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感染科的副主任發(fā)問:“病人有沒有鳥類接觸史?”
普通內(nèi)科主管醫(yī)生回應(yīng):“問診的時候已經(jīng)排除,張燕有潔癖,家里不養(yǎng)動物,最近也沒有接觸鳥類。”
呼吸內(nèi)科的主治醫(yī)師提出特殊病例:“去年冬天,我們呼吸內(nèi)科收治一個病人,同樣沒有鳥類接觸史,所以一直按照普通肺炎治療,最后查出來還是感染鳥熱,你們猜怎么著?”他微微頓了兩秒,繼續(xù)說,“那位患者喜歡鴨毛的味道,喜歡看別人殺鴨子。”
普通內(nèi)科主管醫(yī)師提出疑惑:“不過鳥熱的話,患者的白細胞計數(shù)一般不會這么高吧?”他當(dāng)初排除鳥熱的其中一個原因也是患者白細胞計數(shù)高達17x10^9/l,應(yīng)該首要考慮細菌性肺炎。
林也建議:“做一個mngs?”
感染科和呼吸內(nèi)科的醫(yī)生同意。
唐非晚卻說:“我給患者家屬打過電話,他不愿意。”
“錢的原因?”方才周聞勇和她起爭執(zhí)的時候,林也正巧路過,聽了個大概,知道患者有什么心思。
唐非晚點頭:“嗯,他還打算轉(zhuǎn)院,說是社區(qū)診所也能治病。”
感染科副主任怒道:“這不是拿自己親人的生命開玩笑嗎?”
林也偏頭看向眉頭緊鎖的唐非晚,又問:“張燕的意識還算清醒?”
“意識清醒,不過今早到現(xiàn)在無尿,腎臟也損傷了。”
林也斟酌片刻:“先讓周聞勇來醫(yī)院面談,不行的話直接和患者溝通。”
幾位醫(yī)生商量了方案,打算給張燕對癥治療,穩(wěn)住生命體征,至于周聞蘊,先等她的檢查報告出來。
下午接近4點,周聞蘊的血液報告結(jié)果出來,護士拿著報告去辦公室找唐非晚:“唐醫(yī)生,周聞蘊的報告。”
林也聞言也移步過去,唐非晚接過報告,余光瞄了瞄身邊靠近的她,沒有過多停留,隨后關(guān)注報告。
白細胞計數(shù)正常,中性粒細胞計數(shù)也正常。周聞蘊胸痛明顯,發(fā)燒超過39度,所以唐非晚順便讓做了心肌酶譜檢查,檢查結(jié)果顯示,乳酸脫氫酶和肌酸激酶明顯增高,高于正常的幾十倍。
感染急性期引起的心肌損傷,倘若沒有及時干預(yù),周聞蘊會有爆發(fā)性心肌炎的風(fēng)險。考慮到女孩病情的進展,唐非晚忽然從辦公椅上蹭起來,抓著報告單就往外走,身后的林也恍如隔世,仿佛看見年輕時的她。<script>chapter1();</script>