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“路口有人騎電瓶車摔倒。”路雨晴解安全帶,“先不和你聊,我去看看。”她說完,掛斷電話,打開雙閃燈,推開車門就往摔倒在地的人跑去。
“喂,你怎么樣?”摔倒的中年男子抓著電瓶車車把手趴在地面,意識模糊,路雨晴想將人翻過來平臥,剛把他扳正,哪知噗的一聲,男人吐她一身。
路雨晴皺眉,并沒有立馬處理自己身上的臟污,而是急著伸手去解男人的衣扣,以此保持空氣流通。她觀察患者面部,初步判斷他的病情,隨后甩了甩手上的臟東西,跑回小車,拿到自己的手機,打急救電話:“喂,你好,貴云路消防大隊后門的路口,有人暈倒,疑似急性腦出血。”
18分鐘后,摔倒的男人被推進搶救室。護士和住院醫師先把人穩住,林也拉開隔簾走進去,通過簡單檢查,即刻說:“抽血化驗急診四項,聯系放射科做頭顱ct。”
林也叮囑完,轉身往外走,正巧瞅見站在搶救室門邊的路雨晴。她靠近一些,聞到對方散發的臭味,抬手指了指剛才的床位。
滿身狼狽的路雨晴翻白眼:“嗯,就是你想的那樣。”她眉頭越擰越緊,“不行,我得去洗洗。”
不一會兒,頭顱ct的結果出來,顯示急性腦出血,位置在后顱窩。林也看完報告,做出安排:“先用甘露醇降顱壓,聯系腦外科會診,大概要做側腦室引流術。”她把ct報告交給管床醫生,又問,“家屬呢?聯系了嗎?”
旁邊的住院醫師幫忙回答:“聯系了,患者兒子在趕來醫院的路上。”
林也點頭表示明白。這時夜班醫生換好衣服過來,問她:“里面什么情況?”
林也回頭看了看。說:“后顱窩出血,通知了腦外科會診。”
“交給我吧,你早點下班。”夜班醫生和劉智楠一弋椛樣,都是老主治,經驗不比林也少。
“等他進手術室我再走。”林也先和夜班醫生進行床旁交班,隨后與腦外科的副主任會診,確定了患者的手術時間,才回辦公室。
辦公室里,谷妍懷抱筆記本纏著唐非晚提問:“唐醫生,呼吸循環系統......”
唐非晚打斷她,語氣有點冷:“谷妍同學,我相信你的理論知識已經足夠扎實,現在更需要臨床實踐,所以我下午讓你給患者建立多條靜脈通道的時候為什么下手猶豫?”
谷妍支支吾吾:“我,我......”
唐非晚繼續說:“還有,我讓你回答房顫伴心肌缺血和肺功能損傷的患者建立靜脈通道以后,應該怎樣下達醫囑,你為什么反應這么慢?”她看谷妍呆愣著,又道,“最后你說出給予5%gs20ml+西地蘭0.2mg靜脈推注,答案正確,但是如果當時我們查房的患者確實突發房顫,你下醫囑的時候每慢一分鐘,她的病情就會嚴重一分,明白嗎?”
谷妍咽了咽喉嚨,重重地點了頭。
辦公室門外,林也聽著兩人的對話。里面的規培生原本應該由她來帶,但是谷妍喜歡找唐非晚,唐非晚也愿意教,正好幫她省去一些事。她抬腳從兩人身邊走過,總結道:“谷妍,如果臨床工作,只會記筆記,不動手做,不去主動思考,永遠沒法進步。”