天山腳下的朱瞻圻就更無所顧忌了，“士大夫也是想進步的嘛，皇帝都重視醫(yī)學了，可不得跟上，這叫仕而優(yōu)則學，學而優(yōu)則仕，忠心君父嘛！”

以侍郎為主的小部分文臣們：……

殿下，我們還在呢……

第69章 垂直管理體系

赴湯蹈火啊陛下！

【到了元朝時期, 醫(yī)者仍舊被視作“匠藝”，但又與唐和明時的“工”有所不同。

元朝之前說過，他們將人分四等, 但按照職業(yè)來, 又是十等, 分別是：

官、吏、僧、道、醫(yī)、工、獵、匠、儒、丐。

醫(yī)者之位，竟在儒生之上, 亦可被選拔為官吏, 也因儒生的地位，出路艱難, 不少知識分子轉(zhuǎn)而投入醫(yī)學, 或者于民間創(chuàng)作曲目，興盛“元曲”。

只從醫(yī)學的發(fā)展來看, 不能說元朝做得差。

但其實元朝時候，醫(yī)學發(fā)展的土壤，更多在于元朝常年征戰(zhàn)，從而對醫(yī)學的需求量大。

要說明朝的戶籍制度, 其實也有受前元的影響。

元朝也有醫(yī)戶制度，以醫(yī)服役, 也是世襲, 以保證軍醫(yī)的需要, 甚至每個家庭都要保證有人學醫(yī)。

相較于宋朝的醫(yī)學發(fā)展，元朝的醫(yī)學發(fā)展，更顯得殘酷，一切為戰(zhàn)爭服務(wù)?！?

不少儒生當時就共情了, “前元蠻夷, 輕文重武, 只知殺戮，毫無仁禮，有失人和，合該早早滅亡！”

【那么問題來了，同樣是醫(yī)戶世襲，為何要說明初戶籍制度中的醫(yī)戶制度，阻礙了醫(yī)學的發(fā)展呢？

難道只因為明初不似元朝那樣在血火中強行增加臨床經(jīng)驗嗎？

可戰(zhàn)火少，難道不是好事嗎？】

“戰(zhàn)火少自然是好事，可醫(yī)學就是需要實踐，就是要腦子，沒有戰(zhàn)場的絕境，那就需要日積月累的積累，而不是一眼望到頭的日子，帶著抵觸去學醫(yī)，這是救人嗎？怎么可能?！?

周王嘆氣，原本的太醫(yī)院就更不用說了，一出生就安排好了官職，還不是在民間，接觸的案例更少，這醫(yī)術(shù)能高到哪兒去？

一代二代還好，但凡多幾代，那是大夫嗎？那就是只會理論的文人，而不是醫(yī)者。

【很簡單，元朝需要大夫，就大力培養(yǎng)醫(yī)者，讓大夫的地位不止于受到歧視，醫(yī)戶還可以全免雜役，在元朝，太醫(yī)院最高職級為正二品。

到了大明呢？正役和稅糧不能免除，太醫(yī)院最高職級正三品，后來又降為五品，這落差，這態(tài)度，誰受得了？

而官方的態(tài)度，最能影響下面的人。

加之在明朝，戶籍制度的嚴格推行，帝王又不是宋朝的皇帝重視醫(yī)學，給官員正向引導(dǎo)，反而因胡元入主百年，面臨文化斷層，需大力扶持文學，大力培養(yǎng)儒生，如此，儒士重新占領(lǐng)高地，醫(yī)戶這等“方技”，又如何能登大雅之堂？

待遇的下滑，大環(huán)境下戶籍的歧視，學醫(yī)是不得已而學，是不得不學，或者，是不用學就能為醫(yī)，如此，醫(yī)術(shù)如何大力發(fā)展？

如此，咸熙元年，年老的周王朱橚進京，考察太醫(yī)院太醫(yī)，竟有1/4太醫(yī)醫(yī)術(shù)不足以過關(guān)，似乎就說得過去了。

不過嘛，硬生生將自認活不過一年的周王，都給氣得多活了七八年，如此，太醫(yī)院的太醫(yī)，又怎么不算另一種意義上的神醫(yī)呢？妙手回春啊大夫！】

周王朱橚呵呵笑了，不氣不氣，氣什么？他是那么容易生氣的人嗎？

學醫(yī)的，誰沒有一個穩(wěn)定的情緒了？

反正不合格的都攆出去了。

反正這次天幕一出……大明醫(yī)學，有救咯。

怎么也不能被蒙元給比下去吧？

【周王不得不拖著年老病體，坐鎮(zhèn)宮中，整改太醫(yī)院，還是太子的承明也趁機以京師為試點，對各個民間診所的坐診大夫醫(yī)術(shù)進行抽查。