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地方醫事的主要代表是惠民藥局,專為貧民提供醫藥服務,當?然雖有優惠,但非免費。
其中太醫院御醫的主要來源為醫戶、外訪保舉、捐納三種渠道。
史書記載,朱元璋將于洪武十三年創立黃冊制度,類似于現代戶口本,不一樣的地方是他按照職業,把百姓分?為民、軍、匠三類,且必須子承父業,不可擅自變亂。
換而言之,父親當?兵,兒子也得當?兵,孫子也得當?兵,世世代代都得當?兵,父親打鐵,兒子也得打鐵,孫子也得打鐵,世世代代都得打鐵......
朱元璋可能覺得他當?皇帝,他兒子肯定是皇帝,孫子也是皇帝,世世代代都是皇帝,可把他給能耐的。
其中醫戶分?屬民戶,同樣要遵循子承父業的規定,無論?其人醫術如何。
當?然,想入太醫院是需要通過考試的,醫戶子弟有三次考試機會。
外訪保舉,即由?當?地官府推薦擅醫者,參加太醫院的考試。
還有捐納,擅醫者可通過捐納錢財,免試,直接獲得補任醫官的資格。
其中外訪保舉、捐納都是明朝后期之事,尤其捐納,那不就是買官賣官么!
如果真的擅醫,自可堂堂正正考試,還用得著捐納?
還是皇帝支持的捐納,最支持的莫過于明憲宗朱見深、明孝宗朱祐樘、明武宗朱厚照,成華、弘治、正德年間?朝堂腐朽,災荒頻發,財政赤字,于是廣開捐納之道。
傳說中的最牛太醫劉文?泰,治死的兩個皇帝就是朱見深和?朱祐樘父子,年僅四十歲和?三十五歲。
也算種什?么因,得什?么果。
太醫院的改革,常樂打算先從教?育入手,慢慢滲透。
至于其他方面,還是先忍一忍,切莫挑戰朱元璋的權威。
太醫院的現有教?育制度,是世襲醫戶子弟入太醫院,選取其中術業精通者任職教?師,教?授他人,就是好學生教?導普通學生的模式。
而好學生善于書面作答是一定的,至于是否善于臨床診療,有待商榷。
早春,乍暖還寒。
戴思恭作為太子的欽點御醫,每隔三日從宮外趕來為皇太孫請平安脈。
五個月的朱雄英,會俯仰翻身,會搖頭晃腦,還會舉著拳頭,發出咿咿呀呀的聲音。
戴思恭仔仔細細檢查過他的全身,回稟,“皇孫很好?!?
常樂點點頭,引他到院外香樟樹邊的石桌石椅邊,“戴先生請坐。”
暖陽高掛天際,一縷一縷穿過香樟葉的間?隙,映在石桌桌面,形成斑斑駁駁的光影。
晚月在旁點燃爐火,燒水煮茶,顯然是太子妃欲有要事商談。
戴思恭略作思索,沒有任何頭緒,微微躬身,側耳傾聽。
他已是五十五歲的高齡,須發間?已然摻雜著白,眉宇之間?,隱有愁容。
常樂輕撫茶盞邊沿,先行問道,“戴先生有煩憂之事?”
倘若家有難題,誰也無法靜心辦差。
戴思恭稍怔,太子妃還是一如既往的眼?明心亮。
常樂拎起茶壺,親自替他續杯,“我與?先生也有將近二十年的交情,無需見外。”
當?初,還是她派人將戴思恭“請”至京師。
她把圖書館里能調閱的全部關于醫,關于藥的資料,盡予以他。
戴思恭脊背彎得更深,稍稍躊躇之后,嘆息道,“臣之幼女戴杞,年屆二十,仍未婚配?!?
明朝女子十四歲開始議親嫁人,二十歲,實屬老姑娘了。
戴杞,常樂稍作回憶,是個極為活潑伶俐的小姑娘,婚事怎會艱難?
戴思恭面有愴然,又隱含驕傲,“她受老臣影響甚深,自幼便與?醫藥為伍,是臣子女里最擅醫者......”
常樂更為不解,“您有衣缽傳人,當?為喜事?!?
戴思恭搖搖頭,“奈何世道對女子多有約束,嫁為人婦者,沒有哪家長輩愿意兒媳在外拋頭露面?!?
他因醫術得皇家重用,他家女兒聰慧可人,上門求娶者不在少數,可愿意讓她繼續以醫者身份行走的,沒有。
“也怪臣對戴杞多有放縱,縱得她不知天高地厚,立志獻身于醫道,哪怕孤獨終老。”
常樂手指輕點石桌,“戴先生也不同意戴杞行醫么?”
戴思恭:“怎會不同意!”
“老臣一生癡迷醫術,能得戴杞為女,三生有幸,奈何......”
他長長嘆息一生,“可是世俗難容她一女子為醫,哪怕醫術精湛,也少有人愿意將已身性命交托?!?
戴思恭越說越是傷心,可常樂越聽越是開心。
她道,“戴先生,我正瞌睡,您就遞來了枕頭。”