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康雙勝回復(fù)道:“剛才陳大夫不說是急性心梗么?”
劉錚亮說:“真要是急性心梗的話,這都幾個小時了,心肌酶不可能沒問題。”
不一會兒,肝功、腎功、電解質(zhì)、淀粉酶化驗結(jié)果都出來了,全沒事,個個都正常。
氣氛一下子就尷尬了。老呂說:“這沒什么事,我走了啊。”
什么都正常,但是康雙勝在那捂著肚子和胸口疼,這怎么解釋?兩個小時過去了,復(fù)查,第二遍化驗心肌酶還是正常。心肌酶就是水銀做的,這會兒驗血也應(yīng)該能漏出來了。
劉錚亮說:“這個得往消化道方向注意一下了。這明顯跟心肌梗死沒什么關(guān)系了。”
陳俊南說:“有道理,萬一是急性胰腺炎呢,那也肚子疼。請消化內(nèi)科的人來檢查檢查。”
劉錚亮說:“來吧,得把急性胰腺炎、胃穿孔、腸穿孔、腸梗阻、闌尾炎都檢查一遍,腸套疊就不考慮了,也不是兒科。b超、ct都來一遍,全軀干大掃描。掃描完了給消化內(nèi)科大夫看看。急診插隊,快點拍。”
一會兒片子出來了,消化內(nèi)科林副主任挨個看片子,嘟嘟囔囔說出來一句話:“就看著三小塊膽結(jié)石,別的什么問題都沒有。也沒化膿也沒腫,胰腺也正常,腸胃好著呢,闌尾人家早就割了,我看不出來什么毛病。”
康雙勝聽到這話都給嚇夠嗆。
氣氛更加尷尬了。林副主任說:“沒什么事我先走了,我那還有病人。”
還是得找心內(nèi)科,這次得找主任,張主任接到通知也過來看看。張主任說:還是不能排除急性心梗,我建議馬上做冠狀動脈造影,看看冠狀動脈到底有沒有堵塞,有沒有梗死,如果有,馬上就可以做支架手術(shù)。
康雙勝這下真的生氣了:“干啥呢?我都說了,我做過支架了,還要支架,在我身上修地鐵呢啊,這支一個那支一個。”
車明明安慰說:“那一條地鐵不夠用,不就得修兩條嘛。冠狀動脈也不就一條血管,多少條線路呢,你以為安裝一個支架就保證所有的血管都不出問題啊?”
急診科趙主任聽說來了一個查不清楚的病人,也過來看看。趙主任也幫著做工作,說:“你這個病,我們好幾個科室的大夫都理不出頭緒,你現(xiàn)在這么個情況,我們也不敢給你轉(zhuǎn)院,萬一要是急性心梗,中間出點意外,我們這身衣服也別穿了,這就屬于重大醫(yī)療事故了,就是犯罪了。咱們也配合配合,該查都查查。”
康雙勝他媳婦這時候也說:“人家大夫肯定比你懂,你就老老實實讓你干啥就干啥得了,別啥時候都得顯得你多靈,別人都缺心眼。大夫,我去交錢,造影。”
心內(nèi)科張主任和急診科趙主任一起拿著冠狀動脈造影的結(jié)果看。血管都好著呢,既不堵,也不細(xì),支棱著向身體各處足額足量提供血液。
氣氛一下子尷尬到了極點。
心內(nèi)科的張主任還要堅持一下:“會不會是主動脈夾層撕裂?”
家屬這時候問:“大夫,你說的是啥意思?我聽不懂。”
劉錚亮說:“就相當(dāng)于雙層的膠皮管子,里面那層爆裂了,外面這層還沒事。長期高血壓,讓里面的皮管子越來越?jīng)]彈性,就被血液沖破了。血液跑到兩個皮管子中間的夾層里待著,可是時間長了就容易淤積,形成血栓,在夾層里面形成血栓,那就有生命危險了。可疑點是,就算他是動脈夾層撕裂,也不至于那么寸勁,胸部和腹部一起撕裂吧?再說他疼的方式也不像是主動脈夾層破裂那種劇痛。”
急診趙主任說:“寧可錯殺,不能放過。說不定是因為歲數(shù)大了或者高血壓,疼痛感受不明顯呢。人和人都有差異,這種時候查了總比忽略強。ct主動脈增強,仔仔細(xì)細(xì)拍這一塊,好好查查。萬一是腹部動脈夾層撕裂?”
康雙勝說:“我都查了一下午了,光檢查費就花了好幾千,啥藥沒開呢,啥都沒給治呢,有你們這么當(dāng)大夫的嘛。你們這行的錢也太容易騙了,再有錢的人家也進不起醫(yī)院,進來了就跟羊羔子一樣,你想給我?guī)椎毒徒o我?guī)椎叮遣皇牵俊?
趙主任只好賠著笑,說:“哥哥,你這有心臟病、高血壓病史,我們也摸不清頭緒,只能把所有的可能性都給你排查了,萬里長征都過完草地了,馬上就要出結(jié)果了,一個ct一兩千塊錢,別為了省這點錢耽誤身體。”
結(jié)果一出來,胸腹部ct增強,什么都沒有,主動脈從近端到遠(yuǎn)端,干干凈凈。
心內(nèi)科張主任跟劉錚亮和陳俊南說:“告辭,這里的事沒我能解決的了,你們先忙,我有事先走了。”
診室的氣氛突然之間只剩下了無盡的尷尬。
康雙勝此刻已經(jīng)淡然了,捂著肚子對劉錚亮和陳俊南說:“來吧,我豁出去了,還讓我檢查啥,我都給你來一遍。今天你們不給我開出一個結(jié)論,我他媽不走了,沒你們這么玩的,一下午光ct、b超遛了我?guī)状危獬檠统榱宋伊吖茏樱铱纯茨銈兊降讜粫床 !?