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趙彬“嗯”了一聲,自己低頭沉思。
“想什么啊師兄?”周璐問(wèn)他。
“現(xiàn)在什么專(zhuān)業(yè)熱門(mén)啊?”趙彬問(wèn)。
“我們醫(yī)院就是神外。”周璐說(shuō),“男生好多選神外的。八年制那邊的學(xué)生大五都開(kāi)始跟著他們唐主任上門(mén)診了。據(jù)說(shuō)為了爭(zhēng)唐主任的學(xué)生,里頭還有挺多宮斗戲,哈哈哈,待會(huì)兒我去跟八年的學(xué)生八卦一下。”
趙彬瞥了她一眼,傻樣。
這時(shí)候外面?zhèn)鱽?lái)了救護(hù)車(chē)回來(lái)的聲音,兩個(gè)人都站起來(lái)看。
救護(hù)車(chē)?yán)锾聛?lái)一個(gè)老年女性,意識(shí)障礙的,擔(dān)架床下來(lái)就推進(jìn)了搶救室。趙彬和周璐都趕緊過(guò)去看病人。
一進(jìn)門(mén)周璐就沒(méi)沉住氣:“這味道……”滿(mǎn)屋子都是一股水果腐爛的氣息,混合著酒味、酸臭的發(fā)酵味道
趙彬直接發(fā)聲指揮了:“指血糖,指血糖馬上測(cè)。家屬趕緊說(shuō)說(shuō)發(fā)病。糖尿病多少年?最近血糖控制的好不好?”
家屬是病人的女兒,在門(mén)口一直探頭要進(jìn)來(lái),眼淚都流下來(lái)了。“糖尿病查出來(lái)四年多了,平時(shí)我們不住一起,她之前在醫(yī)院開(kāi)的藥,一陣吃一陣又不吃,總愛(ài)出去聽(tīng)別人說(shuō)的。前幾天我聽(tīng)她說(shuō)吃看了個(gè)老中醫(yī),跟她說(shuō)了個(gè)糖尿病的偏方,就沒(méi)吃醫(yī)院的藥了,我今天趕緊去找她讓她重新吃藥,結(jié)果她突然就暈過(guò)去了!”
“好了好了,別哭。”趙彬揮手讓護(hù)士把人帶出去安慰,不在診室的時(shí)候趙吼王又開(kāi)始?jí)阂植蛔∽约旱臍鈩?shì),“體重目測(cè)大概50公斤的樣子,葡萄糖250的,加25單位胰島素進(jìn)去,準(zhǔn)備滴上先降糖。雙通道,另一邊準(zhǔn)備補(bǔ)液。血糖多少?”
“測(cè)不出……”實(shí)習(xí)的護(hù)士彎著腰看血糖儀的數(shù)字。急得頭上冒汗。
“那就趕緊抽血,太重了,這個(gè)味道一聞就是酮癥酸中毒。”趙彬一邊說(shuō)一邊做其他內(nèi)科查體,“雙肺還好沒(méi)有啰音,估計(jì)單純血糖控制不好引起的。抽血,急查常規(guī)、肝腎功、血糖、血酮、電解質(zhì)、血?dú)夥治觥V荑磶臀掖螂娫捊o內(nèi)分泌吧,我先跟家屬交代一下,把醫(yī)囑下了。”
周璐已經(jīng)拿起手機(jī)聯(lián)系內(nèi)分泌會(huì)診了。
趙彬又往里面吩咐:“胰島素那一組液體現(xiàn)在滴快點(diǎn),50ml/小時(shí),指血糖一小時(shí)小時(shí)測(cè)一次,測(cè)不出就抽血化驗(yàn)室測(cè),根據(jù)血糖水平再來(lái)調(diào)速度。另外一個(gè)通道補(bǔ)液的,等比例糖水,先入1000ml進(jìn)去。”
走到門(mén)口,家屬剛好辦手續(xù)回來(lái),趙彬讓她來(lái)診室詳細(xì)問(wèn)病情:“你不要激動(dòng),現(xiàn)在病情確實(shí)很重,這個(gè)時(shí)候做家屬的要穩(wěn)住情緒知道嗎?你