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程楚瀟對(duì)著于國(guó)俊點(diǎn)了點(diǎn)頭同時(shí)也站了起來(lái)：“你過(guò)來(lái)聽(tīng)一下。”

于國(guó)俊馬上坐到程楚瀟讓出來(lái)的位置上認(rèn)真聽(tīng)了起來(lái)，過(guò)了一會(huì)兒語(yǔ)氣有些不自信地說(shuō)：“收縮期有很柔和的雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)。”

“你可以起來(lái)了，下面由每個(gè)人輪流聽(tīng)診，聽(tīng)診之前請(qǐng)先作自我介紹。”程楚瀟對(duì)于國(guó)俊的診斷沒(méi)表態(tài)，而是讓其他人繼續(xù)聽(tīng)診。

于國(guó)俊站起來(lái)時(shí)向程楚瀟介紹了自己的名字和資歷就走回了原來(lái)的位置。

“故弄玄虛，還天才呢，唱歌跳舞的天才我倒知道不少，心臟外科哪來(lái)的天才！”張耀申在第二名住院醫(yī)師聽(tīng)診完之后忍不住小聲兒嘟囔了幾句，他是真的很看不上程楚瀟這種教學(xué)方法。

旁邊的葉秋涵聽(tīng)見(jiàn)了立即不著痕跡地捅了他一下，又有些緊張地往程楚瀟那邊看了一眼怕張耀申的話(huà)被聽(tīng)見(jiàn)，沒(méi)想到剛一抬頭就對(duì)上了程楚瀟那雙幽深漂亮的眼睛，頓時(shí)被嚇出了一身冷汗。

作者有話(huà)要說(shuō)：　　不好意思，忘記看時(shí)間了更晚了，實(shí)在是對(duì)不住大家。

☆、第七章

葉秋涵手心里全是汗，她覺(jué)得程楚瀟應(yīng)該沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)張耀申說(shuō)的話(huà)，但看他那么巧把視線(xiàn)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)又有些心虛，直到程楚瀟面無(wú)表情地轉(zhuǎn)過(guò)頭才松了口氣，瞪了張耀申一眼讓他不要再亂講話(huà)。

等輪到張耀申聽(tīng)診時(shí)，他先是做了簡(jiǎn)單的自我介紹然后坐下來(lái)凝神細(xì)聽(tīng)。

“我的聽(tīng)診結(jié)果和前兩位醫(yī)生一樣，沒(méi)聽(tīng)出什么特別的地方。”張耀申確認(rèn)自己沒(méi)有遺漏之后很自信地看著程楚瀟。

程楚瀟沒(méi)說(shuō)話(huà)，用眼神示意排在最后一個(gè)的葉秋涵過(guò)來(lái)。

“程醫(yī)生你好，我叫葉秋涵是心外一科的住院醫(yī)師，到醫(yī)院四年在心外五個(gè)月。”雖然和程楚瀟已經(jīng)打過(guò)過(guò)交道，但葉秋涵并沒(méi)有不懂分寸地在這個(gè)時(shí)候攀交情，而是和其他人一樣做了自我介紹。

“你和張醫(yī)生是一起進(jìn)醫(yī)院的？”程楚瀟很是隨意地問(wèn)了一句。

“是，我們是同校同屆畢業(yè)的。”葉秋涵老實(shí)回答。

程楚瀟聽(tīng)了便沒(méi)再多問(wèn)，葉秋涵見(jiàn)他不說(shuō)話(huà)了就坐到了那孩子跟前開(kāi)始聽(tīng)診。

“怎么，有什么發(fā)現(xiàn)嗎？”程楚瀟見(jiàn)葉秋涵放下聽(tīng)診器時(shí)表現(xiàn)得很猶豫。

“我好像在三尖瓣的位置聽(tīng)到了轟隆隆的聲音。”

“很好，葉醫(yī)生聽(tīng)到了很關(guān)鍵的聲音，這種轟隆隆的聲音不用我說(shuō)想必大家也明白它意味著什么。”

在場(chǎng)的人都同時(shí)皺起了眉，他們當(dāng)然知道這種聲音意味著什么，這說(shuō)明孩子的房間隔缺損較大估計(jì)心內(nèi)的介入治療推進(jìn)封堵器的計(jì)劃怕是行不通了。

“超聲心動(dòng)圖還沒(méi)出來(lái)，程醫(yī)生是不是有點(diǎn)武斷了？”在眾人都沉默不語(yǔ)的時(shí)候劉心媛提出了質(zhì)疑，檢查結(jié)果沒(méi)出來(lái)她不想讓心內(nèi)被心外打臉。

程楚瀟仍是沒(méi)說(shuō)話(huà)，劉心媛還要再說(shuō)時(shí)護(hù)士把超聲結(jié)果送了進(jìn)來(lái)。

超聲心動(dòng)圖顯示出來(lái)的結(jié)果和程楚瀟判斷的一樣，房間隔缺損已經(jīng)達(dá)到了3.2cm不可能再做介入。

這次程楚瀟沒(méi)等其他人再說(shuō)話(huà)便往診室門(mén)口走，其他人也都趕緊跟在他后面出去了。

站在走廊里，程楚瀟轉(zhuǎn)過(guò)身語(yǔ)調(diào)平靜地說(shuō)：“請(qǐng)大家記住，聽(tīng)診器無(wú)論對(duì)心外還是心內(nèi)的醫(yī)生來(lái)說(shuō)都是很重要的診斷工具，而且這方面的能力有時(shí)候無(wú)關(guān)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，只憑天賦就可以讓診斷結(jié)果一見(jiàn)高下。”

他話(huà)一說(shuō)完別人還沒(méi)怎么樣張耀申的臉騰地一下子就紅了，盡管知道這件事和自己沒(méi)關(guān)系但葉秋涵也還是覺(jué)得臉上發(fā)燒，程楚瀟果然是聽(tīng)到張耀申說(shuō)的話(huà)了，還真的是耳力過(guò)人。

“一周之后安排手術(shù)，由葉秋涵醫(yī)生負(fù)責(zé)和患者家屬進(jìn)行術(shù)前談話(huà)并做為二助進(jìn)手術(shù)室。”

這下所有人都愣住了，葉秋涵只是剛來(lái)心外幾個(gè)月的住院醫(yī)師，無(wú)論如何是沒(méi)有資格做二助的，程楚瀟這樣決定可以說(shuō)是非常草率！

一科主任李文東也覺(jué)得有些不妥：“程醫(yī)生，您看……”

“我知道大家的顧慮，但我的教學(xué)方式就是這樣，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的住院醫(yī)師會(huì)給予獎(jiǎng)勵(lì)，也希望其他人能夠繼續(xù)努力。”

李文東不再反駁而是對(duì)葉秋涵說(shuō)：“小葉啊，這是你第一次在心外上手術(shù)臺(tái)，一定要好好珍惜程醫(yī)生給你的機(jī)會(huì)，認(rèn)真了解患者的病情。”

“是，我知道了主任。”葉秋涵趕緊表態(tài)，心里雖然興奮但還是有些擔(dān)心怕其他人不滿(mǎn)。

一行人各自分開(kāi)回到辦公室，葉秋涵問(wèn)于國(guó)俊：“于老大，你沒(méi)生氣吧？”

于國(guó)俊笑著說(shuō)：“生什么氣，我早巴不得能有程醫(yī)生這樣的人出現(xiàn)了，不愧是我偶像氣勢(shì)夠強(qiáng)主任都只有聽(tīng)話(huà)的份兒，以后大家都憑實(shí)力憑本事上手術(shù)臺(tái)，這樣省得做什么還要論資排輩兒的，你好好表現(xiàn)替我們這些住院醫(yī)師爭(zhēng)爭(zhēng)臉，有什么需要幫忙的只管來(lái)找我，不過(guò)還好單純的房間隔缺損手術(shù)相對(duì)還是簡(jiǎn)單一些。”

葉秋涵點(diǎn)點(diǎn)頭：“我明白，那就先謝謝于老大了，有你這句話(huà)我心里踏實(shí)多了。”

“我是那么小氣的人嗎，再說(shuō)本來(lái)就沒(méi)聽(tīng)出來(lái)病情輸?shù)靡彩切姆诜憔蛣e多想了要是我們這些人里有誰(shuí)嘰嘰歪歪的我替你擋著！”

葉秋涵感激地拍了下于國(guó)俊的肩膀：“夠意思，想吃什么我請(qǐng)！”

“火鍋吧，夏天吹著空調(diào)吃熱騰騰地火鍋再來(lái)兩瓶冰鎮(zhèn)啤酒最爽了。”于國(guó)俊也沒(méi)和葉秋涵客氣知道她經(jīng)濟(jì)條件不錯(cuò)，自己也正好改善生活，他和張耀申一樣都是來(lái)自偏遠(yuǎn)農(nóng)村，家庭條件不好全憑學(xué)習(xí)優(yōu)秀才能留院，不過(guò)他心理負(fù)擔(dān)倒沒(méi)張耀申那么重，沒(méi)錢(qián)慢慢努力改善嘛反正醫(yī)生越老越值錢(qián)！

葉秋涵又和于國(guó)俊說(shuō)笑了幾句就趕緊去找孩子的父母進(jìn)行術(shù)前談話(huà)。

術(shù)前談話(huà)說(shuō)白了就是把手術(shù)當(dāng)中和手術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)的各種不好的后果告知家屬，這需要一定談話(huà)技巧，不然談一次就把患者和家屬?lài)樑芤淮文撬麄冃耐庖簿蜎](méi)事做了。

像于國(guó)俊說(shuō)的單純的房間隔缺損對(duì)于沒(méi)有手術(shù)禁忌的患者來(lái)說(shuō)是相對(duì)比較簡(jiǎn)單的心臟手術(shù)，但是再簡(jiǎn)單的手術(shù)理論上也是存在風(fēng)險(xiǎn)的更何況是心臟這么重要的器官組織，所以術(shù)前談話(huà)讓患者和家屬簽字這個(gè)環(huán)節(jié)就顯得尤為重要。

心內(nèi)那邊已經(jīng)幫那個(gè)孩子轉(zhuǎn)了科，葉秋涵在給孩子父母吃了定心丸的同時(shí)也說(shuō)了會(huì)發(fā)生的不良后果。

孩子的父母在聽(tīng)完葉秋涵詳細(xì)介紹了程楚瀟的履歷后立即就答應(yīng)了做手術(shù)，他們是不清楚什么心外天才不天才的，他們只知道剛才那個(gè)挺高挺帥的醫(yī)生原來(lái)是世界級(jí)的專(zhuān)家，而且給女兒做手術(shù)也不會(huì)多收錢(qián)這就足夠了，何況那么多醫(yī)生給女兒聽(tīng)完診之后都說(shuō)要手術(shù)，反正怎么也是必須上手術(shù)臺(tái)，要是能有這樣厲害的醫(yī)生主刀，那說(shuō)起來(lái)還是自己家閨女占便宜了呢！

葉秋涵又詳細(xì)地了解了孩子來(lái)醫(yī)院之前的癥狀、有沒(méi)有什么禁忌以及家族病史，離開(kāi)病房時(shí)無(wú)奈地?fù)u了搖頭，怎么會(huì)有對(duì)孩子這么不上心的父母居然一問(wèn)三不知。

快走到醫(yī)生辦公室的時(shí)候葉秋涵停了下來(lái)，咬著嘴唇在心里反復(fù)猶豫幾次，最后還是下定決心去了程楚瀟的辦公室。

敲門(mén)進(jìn)去后她坐到程楚瀟辦公桌對(duì)面：“程醫(yī)生，我有點(diǎn)緊張也有點(diǎn)害怕，想向你請(qǐng)教一下在手術(shù)過(guò)程中有沒(méi)有需要我特別注意的地方？”

每個(gè)醫(yī)生都有自己的手術(shù)習(xí)慣，自己還是先問(wèn)清楚比較好免得到時(shí)出麻煩。

程楚瀟嘴角略翹了一下，動(dòng)作小到葉秋涵根本就沒(méi)看出來(lái)。<script>chapter1();</script>