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衛譯忽然感覺他對工作后的夏凌風幾乎一無所知。
思前想后,他只能問夏凌風:今天工作還好嗎,忙不忙
他知道自己問得干巴巴,但他和夏凌風之間似乎漸行漸遠,到了沒什么話好說的地步。
他知道夏凌風的工作很忙,但不知道具體怎么個忙法,也不知道對方什么時候會有私人時間。
他……真的什么都不知道。
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夏凌風今天早上很忙,他今早要查房,十點鐘還有一臺大手術,完成時間無法預估。
他出門的時候感覺到衛譯好像欲言又止,有話要說,但他那個時候真的是沒空,只能先來醫院,今天的手術非常緊急,關乎一個家庭的希望,他不能讓病人空等。。
他早上七點多開始查房,查完房后開始準備今天的手術。
他所在的三甲醫院里的心外科室在全國排名前三,這里聚集了從全國各地來的疑難雜癥病人,他經手的手術絕大部分都十分復雜危險。
對于夏凌風來說,世界上沒有一模一樣的兩顆心臟,也不會有一模一樣的手術方案。
他所經歷的每次手術都是根據患者的實際情況制定方案,遇到危險的時候要冷靜判斷,做出最優的選擇。
他今天要救治的是一位左冠狀動脈起源于肺動脈(alcapa)的嬰兒,嬰兒只有七個月大。
alcapa是一種非常少見的先天性心臟病,用通俗的話語來描述就是嬰兒的心血管接錯位置了。
心臟的兩只冠狀動脈應該從主動脈起源,向心肌提供富含氧氣的高壓血液,不能與肺動脈鏈接,因為肺動脈里的血液含氧量和血壓都很低,心肌會因為缺氧而壞死,變為瘢痕組織,最終導致心臟衰竭。
這種病的病情很隱匿,產前的超聲檢查無法發現,因為胎兒在子宮里的時候,主動脈和肺動脈的血壓和血氧都相同,看不到如此微小的血管問題。唯有胎兒出生后經歷發病,導致左心增大,臨床上才會懷疑患有alcapa。
但這種病的確診非常困難,超聲只是第一步,還要做ct確診,但很多家長會認為這么小的孩子做ct不好,而且也無法經歷手術的風險,覺得醫生在夸大病情,諱疾忌醫。
但其實不做手術的話,alcapa只有死路一條,患兒會反復經歷痛苦的心肌梗死,最終心衰死亡。