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扼死和捂死

捂死和扼死是兩種極其常見(jiàn)的機(jī)械性窒息導(dǎo)致死亡的種類(lèi)。它們之間的區(qū)別，就是捂死侵犯的地方是口鼻腔，而扼死是頸部。

雖然看上去僅僅是侵犯部位不同，但是從法醫(yī)學(xué)實(shí)踐來(lái)看，有著實(shí)質(zhì)上的不同。只要明確死者屬于扼死，便可明確系一起他殺命案；而如果是捂死，則要考慮自殺、意外死亡和他殺這三種可能性。

我們先說(shuō)這兩者的共同點(diǎn)。

兩種死亡的原因，其實(shí)都是呼吸道受阻，影響了氣體交換，導(dǎo)致窒息死亡。這是死亡的主要機(jī)制。但是，在少數(shù)情況下，扼頸導(dǎo)致人體死亡，也有可能是因壓迫兩側(cè)頸部血管，導(dǎo)致腦部缺氧而死亡；抑或是頸部神經(jīng)受壓，導(dǎo)致心臟反射性停搏而死亡。

兩種死亡的尸體，都會(huì)有比較明確的窒息征象，比如眼瞼出血點(diǎn)、面部皮膚出血點(diǎn)、指甲青紫、口唇青紫，解剖可以看到心血不凝、內(nèi)臟淤血、顳骨巖部出血等征象。和縊死、勒死不同，扼死和捂死的死亡過(guò)程相對(duì)會(huì)比較長(zhǎng)，所以窒息征象也會(huì)比較典型和充分。

關(guān)鍵的，我們還要說(shuō)說(shuō)兩者不同之處。

先說(shuō)扼死。

扼死有幾種方式：徒手（單手或雙手）扼頸、肘部和前臂扼頸、器械扼頸等。因?yàn)闊o(wú)需工具，隨時(shí)可以進(jìn)行扼頸動(dòng)作，所以在兇手和被害人體力相差懸殊的時(shí)候，扼死是很容易發(fā)生的。不過(guò)，無(wú)論是哪一種方式，能夠讓被害人死亡，必然會(huì)在尸體的皮膚上留下相應(yīng)的痕跡。這些痕跡，我們稱(chēng)為扼痕。

皮膚表面的扼痕，有的時(shí)候可以提示很多問(wèn)題。比如，在法醫(yī)秦明系列小說(shuō)里就記載了這樣一個(gè)案例。一具尸體的左右頸部都存在扼痕，從左側(cè)的扼痕可以看到一些新月?tīng)畹牟羵崾臼侵讣子『郏挥覀?cè)的扼痕非常廣泛，程度較深，提示是戴粗紗手套作案。那么，戴著粗紗手套的手，怎么會(huì)留下指甲印痕呢？睿智的法醫(yī)通過(guò)這一跡象，確定兇手只戴了一只手套，從而順利破案。

除了導(dǎo)致皮膚扼痕，扼死通常還會(huì)造成頸部肌肉的出血，以及舌骨、甲狀軟骨的骨折。這些骨折和出血，對(duì)于將那些扼痕不明顯的尸體確定為扼死具有重要意義。

因?yàn)槎笏肋@種方式自己是不能做到的，所以只要法醫(yī)確定死者屬于扼死，就可以確定是他殺命案。

再說(shuō)捂死。

捂死說(shuō)白了，就是捂壓口鼻腔導(dǎo)致機(jī)械性窒息死亡。

很多人說(shuō)，既然自己不可能扼自己的頸部導(dǎo)致死亡，那么也不可能自己捂壓自己口鼻腔導(dǎo)致死亡啊。

其實(shí)不然。相對(duì)于扼死，捂死的方式更加繁多。比如，用手或者軟物捂壓口鼻腔致死，這個(gè)通常會(huì)是他殺；面朝下，口鼻埋入軟物或者泥沙內(nèi)導(dǎo)致死亡，這樣的方式有可能是他殺。也有少數(shù)特殊情況下（如醉酒、吸毒后）屬于意外死亡。塑料袋、膠袋等物體套住頭頸部導(dǎo)致死亡，這樣的方式有可能是他殺，也有可能是自殺，更多見(jiàn)的則是意外死亡（如小孩玩耍時(shí)用塑料袋套頭部導(dǎo)致窒息死亡）。甚至還有一些更加離奇的捂死方式，比如曾經(jīng)有報(bào)道，一個(gè)婦女在給嬰兒哺乳的時(shí)候，不慎將嬰兒緊壓在乳房上，導(dǎo)致嬰兒窒息死亡；一個(gè)父親熟睡后，肢體壓迫在嬰兒口鼻處，導(dǎo)致嬰兒窒息死亡。

和扼死的原理一樣，捂死通常也會(huì)在口鼻部留下?lián)p傷。尤其是他殺案件中，法醫(yī)均可以在死者的唇黏膜、頰黏膜、牙齦或者面部肌肉處發(fā)現(xiàn)損傷和出血。再結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)和尸體的窒息征象，得出結(jié)論也就不難了。

有同學(xué)問(wèn)，那口鼻纏繞膠帶死亡呢？

口鼻纏繞膠帶，要到能夠讓人窒息死亡的程度，是需要一定纏繞力度的，這樣的力度通常可以在皮膚或者皮下留下痕跡。即便留不下痕跡，法醫(yī)也可以通過(guò)排除法來(lái)確認(rèn)死因。

而且，其實(shí)在法醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，大多口鼻纏繞膠帶死亡的，都是自殺。自殺的情況下，膠帶自然就留在了死者的口鼻部。

可是，為什么大多是自殺呢？想想看，一個(gè)正常的成年人，怎么可能那么容易讓別人給自己纏繞膠帶？他勢(shì)必會(huì)掙扎。一旦有掙扎，就有抵抗傷，一旦被控制，就會(huì)有約束傷。所以，在不留下任何損傷的情況下，想通過(guò)纏繞膠帶捂死一個(gè)人，是不可能實(shí)現(xiàn)的。

那為什么自殺的人要給自己的口鼻纏繞膠帶呢？同樣的道理，上網(wǎng)可以搜到很多新聞，很多自殺溺死的人，都捆綁手腳、纏繞口鼻。我猜，原因就是他們堅(jiān)定了必死的決心，防止自己下意識(shí)自救吧。這也是猜測(cè)，為什么要這么做，恐怕只有死者自己才知道。

那如果損傷輕微，法醫(yī)會(huì)不會(huì)漏檢，從而判錯(cuò)了案件性質(zhì)呢？法醫(yī)也是人，當(dāng)然不能排除這種可能性。但是，探案不只是法醫(yī)一個(gè)人在做，還有那么多偵查員在調(diào)查，那么多現(xiàn)場(chǎng)勘查員在勘查現(xiàn)場(chǎng)。只要有一方面存在疑點(diǎn)，警方都不會(huì)輕易放過(guò)。所以，如果我們?cè)倏吹侥切┪搜矍虻男侣剺?biāo)題時(shí)，不要盲聽(tīng)盲信，要有思考，才不會(huì)被謠言忽悠哦！

自救x小劇場(chǎng)

小白：“哈哈哈哈，師父，你看這個(gè)笨賊好搞笑啊。這個(gè)新聞報(bào)道說(shuō)，一個(gè)笨賊想鉆過(guò)防盜窗入室盜竊，結(jié)果脖子被卡住了，最后他自己報(bào)警讓消防員來(lái)救他。”

聶之軒：“其實(shí)這是很危險(xiǎn)的事情。頸部被異物卡住也是可以導(dǎo)致意外機(jī)械性窒息死亡的。”

小白：“懂了，懂了，所以我們不能隨便把脖子往欄桿里面卡對(duì)不對(duì)？”

聶之軒：“我之前說(shuō)過(guò)，咱們的頸部很重要，不僅有關(guān)鍵的大血管，還有提供氧氣的唯一通路——?dú)夤埽裕Ｗo(hù)好咱們的頸部，任何扼壓頸部的行為都是非常危險(xiǎn)的。”

小白：“氣道的上端是口鼻，所以口鼻更要保護(hù)吧。”

聶之軒：“口鼻都可以往氣管內(nèi)輸送氧氣，同時(shí)捂壓口鼻這種方式，除去有人刻意加害，還是挺不容易做到的。但是在法醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，有一種捂死還是比較多見(jiàn)的，那就是小孩子玩塑料袋，套頭部。”

小白：“如果不把塑料袋扎緊，也會(huì)不能自救嗎？”

聶之軒：“對(duì)，即便不扎緊袋口，一旦因?yàn)榭诒潜凰芰洗采w而不能呼吸，缺氧發(fā)生后，可能會(huì)立即出現(xiàn)意識(shí)模糊的狀態(tài)，這種狀態(tài)下，可能就不會(huì)自救。不會(huì)自救，那扎不扎緊袋口，結(jié)果都是一樣的——窒息死亡。”

小白：“所以盡可能不要讓小孩子玩塑料袋，塑料袋對(duì)小孩子來(lái)說(shuō)，也是危險(xiǎn)物品啊。”

第14章 第十四案 搭上生命的惡作劇

她一邊吃著花生米，一邊得意地期待著嚇哭那個(gè)“倒霉鬼”。

夏曉曦已經(jīng)十歲了，雖然是個(gè)女孩子，但是她從小就和男孩子們一起玩，養(yǎng)成了“瘋瘋癲癲”的性格。小區(qū)的鄰居們都稱(chēng)呼她為“瘋丫頭”。

這幾天，被隔壁胖胖惡作劇整了的夏曉曦，一直懷恨在心，不管怎么著，她都一定要報(bào)復(fù)一次。她想了很久，終于有了一個(gè)計(jì)策。

胖胖每周三晚上會(huì)去學(xué)英語(yǔ)，而周三晚上他的父母都要加班，所以這天胖胖都會(huì)在放學(xué)后自己回到家里。胖胖家和夏曉曦家所在的小區(qū)，有一條幽黑的小路，而為了不繞路，膽大的胖胖每天都會(huì)從這里回家。

夏曉曦的惡作劇就安排在了這里。她決定在這條小路的一個(gè)變電箱后面躲著，等胖胖獨(dú)自回來(lái)的時(shí)候，突然跳出來(lái)嚇唬他。

可是，因?yàn)橛新窡簦幢闶敲腿惶鰜?lái)，胖胖還是會(huì)在第一眼就認(rèn)出夏曉曦。所以，夏曉曦想，她必須得化一下妝。

去買(mǎi)魔鬼的面罩，爸爸媽媽肯定是不允許的。只有自己做了。

夏曉曦在家里找出一條白裙子，然后又找出了一盒魚(yú)皮花生米。花生米倒不是什么重點(diǎn)，只是因?yàn)檫@個(gè)盒子長(zhǎng)得比較奇形怪狀。如果把這個(gè)奇形怪狀的盒子戴在頭上，那么她一個(gè)漂漂亮亮的小姑娘，一下子就變成一個(gè)形態(tài)可怖的“魔鬼”了。

在家里，夏曉曦把花生米倒了出來(lái)，然后反復(fù)試驗(yàn)這一頂奇特的“帽子”。她堅(jiān)信，在昏暗的燈光之下，她這個(gè)樣子一定可以嚇壞那個(gè)討厭的胖胖。夏曉曦對(duì)自己的設(shè)計(jì)很得意。

晚上，夏曉曦借著去小區(qū)門(mén)口買(mǎi)文具的理由，從家里出來(lái)了，悄悄地躲在變電箱的后面。算著時(shí)間，胖胖也應(yīng)該要回家了。

夏曉曦從家里出來(lái)的時(shí)候，抓了一把花生米放在盒子里。她知道，等待的時(shí)間太過(guò)于無(wú)聊，所以想吃一些零食好消磨時(shí)間。在昏暗的燈光之下，夏曉曦開(kāi)始玩起了雜技。這是她很擅長(zhǎng)的把戲，就是把花生米高高拋起，然后用嘴接住。這樣的動(dòng)作，看著很酷。

夏曉曦一邊揚(yáng)揚(yáng)自得地拋接著花生米，一邊用眼角掃著道路盡頭的小區(qū)大門(mén)，等待那個(gè)倒霉鬼胖胖的到來(lái)。突然，在一粒花生米進(jìn)入她的口腔的時(shí)候，她不小心吸了一口氣，這粒滑不溜啾的花生米就直接鉆進(jìn)了她的嗓子眼兒里。

瞬間，夏曉曦感覺(jué)到自己的呼吸異常困難，她知道此時(shí)的自己一定已經(jīng)憋紅了臉。她拼命地?fù)钢约旱暮韲担墒鞘裁匆矒覆坏健Ｏ臅躁卦絹?lái)越覺(jué)得很困、很乏力。她靠著變電箱慢慢地坐在了地上，感覺(jué)自己全身都失去了力氣，甚至大汗淋漓。慢慢地，她失去了意識(shí)。