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倒不是一眾院里的領導,而是那個坐在她老師旁邊的白發(fā)老人,越州軍一區(qū)醫(yī)院骨科名譽院長,斷肢領域的奠基人,王德明老師。
為什么她認識?
還不是系統(tǒng)創(chuàng)傷技能訓練里,斷肢領域很大一部分都是這位老師指導教學的手術。
雖然影像里是王德明老師年輕些的時候。
在技能書里,作為這個技能書領域中的各個頂尖老師,王德明是難得的黃皮膚黑發(fā)的九州人,所以林熙冬對這位老師印象深刻。
這樣的大佬在面前,她覺得不給年輕的醫(yī)生展示的機會,好像太過于小氣,故此才有這樣的提議。
只可以羅鵬還沉浸在他無與倫比走上人生巔峰的夢里,并沒有第一時間回答。
反而一直很安靜的骨科資深主治,接過了話“我可以負責骨折固定部分,之后血管神經(jīng)肌腱你來?”
他的話,才把羅鵬從他當上骨科主任的那個世界走回來他現(xiàn)在還只是二助“顯微鏡清創(chuàng)我沒試過,可以讓師兄來,不過我有一點基礎骨科,等下鋼針入骨我試試?”
作為實習第一志愿去骨科的羅鵬,眼睛不自覺瞄向了骨科資深主治,以及旁邊林熙冬。
雖然他到現(xiàn)在還沒明白過來,為什么骨科資深主治可以那么老實聽話做一個實習生的一助。
但是在場的人都沒想到,剛剛還給羅鵬上手機會的林熙冬,此時卻拒絕了“清創(chuàng)可以,手骨不行。”
清創(chuàng)相對而言,對患者術后恢復影響不大,而且就算他們做得不達標,林熙冬也可以上手再修整,但是手骨作為靈活度的主干,和清創(chuàng)帶來的影響可不一樣。
林熙冬在給這位主治表現(xiàn)機會和患者術后結果中做選擇,并不會猶豫“走吧,我可以一個人。”
穿上無菌衣,雙手舉著,身旁的巡回護士在寂靜的場面下,幫她系上背后帶子。
手術開始了。
清點器械,分區(qū),額戴顯微鏡就位,這可是神經(jīng)外科的寶貝,比普通的臺式顯微鏡可貴多了。
設備開啟,林熙冬的地毯式清創(chuàng)正式開始。
銳利的消毒刀片,在極為穩(wěn)的手里,一點點修整離斷的創(chuàng)面,不帶一絲顫抖。
雖說是切斷傷,可事實上肌腱的挫傷是不可避免的,還是需要修整,所以使用的力道必須巧妙,最后再用氯化鈉沖洗。
其實斷指的清創(chuàng)并不簡單,若是為了清創(chuàng)損失太多組織,在后續(xù)移植皮瓣的時候,可麻煩了。
林熙冬斷指部分的清創(chuàng)極快,一結束,手術臺上麻醉也剛好,她的手再次一絲不茍把患者的指近端處理好后,幾乎沒一分鐘,就利用克氏針把骨折復位,讓原本一直安靜憤懣的骨科主治都傻眼了,怎么那么快。
接下來,就是斷指再植最大的難題,對于手指來說,肌腱和抽脫損傷的神經(jīng)還算容易,反而血管才是最大的難點。
尤其女性的血管更為纖細,若是在中途對血管稍有拉扯,即便是極為細小的血管,都會在術后因血栓引發(fā)各類并發(fā)癥,像是血管危象。
將顯微鏡調整至10倍,在林熙冬這里,血管仿佛和肌腱一般簡單,或吻合,或縫合,不帶一絲猶豫,每一針都精準又快速,若不是額頭上細密的汗珠,她更像是一個被安裝過編碼程序的機器人。
能量點。
10
等第三個主血管修復完,林熙冬就注意到能量點部分已到賬,原本略有緊張的心,放松不少,繼續(xù)做剩下的神經(jīng)肌腱縫合。
現(xiàn)實和虛擬不同,所以總會擔心,不過現(xiàn)在,林熙冬手里的動作越發(fā)穩(wěn)健。
手術室外。
“你是特意找我炫耀你有這樣的學生?”椅子上,一個白發(fā)蒼蒼的老者癟著嘴,骨節(jié)分明的手揉著腕處,看著屏幕里高清的畫面,語氣已經(jīng)酸得不行了,“你倒是運氣一直那么好。”
“我向來。”牛文光原本還因為林熙冬自己做骨科工作皺著眉,聽到這里,不由舒展開來,“這小姑娘的手,太精準了,若不是我真實看到,都不會信。怎么樣,老王,這樣的學生教幾天,保證你這一趟比喝二鍋頭還爽。”
那滿面的笑容,就差貼塊牌寫著慧眼識珠,人老珠牛了。
“是不錯,可是你搞那么大陣仗干嘛?就不擔心出事?”被稱為老王的王德明并沒有說什么,反而看了看旁邊的一些領導班子,雖說以他的地位,醫(yī)院來領導接待也正常,但是明顯,今天的主角不是他。
“出了事這不是還有你?”牛文光看到已經(jīng)處理完畢血管的林熙冬,身體不自覺后靠,“那天我和閆建華那小子溝通過,他提到了一個觀點,說現(xiàn)在的學生,如果沒有大量的訓練,是不可能出成績的,像林熙冬這樣,是十幾年難得一遇。事實上,現(xiàn)在醫(yī)學教育已經(jīng)有一定瓶頸了,他們學校也都在加大實操課程。所以,我就在想,咱們醫(yī)院怎么給到這些實習生們機會。”
“你急診敢讓學生上?”王德明可不信,眼睛根本離不開畫面,“她,她的神經(jīng)吻合也太快了吧?”
原本還想扯一扯關于給年輕人機會的事情,剛給神經(jīng)做吻合的林熙冬已經(jīng)開始做肌腱縫合部分,讓王明德驚訝看向視頻上面的時間顯示“1小時就能結束了?”
就算是較為簡單的斷指手術,沒有個3小時基本上也是下不來臺的,這別看手指小,中間涉及到的血管神經(jīng)可不少。
但是在場的人都沒想到,林熙冬竟然1小時就把核心工作都結束了,等肌腱處理好后,就差一個皮植,估計幾分鐘就能結束啊。
牛文光手摸摸頭,本來眼珠也都快瞪出來,但是看到老友這般模樣,反而鎮(zhèn)靜不少“還可以吧,傷口比較平整,這樣的斷指病例本身就比較基礎。”
說著,他看向旁邊正在和骨科主任討論的院長,對著王德明補充“我急診肯定不能讓學生上,但是其他科室可以,他們老是讓實習生寫病歷,有什么用呢?”
“然后你從別的科室挖現(xiàn)成的人?”王德明一眼就明白牛文光的主意,暗笑一聲,“雖說你牛文光有點資歷可以倚老賣老,可人家科室主任也不傻,再說你以為就這實習生做個三級手術就能讓你們院長大力扶持實習生?你這,就是典型的飯店門前擺粥攤啊。”
醫(yī)院各個科室的人才和編制,都是最為寶貴的財富,無端挪用,那就是搶人生意。
“你這話說的,我們急診科搭建成急診中心是遲早的事情,若是治療全都邀請別科室,我們等得了,病人也等不了啊。”牛文光理直氣壯,“這別的科室需要做些生意維持運營我能理解,畢竟就算我們這樣的公立醫(yī)院也需要自負盈虧,可急診不是做生意的地方,這科室是救人命,救人急的地方,不能有半點馬虎,也必須有頂尖人才。”
“我早先還想過把骨科劃到我們急診呢。”牛文光動動嘴,挑了眉眼,點點了手術室里面已經(jīng)從剛剛面無表情轉換到震驚,再到呆滯的骨科主治,“里面這個孫耀,做過不少關節(jié)脫節(jié)的復位內固定,也跟過一些關節(jié)鏡手術,作為資深主治,可在骨科領域其實勉強只能夠勝任二級手術,雖說天賦有限,但在日常刻苦異常,我想這幾天你在帶熙冬的時候順便帶一下他,這樣后續(xù)我想他來配合熙冬做再植手術,就不會太過于情緒負面。”
“我一把老骨頭,還要當你的工具人,你良心過不過去啊。”王德明看手術已經(jīng)快要結束,起身揉了揉腰,“年紀大了,才坐一個小時就酸了,我先回去,等安排好后,過幾天再來外援。不過先說好,我就培訓一周。”手術室里的情況,是不可能再出意外,他也不需要坐鎮(zhèn)在這里了。
牛文光也不客氣“行,那我就不送你了。”
他得趕緊蹭手術熱乎和院長溝通一下這未來的人才規(guī)劃問題。
更衣室,想著已經(jīng)結束的斷指再植,羅鵬咽了好幾口唾沫,他特別想說點什么專業(yè)的點評詞句,可最終只能在心里默默念叨一句臥槽。