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么是心梗,就是心臟一根血管堵住了,這根血管它比其他血管細(xì),所以就容易被堵,堵了的血管它管的心臟那一塊兒就全壞了。我們的治療呢就是兩步,一個(gè)就是打藥把堵血管的血栓塊兒給它化了,下一個(gè)就是做介入,進(jìn)去用支架把血管給撐起來(lái)。聽(tīng)得明白嗎,老人家?”
大兒子一臉“我很懂”的表情:“明白,明白。”老太太疑惑地看看醫(yī)生,看看自己兒子。
“那好,”李盼秋看這個(gè)兒子的表情,心里直覺(jué)不善,“溶栓和介入都需要你們簽字同意。你們要是明白,我們就簽字,趕緊先做溶栓。同意介入的話,我們?nèi)芩ㄍ炅笋R上就送介入室。這個(gè)流程是我們醫(yī)院的綠色通道,全國(guó)都是跟我們醫(yī)院學(xué)的,所以決定快我們做的就快,治療效果肯定也更好。”
家屬陷入了沉默中,突然間誰(shuí)也拿不了主意了。
“這個(gè)是不是做了肯定就能好?”大兒子問(wèn)道。
李盼秋知道今天不好過(guò)了,趕緊謹(jǐn)慎回答:“肯定是有風(fēng)險(xiǎn)。”她把溶栓和介入的同意書(shū)抽出來(lái)給家屬看,細(xì)則一條一條整整一頁(yè)。她簡(jiǎn)單把溶栓的禁忌癥和風(fēng)險(xiǎn)講了一遍,再次提醒,“你們要趕緊決定,這個(gè)就是搶時(shí)間的事情,越快越好!”
家屬出門(mén)去商量了,李盼秋回到搶救室,跟趙彬交接。趙彬大概也聽(tīng)到了家屬的態(tài)度。極輕微的嘆氣搖頭,然后沒(méi)好臉色地趕羅銘遙去寫(xiě)急診科觀察病歷:“寫(xiě)好了我來(lái)改!搶救記錄也先寫(xiě)好!”
病床上老年人呼吸稍平穩(wěn),呻吟的聲音也比之前稍微有力了一些,各方面指征都有所恢復(fù)。她過(guò)去安慰了老年人幾句,讓他放心,醫(yī)生護(hù)士會(huì)給他救命的。
第4章
主訴:鈍器擊打致頭部外傷10分鐘
李盼秋再出門(mén)找家屬溝通,那邊幾個(gè)人還在各自打電話,聽(tīng)聲音可能在咨詢什么人。她看了看時(shí)間,這會(huì)兒離入院已經(jīng)過(guò)了半小時(shí)了。來(lái)C大附屬醫(yī)院的病人,一般對(duì)這里的醫(yī)生信任度相當(dāng)高,像這樣急診進(jìn)來(lái)的,幾乎言聽(tīng)計(jì)從。她做住院總以來(lái),綠色通道幾乎天天都有病人,冬天時(shí)一晚上可能溶栓介入四五個(gè),沒(méi)有遇到拖這么久還不能下決定的。
時(shí)間太寶貴了,她不想這樣浪費(fèi),她走過(guò)去催促:“怎么樣?你們想好了沒(méi)有?”
大兒子掛了手機(jī)過(guò)來(lái),語(yǔ)氣很強(qiáng)勢(shì):“醫(yī)生,溶栓我們同意,但是介入我們還要考慮。因?yàn)槲乙呀?jīng)打聽(tīng)了,介入是有耗材的,你們介入的費(fèi)用我要先了解清楚。”
李盼秋盡量保持著好脾氣,把溶栓的文書(shū)拿給他們簽字。同時(shí)再次講解了一遍介入的各項(xiàng)細(xì)節(jié)。她都已經(jīng)想好這家人要是糾纏費(fèi)用問(wèn)題就談放棄的方向吧。這時(shí)候大兒子又開(kāi)口改了態(tài)度:“醫(yī)生啊,其實(shí)我們是很相信你們醫(yī)院的,C大醫(yī)院是全省最好的醫(yī)院了,我們主要是不懂,你不要怪我們啰嗦問(wèn)太多。我們剛才商量好了,病人的治療全部聽(tīng)你們的安排!我們家屬全力配合!你們說(shuō)要多少錢(qián),我們家屬一定把錢(qián)拿出來(lái)。”說(shuō)著又接過(guò)介入的知情同意書(shū),唰唰唰地簽字,“有風(fēng)險(xiǎn)我們不怕,我們都來(lái)C大附院了,我知道你們醫(yī)生肯定沒(méi)問(wèn)題!”
這種語(yǔ)氣……在李盼秋的經(jīng)驗(yàn)里面是這最難纏的。但是時(shí)間不容浪費(fèi)了,病人家屬簽了字了,風(fēng)險(xiǎn)也交代過(guò)了,得趕緊溶栓送病人去介入室了,現(xiàn)在不是爭(zhēng)什么理的時(shí)候。李盼秋帶著滿心的憂慮帶著同意書(shū)回?fù)尵仁遥蚣痹\的人打招呼。介入室送病人的護(hù)工都等了一會(huì)兒了,看著李盼秋的指示,直接推著床就送病人往介入室去了。