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C大急診科沒有這種收病人住院做檢查的操作,病房病床緊張,要做檢查急診科會直接哄人去下級醫院。趙彬直接就嚴詞拒絕了。但這位姐姐不愧是外面混過的,根本不怕趙彬的氣勢,說起話來機關槍一樣,一點**去的機會都沒有。趙彬第一次被吼回來,還被壓得完全沒法反駁。關鍵是,他前面和病人家屬吵架的事,主任警告過他不能再跟家屬發生糾紛了。他現在忍耐著病人家屬的爭吵,頭都痛了。
“我跟你講醫生,”姐姐說,“我這個人就是,想做的事就一定要去做到!今天我來了,就是要住下來把我妹妹的病情弄清楚!”
他們倆這一番爭執已經把護士長引來了。護士長聽過姐姐的連珠炮轟擊,也一陣頭大,最后還只能安撫住病人:“這樣,在我們急診科留觀一天,明天早上我們看你妹妹的情況。但是,我和趙醫生都要告訴你,急診所有的檢查和治療費用,都是醫保不能報銷的,你們的經濟情況你們也要考慮好。”
姐姐立刻變了臉客氣起來:“護士老師您真的是好人。我們本來也是自己出來賣點小東西做生意地,沒有交醫保錢,哪兒都報不了。我反正是跟她說好了,我們現在就這些錢,全部拿出來就先治治她的病。”
“我什么時候說好這個了?”妹妹又開始吵了起來。
“你沒說?偷我的錢時候你說我是一分錢都不肯給你!我現在就把身上的錢全部拿給你,給好好治病!”姐姐也吼了回去。
全診室的人都煩得要死。護士長趕緊把人拉出去辦手續,讓趙彬繼續看其他病人。
病人和家屬一離開,實習生就一臉茫然地問趙彬:“趙老師,這個主訴咋寫啊?”
“實習這么久主訴都不會寫?你在搞什么!”趙彬直接吼了過去。
“不是,這個到底什么病啊?我都沒聽明白!我覺得就是沒毛病自己找事啊!”實習生分辨道。
趙彬皺著眉頭沖他揮手讓他換位子:“起來,坐邊上去!主訴這種基本功都不行!你以為急診每次來都是典型的疾病?像這種可疑癔癥的多的是!你不能從她那么多無關緊要的話里面提取信息,以后上臨床怎么提高問病看病的效率!”
實習生冷著臉讓了位子,坐在旁邊看趙彬寫急診科觀察病歷:
“主訴:反復頭暈、乏力5
天。”
而在趙彬覺得不過是一場鬧劇的時候,一場悲劇已經開始上演。
第6章
主訴:意識障礙5分鐘
早上八點交班的時候,值班醫生匯報,昨天收的這個做檢查的17歲女孩,在早上七點半時候,發現昏迷了。
趙彬交完班,匆忙去看病人,值班醫生跟著他一起去看,向他詳細說病情:“七點半的時候,護士去抽空腹血,就叫不醒她。我去看了,查體是淺昏迷狀態。呼吸心率正常的,血壓稍微低一點,90/54mmHg,血氧飽和度正常。姐姐說昨天晚上很正常,吃飯睡覺都是正常的,到睡覺前完全沒有一點問題。病房里其他人也表示說,昨天病人還很精神,她們姐妹兩個吵了一晚上架。”
“今天早上的空腹血都抽了?”趙彬問。
“抽了,”值班醫生點頭,“送過去急查了。才抽