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“那你為什么用詞還是爭取？”林熙冬極為嚴謹。

涉及醫師隱私數據，不在二級權限里。你只要知道我的核心是督促成長就足夠。

林熙冬總算聽明白“所以你以前應該有很多限制，比如什么隱私權？因為現在沒有其他系統，你的運作只要圍繞核心就可以？就像上次幫我找父母其實也不在原來的一級權限？”

是的，所以希望下次別在用100能量值給一個你都能診斷的病人，ok？

林熙冬感覺好像摸索到了一點系統的運作原理，一點都不介意被嫌棄。

手術視頻開始播放。

林熙冬站在投影儀旁邊，手里按著遙控器，開始介紹第一個死亡冠大出血的患者手術“患者當時情況”

正當她講述完患者情況，把當時剖腹的創口面暫停做血管分析講解的時候。

馬姐敲門進來。

看到辦公室里人不少，并不怯場，語速快而清晰“有患者妊娠36周合并宮頸癌，現在大出血，家屬已經找到鄭院長，鄭院長想請戴主任去看一看。”

“另外，婦產科胡主任請牛主任和林熙冬醫生會診。”

“還有，卓院長，患者家屬想讓您前去溝通。”

戴菁原本還興致勃勃想要了解關于大出血介入的分享，聽到這里不由搖頭“好了，主角都要離場了，看來今天不是分享會，而是實戰學習啊，大家一起？”

作為放射科手術主任，戴菁人稱鐵觀音，極為擅長腹盆部、胸腔部等各類惡性腫瘤的放射治療，同時她也是越醫腫瘤治療的代表人物之一，就是她提出引進腫瘤介入治療，目前可以說是越醫介入領域的領航人。

這位在越醫舉足輕重的人物都做了決斷，牛文光自然也不會說什么，特意看了一眼卓峰，心里琢磨著患者估計就是那張朗塵的人“那今天分享暫停，妊娠合并宮頸癌，伴隨出血，這樣的患者也比較少見，若是有興趣也都跟上學一學吧。”

說著站起身摸了摸他的光頭，對著熙冬的肩膀開玩笑道“走吧，咱們胡主任都特意邀請你會診了，看來那你剛剛打小報告很有用啊。”

剛剛林熙冬把他喝酒這事說出去，那滋味還挺特別，明明很窘迫卻又有一種癢癢的感覺，像是被一只小貓拱了拱下巴，可能這就是被學生“忤逆”的滋味吧。

第48章

“鱗癌，ib1期，可以以多西他賽順鉑化療1次化療一次，再剖宮取胎，廣泛性全子宮切除術在加盆腔淋巴結清掃，如果患者執意留下孩子，我認為這個方案最合適，最后再看術后恢復情況，繼續化放療。”宮頸癌分為鱗癌、腺癌和鱗腺癌。

此時，在顯示圖中，細胞呈現魚鱗般密集的狀態，戴菁又看了看手里活檢的病理報告中肉眼可見的大約3厘米的病灶，不到三分鐘就考慮好了對應方案。

對于這個患者，最大的難點在孩子，至于宮頸癌，以戴菁的經驗，足以給不同患者有對應個性化的治療方案。

胡海英坐在主位，抱著雙手，冰冷望著戴菁，對此表示不贊同“以患者身體考慮，人工流產，再做腹腔鏡下根治子宮和淋巴結清掃，患者生存幾率才會大。”“我說胡主任，你這婦產科主任當那么多年，患者的意愿有多重要不知道？”戴菁一只手放在桌上，各個指尖重重敲擊了桌面。

胡海英放下雙手，捏了捏脖子，像是舒張身體，眼神依舊堅定“人工流產，我能保證她活下來，你呢？”

“喲，胡海英你這話敢對患者說？”戴菁冷哼。

做醫生，可不能對外保證存活率。

“化療會影響孩子。”胡海英雙唇微微張開，說出了似乎冷漠的話語，“這樣的孩子，不應該出生。”

“孩子現在發育情況良好，化療藥物我如果做好控制會減少傷害。”

“那也不是沒傷害。這樣的孩子，不應該出世。”胡海英再次重復。

“好了，兩位都是經驗豐富的主任，我這請過來也不是為了聽你們爭吵。”坐在主位的鄭院長，同時也是越醫副院長，她此時也有些頭疼，看向了牛文光，“牛主任，關于這個患者情況，你怎么看？雅朗每年對我們醫院支持可不少，你急診每年的跑單費用，可都是他們負責承擔。”

看起來牛文光的急診科經費很足，可實際上，急診的爛賬從不停歇。

“別急，這老卓不是還在和家屬溝通么？等他回來。”說著，牛文光還拍了拍林熙冬的肩膀，調侃胡海英，“我說胡主任，你的方案都定了，找我們實習生做什么呢？”

這話一說，剛剛還算和煦的鄭院長，微微瞇起眼睛，看了一眼熙冬。

作為院里負責各類資源調配的鄭志英，今年42歲，穿著得體的黑色西裝，劉海是八字分，戴著無邊框的眼鏡，若不是常年嘴角上翹，第一眼望去莫名有一種壓迫感。

林熙冬感覺她正在被掃視，像是砧板上的魚。

“沒什么，之前做了簡短的交流，但是聽熙冬說起過她找的介入資料中有一些關于產科案例，想聽聽她的意見。”當時脫口而出帶上林熙冬的時候，胡海英自己也沒意識到，像是莫名憑著直覺。

而這個直覺，本是胡海英多年閱歷積累下來對人的判斷。

很玄學，但很少出錯。

或許那時候侃侃而談的林熙冬，很自信。讓胡海英想著，這樣的病例是很不錯的學習機會，才下意識說出了她的名字。

辦公室里，三個大主任，還加上一個副院長都看向了林熙冬。

“快快快，系統一下，我要相關資料。”

在向系統求助的同時，林熙冬也不是空無一物，她剛剛在了解病例的時候就有一個想法“或許，可以利用介入化療？直接將藥物灌注到子宮動脈，進行雙向栓塞，等腫瘤逆轉縮小？這樣或許可以等到等到胎兒發育正常分娩。”

現代醫療治療癌癥有三個有效的手段，化療，放療和手術。

手術很好理解，哪里有病灶，切掉就行。

放療則是利用放射性射線治療。

而化療，是一種利用化學治療藥物直接殺滅癌細胞的方法，它和可以局部治療的手術、放療有明顯的區別，就是作用于全身。因為這些藥物，會隨著血液遍布全身，也因此，它的毒副作用較強。

這也是胡海英不支持化療的原因，一旦使用，孩子就有出身畸形的可能。

而林熙冬的方案是什么意思呢？其實想法特別簡單。

就是把滅殺腫瘤細胞的藥物，注射到支撐腫瘤細胞成長的子宮動脈某一段中，再進行栓塞堵住這段血，等待藥物把腫瘤細胞殺死。