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他詢問家屬的這會兒功夫，護士已經給患者上好了心電監護，在測量血壓和血氧飽和度。

溫見琛見生命體征還算平穩，就是腹痛越來越厲害，已經痛得連話都說不清了。

隨車的120醫生告訴溫見琛：“來的路上我給她做了兩次心電圖，心率有點偏快，其他沒什么問題，血糖也是正常的。”

溫見琛重新給患者做了查體，發現她的肚子有明顯的壓痛，皮膚有點緊繃，感覺硬硬的，不像正常人的那么柔軟。

這絕對不是腸胃炎了，溫見琛眉頭蹙了起來，這么劇烈的腹痛，是急性腸胃炎已經變成胃腸道穿孔，還是急性胰腺炎、膽囊壞疽穿孔或者闌尾化膿穿孔？

可是下午她做的檢查，并沒有看到哪里有異常。

溫見琛的大腦在迅速分析著病情，患者丈夫在搶救室門外急得團團轉，連聲催促道：“醫生，你給她用一支之前那個止痛藥吧？”

“不行，現在情況還不清楚，不能給她用藥。”溫見琛拒絕了他，然后告訴他，“現在必須做ct了，胸腹部ct掃一遍，肝膽脾胰和結腸、婦科等等全部都能看清楚，確定病因才不耽誤治療。”

他還記得當時他們就是因為要備孕，擔心ct輻射太大才不做的，現在想想就后悔，當時就應該態度強硬一點，要求他們做ct，要求他們在醫院留觀。

可是哪有那么多早知道，他當時要是態度那么強硬，說不定早就發生沖突了。

不過現在……

溫見琛心里多少有點不安，好在患者丈夫沒有再猶豫，立刻就同意了。

這時患者忍著痛告訴溫見琛，除了肚子痛，她還覺得左側肩膀和左腰部也痛得厲害。

“感覺骨頭都在痛……就像被人打斷了骨頭一樣……醫生我是不是快要死了嗚嗚嗚……”

“別胡說，人哪有那么容易死的，你是在醫院，那么多醫生都會救你的。”雖然病情還沒明確，溫見琛還是回了她一句，盡量地安她的心。

患者聽了什么也沒說，哇一聲又嘔了起來。

其實已經沒什么東西可以吐了，只吐出來一點水，估計吃進去的東西早就吐光了。

但溫見琛很擔心她這樣繼續下去會把膽汁都給嘔出來，更擔心劇烈嘔吐會造成賁門撕裂出血，那樣就更加棘手了。

患者痛得根本無法平躺，只能蜷縮著，這樣根本沒法做檢查，溫見琛一面讓護士給她打止痛針：“給她推一支間苯三酚和一支顱定痛吧，雙管齊下，看能不能快點鎮痛。”

一面又給ct室打電話：“你們現在有沒有人做檢查？我有個急診腹痛的病人，懷疑是急性胰腺炎或者胃腸道穿孔之類的，痛得厲害，現在要做個急查腹部ct。”

溝通好做檢查的事，掛斷電話，溫見琛讓護士給患者抽血，做急查的血淀粉酶和其他常規檢查。

患者的血淀粉酶下午的結果是正常的，但現在他覺得自己可能被那個正常的指標蒙蔽了，因為即便患者是急性胰腺炎，這個指標也要在兩個小時左右才能檢測到升高。

一個指標由正常到升高，是需要反應時間的，他忽略了這一點，僅憑當時正常的計數就把急性胰腺炎給排除了，他犯了很多醫生都會犯的錯誤。

溫見琛心里的不安感更加強烈。

為了安全起見，他帶上了搶救盒，親自送患者去做ct，甚至聯系了外科，如果ct做出來是膽囊穿孔或者闌尾穿孔，就要立刻進手術室了。

患者本人這次沒有再對做ct這件事表示反對，她已經意識到事情的嚴重性，比起保命，備孕什么的簡直不值一提。

去ct室之前，溫見琛跟患者和她丈夫談話，說如果是胰腺炎，保守治療就可以，不是一定要進手術室，但是，“胰腺炎也有輕重之分，輕癥一般不會死人，但重癥大概會有20%的人熬不過去。”

也就是說死亡率有20%，患者丈夫聽明白了，臉色更加難看，“……不管怎么樣，醫生，求你們幫幫她。”

溫見琛點頭，叫了學生一起送患者去ct室，平車也沒多穩，跑起來有時會抖一下，只要一抖，患者的痛呼聲就會加大。

幾個人推著平車一句狂奔到ct室，影像科早就有值班醫生等在檢查室，機器一掃，溫見琛還在擔心萬一不是急性胰腺炎，而是腸系膜動脈栓塞之類的又該怎么辦時，片子出來了。

“急性胰腺炎啊。”影像科醫生說了句。

溫見琛一看，果然可見胰腺彌漫腫大，質地不均勻，他開始在心里瘋狂辱罵紅燒乳鴿和可樂炸雞。

紅燒乳鴿可樂炸雞：我沒有惹你們任何一個人：）

這時影像科醫生又說了句：“有合并少許組織壞死哦，你看這里，不太樂觀啊。”

溫見琛心里頓時一咯噔。

從ct室回到搶救室，病人突然說想喝水，“我有點口渴。”

溫見琛被她搞得都沒脾氣了，嘆口氣道：“你是急性胰腺炎，現在什么東西都不能進肚子了，水也不能喝，會刺激消化道加重病情的。”

“辦住院手續吧，去消化內科住院治療，我先給你請個消化科的會診。”

他剛說完，就被患者丈夫拉到一邊，聽對方小聲問道：“醫生，我老婆這……是輕癥還是重癥啊？”

顯然是還記得溫見琛之前說的20%的死亡率。

溫見琛不想嚇他，但有些話還是要說：“她現在這樣子，不是重癥，那也是中度了，絕對不可能輕癥，你們一定要住院配合治療，千萬別再想什么回家的事。”

想起這個他就既生氣又后悔，當時就應該把他們給按在留觀室不讓走的！

這時小劉來告訴他，急查的血淀粉酶結果出來了，支持急性胰腺炎的診斷。

溫見琛去給消化內科打電話，“你們科今天哪位值班？”

“諶嘉樹諶醫生。”

“麻煩叫他聽一下電話。”

五分鐘后，諶嘉樹匆匆趕到急診，看到了病人，溫見琛把病人的情況跟他說了一遍，將病歷夾和化驗單一起遞過去。

患者的丈夫問：“怎么會突然就得胰腺炎了呢？”

“跟飲食不規律有一定關系，還有人是大量飲酒之后誘發，有的人本身就有膽石癥，這都是急性胰腺炎的誘發因素，她最主要的原因是暴飲暴食。”溫見琛解釋道。