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到了這個(gè)時(shí)候,舒文峰才常常地出了一口氣,右手放開了趙冬冬的膝蓋,起身向錢方照匯報(bào)道:“錢院長(zhǎng),疼痛止住了,至少在4個(gè)小時(shí)內(nèi),沒有大問題?!?
見冬冬不再喊疼,周茹君懸著的心雖然稍有放寬,但是旋即又升起一個(gè)擔(dān)心,問舒文峰道:“舒醫(yī)生,冬冬這么小,你給他用這么大量的止疼藥,會(huì)不會(huì)影響他的大腦發(fā)育??!”
“周局長(zhǎng),這個(gè)你放心!”舒文峰說道,“布洛芬是一種非甾體類解熱止痛藥物,雖然具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用,比阿司匹林強(qiáng)十六到三十多倍,但是卻不具備有成癮性。
强牺 hxjxs.com 读牺。“它的鎮(zhèn)痛機(jī)理主要是通過抑制前列腺素來實(shí)現(xiàn)的。前列腺素與機(jī)體疼痛、致熱、炎癥反應(yīng)有關(guān),可致局部組織充血、腫脹、發(fā)熱,使“痛感“信號(hào)放大,而布洛芬等非甾體抗炎藥能抑制體內(nèi)的環(huán)氧化酶(cox),進(jìn)而抑制前列腺素合成,以此來止痛。
“除抑制前列腺素的合成外,布洛芬還可抑制白細(xì)胞活動(dòng)及溶酶體釋放,從而降低局部周圍神經(jīng)對(duì)緩激肽等致痛物質(zhì)的痛覺敏感性。也有助于止痛。
“它的止痛機(jī)理跟嗎啡之類的阿片類藥物完全不一樣,所以只要在安全用量的范圍之內(nèi),不會(huì)對(duì)兒童的大腦發(fā)育造成任何影響。
“布洛芬的安全用量為每公斤體重10毫克六小時(shí),而趙冬冬的體重為35公斤,那么他每次最大用藥量就是350毫克,間隔時(shí)間為6小時(shí)。折合成布洛芬混懸液的話,就是每次17毫升,每六小時(shí)服用一次,都是在安全的范圍內(nèi)。因此你不用擔(dān)心會(huì)對(duì)冬冬的大腦發(fā)育造成影響!”
周茹君不懂這些藥理,抬頭望向錢方照,向他求證。
錢方照連連點(diǎn)頭說道,“周局長(zhǎng),舒文峰是我們醫(yī)院疼痛科主任,也是澳大利亞墨爾本大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,對(duì)疼痛學(xué)、麻醉學(xué)都有很深的研究,所以你不用擔(dān)心他說話的權(quán)威性。咱們現(xiàn)在要做的,就是趁著冬冬不疼痛的這段時(shí)間馬上對(duì)他進(jìn)行ct增強(qiáng)掃描,來確認(rèn)冬冬是否真的如這位姓任的同學(xué)所說,是肝膿腫壓迫膈神經(jīng)引起的肩膀疼痛!”
這個(gè)時(shí)候,雖然還沒有進(jìn)行ct增強(qiáng)掃描,錢方照內(nèi)心中已經(jīng)有點(diǎn)懷疑任江馳所說的有可能是真的了。否則就完全無法解釋,熊長(zhǎng)龍這個(gè)天陽(yáng)市骨傷科領(lǐng)域最具權(quán)威的專家連續(xù)兩次出手,非但沒有減輕趙冬冬的病癥,反而讓趙冬冬的肩膀疼有愈演愈烈的趨勢(shì)。
“你們立即安排!”周茹君說道,“今天無論如何,不管花多大代價(jià),都必須查清楚冬冬的病因!”
“好,我們現(xiàn)在就安排!”錢方照大手一揮,放射科和骨傷科的醫(yī)生就忙碌開來,開始為趙冬冬做ct增強(qiáng)掃描檢查前的準(zhǔn)備。
周茹君也插不上手,見熊長(zhǎng)龍跟丟了魂似的站在一邊,眉頭就皺了皺,開口問道:“熊院長(zhǎng),你能不能解釋一下,究竟是怎么回事???”
熊長(zhǎng)龍失魂落魄地?fù)u了搖頭,說道:“不清楚,我也不明白為什么我的放火燒山針法忽然間失效了。從脈象和各種影像資料、檢查癥狀來看,冬冬他就是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎啊!現(xiàn)在也只能等等看,看ct增強(qiáng)掃描結(jié)果出來之后,沒有其他新發(fā)現(xiàn)了!”
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制梟。很快,護(hù)士已經(jīng)為趙冬冬做好了測(cè)試,證明他對(duì)造影劑不過敏,于是在他手臂上插好靜脈留置針,推著他去放射科做ct增強(qiáng)掃描……