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方樂說的是最為基礎的一些東西，可這些基礎的東西卻都是經過不少人系統整理出來，是作為教材來用的，說法更為全面，更為系統。

隨著全國一些系統化的中醫院校的成立，杏林界也逐漸出現了一個新的流派，被傳統中醫人稱之為學院派，傳統中醫人大都是瞧不上學院派的水平，可不可否認的是，學院派的基礎和理論知識都很扎實。

祁遠山算是傳統中醫，一身本事大都來源于自學，看的大都是以前的一些中醫典籍，因而方樂這種比較系統的說法在祁遠山聽來就更為明了和簡潔。

“診脈的時候要注意調整呼吸，一呼一吸，謂之一息，診脈的時候醫生自己首先要保持呼吸自然均勻，清心凝神，以自己的呼吸來計算患者脈搏的至數。”

“《診家去要》中有說：‘凡診脈之道，先須調平自己氣息，男左女右，先以中指定得關位，卻齊下前后二指，初輕按以消息之，次中按消息之，再重按消息之，然后自寸關至尺，逐部尋，.一呼一吸之間，要以脈行四至為率，閏以太息，脈五至.為平脈也，其有太過不及.則為病脈。”

方樂繼續給趙媛說著。

“方樂哥哥，這么復雜嗎？”

趙媛聽的眉頭微皺：“我看祁爺爺給患者診脈的時候，什么時間都可以，也沒那么多講究。”

“凡事要循序而漸進，不會走，就想跑，這樣怎么能學會東西？”

方樂還沒說話，邊上的祁遠山就沉聲呵斥：“中醫不僅僅講究勤學，同樣講究天賦，學醫之初，切忌心浮氣躁，特別是診脈，不得其法，不得其領，有可能一輩子都無法入門。”

“只有先得要領，熟練掌握，才能在實際的臨床中靈活多變，盡可能的排除干擾，最大限度的獲取患者的真實脈象。”

“祁爺爺說的不錯。”

方樂笑著點頭，中醫的門檻是相當高的，望、聞、問、切，四診合參，每一種診斷手法都是講究天賦的，就診脈而言，有的人真的是一輩子都無法入門，望診也是一樣，不得其法，不得其領，同樣難以入門。

要求是要求，實際是實際。

在實際的臨床中，什么樣的情況都會遇到，各種各樣的患者都會遇到，所以在實際的臨床中，并不是每一次診治都能做到讓患者達到最高要求和標準。

比如時間，比如體位，比如情緒等等。

可在學習之初，盡可能的按照標準來，才能最快入門，熟練之后，才能變通。

只有走的穩了，才能開始奔跑，不會走，就想跑，自然是不現實的。

趙媛臉一紅，不敢說話了。

“凝神靜氣！”

方樂提醒道。

趙媛這才深吸一口氣，然后把三根手指放在了方樂手腕的寸關尺位置。

趙媛很顯然跟了祁遠山有一段時間了，只不過方樂前幾次來的時候沒見到人，從趙媛診脈的手法來看，最起碼寸關尺三部拿捏的還是挺準的。

“脈有浮、中、沉三候，所以診脈的時候，對應的手法也是舉、按、尋三種，以辨別脈象的深度。”

趙媛摸脈的時候，方樂繼續在邊上道：“輕手感受，察覺脈搏，就是舉，重手感受就是按，不輕不重是為尋......”

趙媛沒有吭聲，盡量讓自己心平氣和，然后感受著方樂的脈象。

對于初學者來說，想要通過脈象來了解患者的病情，至少都需要脈搏跳動不低于一定的數量，一般來說不低于50，如果受到干擾，往往還需要重來一次，如此一來，診脈的時間就會大大加長，十分鐘能摸清楚脈象，都算是相當不錯了。

足足七八分鐘，趙媛這才松開方樂的手腕，有些不好意思的道：“我有點說不上來，好像是濡脈，又好像是滑脈.......”

“你這個摸的算是不錯了。”

祁遠山笑著道：“你方樂哥現在肺癆還沒有好，肺癆一般多是正氣虛弱，感染癆寵，侵蝕肺臟所致的以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗以及身體逐漸消瘦等癥狀為主的病癥，多為虛癥，這一段時間你方樂哥身體恢復的不錯，雖然沒有痊愈，身體各方面卻已經和常人無異了。”

方樂笑了笑，站起身來：”確實算是不錯了。“

濡脈多為虛癥，而滑脈則主痰飲、食積、實熱等證。同時婦人脈滑而經斷則為有孕；臨產見脈滑疾為離經；平人脈滑而和緩，為營衛充實之佳兆。

中醫中的滑脈也并不單純的指喜脈，準確的說中醫的二十八中脈象中也沒有喜脈一說，只是到了孕育年齡的女人，經期斷而出現滑脈，一般就是有孕，謂之喜脈。

趙媛是初學者，經驗不足，判斷不準，覺的濡而滑，也確實算是不錯了。?

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