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“那他還算幸運的了！”器械護士嘖了聲，“火場中幾百度，甚至上千度高溫的環境里，沒有任何防護措施，還要跑來跑去的救人……鐵人也受不住啊！”

林爾善眉頭越皺越緊。

到底是什么原因，會讓他毫無準備地沖進火場呢？

“火災中還有其他傷員嗎？”林爾善問。

“有啊，有很多，都在急診呢。”麻醉醫生說，“但是傷得這么重的，只有他一個。”

壓下心頭的疑慮，林爾善看向墻上的計時器：“手術時間，十八點十分。我們開始吧。”

大面積燒傷的病人，皮膚屏障嚴重受損，大量體.液通過創面滲出，血容量急劇減少，血壓驟降。

機體組織得不到足夠的血供，便會觸發代償調節機制，心率加快、血管收縮，以保證各個臟器的正常功能。

這個時候，如果液體丟失量超過機體的代償上限、組織器官供血不足，就會發生低血容量性休克、多器官功能衰竭，甚至死亡。

因此，迅速建立靜脈通路、快速補液，是燒傷的首要處理原則。

然而，通過補液維持住生命體征后，患者面臨的第二道關，是燒傷帶來的污物、異物、壞死組織進入體內，引起的感染中毒性休克。

這時候，就輪到燒傷科大夫大顯身手了：為病人進行徹底的清創。

林爾善用海綿刷在病人背上摩擦起來，并指導陳逸用生理鹽水沖洗創面的污物，直至異物和黑色的壞死組織被完全清除。

這就是燒傷科手術室與普通手術室的不同：清創對鹽水的需求量很大，相應的，手術室也必須具備完善的制水裝置和排水系統。

看著病人的脊背經過刷洗，漸漸恢復本來面貌、露出紅彤彤的肌層，陳逸聯想到解剖圖譜上隱藏了皮膚、只展示肌肉的插畫，以及實驗室里供人解剖的大體老師，甚至聞到了一股隱隱約約的福爾馬林味……

儀器的滴滴聲，將他的思緒拉回現實。

陳逸連忙搖頭，清楚雜念：不能這樣想，這不是詛咒人家嗎？況且給他做手術的可是林老師，他一定能好起來的！

林爾善和陳逸完成了清創，這時候，燒傷外科的行政主任徐瑋也來了。

這個病號剛入院的時候，就是經過徐瑋的批準和授權，醫務人員才能進行搶救工作，否則就是不走流程、違規行醫，林爾善也不敢做這個手術。

“情況怎么樣？”徐瑋問道。

林爾善一邊匯報，手上動作不停：“病人主要是大面積燒傷、短時間內大量失液引起的休克，血管神經、骨骼肌肉沒有探查到明顯的損傷。”

徐瑋點點頭：“這個人是平安區消防救援隊的中隊長，消防總隊特地打來的電話，把他送了進來，院領導非常重視。我剛才已經和家屬談好了，盡全力救治！”