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病人的生命體征尚且穩(wěn)定,等著復(fù)查血?dú)獾臅r(shí)間吳斯在床頭的椅子上坐下,看看旁邊尚在寫著病歷的穆靈妍,忍不住開口:“看你應(yīng)該沒工作太久,怎么來這里了?”

麻花辮女孩敲擊著鍵盤,臉都沒轉(zhuǎn),厚鏡片反著電腦的光:“怎么,懷疑我是走關(guān)系進(jìn)來的?”

吳斯苦笑一聲:“我當(dāng)初就是被上級這么懷疑針對,現(xiàn)在又怎么會這么對別人呢?”

敲擊鍵盤的聲音戛然而止,穆靈妍終于轉(zhuǎn)過頭來,卻是不信:“還有人懷疑你走關(guān)系?這安慰也太敷衍了點(diǎn)。”

“我只有本科學(xué)歷,剛上班時(shí)也沒什么經(jīng)驗(yàn),進(jìn)了三甲醫(yī)院被懷疑不是很正常?”

“噗,那是挺正常的,這年頭竟然還有本科學(xué)歷的醫(yī)生,還進(jìn)了三甲醫(yī)院,哈哈。”

看這丫頭笑得這么開心的鬼樣子,吳斯覺得自己腦門上的青筋又開始跳了。

穆靈妍見吳斯臉越來越黑,止住笑道:“我是自己報(bào)名,經(jīng)過全市醫(yī)學(xué)院校海選、復(fù)選、考核、面試,直招的應(yīng)屆碩士畢業(yè)生。”

“全市海選?這么大動作?這醫(yī)院不是要保密嗎?”吳斯疑惑道。

“一開始當(dāng)然不說是什么超自然醫(yī)院啦,過了海選之后繼續(xù)參賽要簽一份保密協(xié)議的。同時(shí)說是要面臨和戰(zhàn)地醫(yī)生差不多的危險(xiǎn),大部分人就慫了。”她一邊繼續(xù)記錄病程,一邊無所謂的說道。

吳斯看了眼病人的監(jiān)護(hù),生命體征平穩(wěn),轉(zhuǎn)回頭繼續(xù)道:“那你一個(gè)小姑娘家家的怎么沒慫?”

“呵。”這丫頭冷笑一聲,扭過頭來上下打量他一眼,“說句不好聽的,你這樣的我能打十個(gè)。”

知道不好聽還說,會聊天不?

吳斯今天真是被她噎的夠嗆,這小胳膊細(xì)腿的,還打十個(gè)?

吹吧,小母牛坐飛機(jī)。

但他還是挺好奇,既然能過五關(guān)斬六將進(jìn)來,至少理論基礎(chǔ)夠好了。

按說不愁找不到工作,為什么要來這里?

只是她顯然不想再繼續(xù)這個(gè)話題了。

“復(fù)查的血?dú)饨Y(jié)果出來了,數(shù)值……”這丫頭臉色不太好看。

吳斯覺得沒準(zhǔn)又是她大驚小怪,但看到數(shù)據(jù),他也不禁變了臉色。

ph7.10,剩余堿-7.2,乳酸5.3。

代謝性酸中毒加重,合并乳酸酸中毒,二氧化碳分壓也下降了,機(jī)體正在通過主動形成呼吸性堿中毒來代償酸中毒。

沒道理啊,目前所有的化驗(yàn)指標(biāo)都指向心衰,給了利尿劑之后患者尿也不少,血壓靠間羥胺也維持在了130/60左右的水平。

為什么指標(biāo)反而越來越差了?

“怎么樣?有沒有什么好辦法?還是說我們從一開始思路就錯(cuò)了?”人命關(guān)天,穆靈妍并沒有借機(jī)嘲諷吳斯,而是不自覺的和他站到了同一立場。

吳斯眉頭緊鎖,右手食指下意識的點(diǎn)著膝蓋:“不可能啊,心衰診斷無論從臨床表現(xiàn)還是化驗(yàn)指標(biāo)上,都是支持的。”

難道是他還合并容量不足性休克,所以利尿之后加重了有效循環(huán)血量不足?

沒理由呀,開始的尿可不是利出來的,又沒有中樞性尿崩,哪有人容量不足都休克了還這么多尿的。

況且尿液還很清亮,一點(diǎn)也不像容量不足的那種深茶色。

吳斯感覺自己陷入了死循環(huán),一時(shí)卻找不到頭緒。

“咱們這有o(熱稀釋法血流動力學(xué)監(jiān)測)嗎?”這是判斷目前狀況的最后手段了。

可沒想到這次的答案讓他失望了,穆靈妍搖了搖頭:“王老已經(jīng)申請了,但還沒有到位。”

正失望間,門鈴聲響起,卻是彩超室的醫(yī)生推著機(jī)器來給病人做床旁彩超。

“剛好,先看看彩超結(jié)果再說吧。”穆靈妍提議道。

吳斯點(diǎn)點(diǎn)頭,他暫時(shí)也沒有更好的辦法了,貿(mào)然大量補(bǔ)液只會加重心衰,是飲鴆止渴的行為。

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