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她比我大。簡(jiǎn)清依舊冷著臉,你的血生化、血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)都很正常,影像檢查結(jié)果來(lái)看,病灶邊界很清晰,邊緣有鈣化,沒(méi)有囊變、壞死,沒(méi)有腹腔積液和腫大淋巴結(jié),初步判斷是低度惡性或良性的瘤,mdt討論結(jié)果大概率是神經(jīng)內(nèi)分泌瘤,能切。當(dāng)然,不能百分百確定,定性診斷還是要看病理結(jié)果,外科那邊建議手術(shù),看術(shù)后病理,你轉(zhuǎn)肝膽胰外科去。
神經(jīng)內(nèi)分泌瘤,除了指甲和毛發(fā),可能發(fā)生在全身各個(gè)部位,最容易發(fā)生在消化系統(tǒng),消化系統(tǒng)里,當(dāng)屬胰腺最容易中招。
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤有三個(gè)分期,g1,g2,g3,其中g(shù)1、g2期,惡性程度較低,生長(zhǎng)較為緩慢,算是瘤,g3期惡性程度最高,才能被叫做是癌。
顏?lái)淀德勓裕?dāng)即從病床上蹦起來(lái),不顧簡(jiǎn)清身上穿著白大褂,抱住簡(jiǎn)清嗷嗷叫:老同學(xué),我上學(xué)的時(shí)候不該在背地里罵你冷血無(wú)情死人臉!你現(xiàn)在簡(jiǎn)直是我的天使!
簡(jiǎn)清冷酷無(wú)情地推開(kāi)她:收拾你的東西,讓出床位。
*
腫瘤二區(qū)辦公室隔間里,鹿飲溪借用了微波爐,給簡(jiǎn)清熱飯熱菜。
簡(jiǎn)清帶著顏?lái)淀等z查,忙活了一中午,沒(méi)吃沒(méi)喝。
鹿飲溪不記得顏?lái)淀翟谠瓡?shū)中的戲份,或者說(shuō),她僅有的記憶里,沒(méi)有顏?lái)淀颠@號(hào)人物。
也許顏?lái)淀蹬c男、女主關(guān)系不大,所以戲份不多,或者直接沒(méi)有。
不像何蓓。
原著中,何蓓和男主褚宴是青梅竹馬的鄰居,褚宴暗戀她,她死后,褚宴消沉了好一段時(shí)間,最后還是女主把他從陰影里拉了出來(lái),和他在一塊了。
如今這段劇情被鹿飲溪改變,牽一發(fā)而動(dòng)全身,鹿飲溪開(kāi)始擔(dān)心,何蓓沒(méi)有身亡,萬(wàn)一褚宴與何蓓在一起了,那原著中的女主怎么辦?
她改變的是劇情,也是別人的命運(yùn)。
可無(wú)論感情戲如何,她覺(jué)得,人的生命應(yīng)當(dāng)是最珍貴的。
救下一條人命,總不會(huì)有錯(cuò)。
同樣,她為顏?lái)淀灯矶\,祈禱不是惡性的結(jié)果。
一花一世界,一葉一如來(lái),也許這個(gè)世界,當(dāng)真是與現(xiàn)實(shí)世界一樣存在的某個(gè)時(shí)空、某個(gè)宇宙。
吃了么?簡(jiǎn)清推開(kāi)辦公室隔間的小門(mén),走了進(jìn)來(lái),打斷鹿飲溪的沉思。
我吃過(guò)了。鹿飲溪把熱好的飯菜端出來(lái),你快吃點(diǎn)東西,顏醫(yī)生的檢查結(jié)果怎么樣?
可能是胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤,能動(dòng)手術(shù),有的救。
那就好。
在醫(yī)院見(jiàn)慣了死亡,不死,成了最低底線(xiàn)要求。
腫瘤科很少體會(huì)到治愈的快感和成就感,這里最開(kāi)心的一是病人的病灶變小了、變沒(méi)了,二是發(fā)現(xiàn)病人根本不是癌,還有的救。
簡(jiǎn)清低頭吃飯。
鹿飲溪盯著她吃飯,微微皺眉,問(wèn):你吃飯時(shí)不看一看菜的么?
你會(huì)給我下毒?簡(jiǎn)清夾起幾條茄子放碗里。
鹿飲溪費(fèi)心費(fèi)力擺好的一個(gè)茄子愛(ài)心瞬間就被破壞了。
她自閉了,不說(shuō)話(huà)了。
她以后再也不和簡(jiǎn)清玩浪漫了。
簡(jiǎn)直是對(duì)牛彈琴。
簡(jiǎn)清邊吃飯,邊翻開(kāi)hea114的臨床試驗(yàn)研究方案:我待會(huì)有個(gè)病人要談知情,是你上次篩選出來(lái)的病人,你要不要留下來(lái)看看。
鹿飲溪立刻從自閉中走了出來(lái),點(diǎn)頭笑說(shuō):好啊。又腦洞大開(kāi),在末世電影電視里,你們這些癌癥的臨床試驗(yàn)一般就是生化危機(jī)的源頭,先給動(dòng)物注射,動(dòng)物咬人,或者不法分子直接給人注射,人變喪尸,然后人咬人,再然后整個(gè)世界就亂套了,開(kāi)始求生大挑戰(zhàn)。
其實(shí),出了實(shí)驗(yàn)室,應(yīng)用于臨床的藥物,已經(jīng)通過(guò)了一道道關(guān)卡的審核,現(xiàn)實(shí)中,發(fā)生喪尸類(lèi)型生化危機(jī)的可能性幾乎為零。
簡(jiǎn)清沒(méi)有破壞鹿飲溪的幻想,順著她的話(huà)說(shuō)了下去:待會(huì)剛好有個(gè)病人要用藥,也帶你去看看像不像生化危機(jī)。
鹿飲溪小雞啄米般點(diǎn)頭,把簡(jiǎn)清的不解風(fēng)情拋到了九霄云外。
*
依照倫理要求,在病人身上試驗(yàn)時(shí),必須經(jīng)過(guò)病人的知情同意,簽署知情同意書(shū)。
科研助理帶著病人及其家屬過(guò)來(lái)談知情時(shí),簡(jiǎn)清正好填飽肚子。
病人是一名五十來(lái)歲的中年男人,姓陳,家在農(nóng)村,之前的治療幾乎花光家里所有的積蓄,能借的也都借完了,病情始終沒(méi)有好轉(zhuǎn),也實(shí)在沒(méi)有錢(qián)繼續(xù)在省城治療下去,正打算開(kāi)點(diǎn)止痛藥,回家里慢慢等待死亡。
這次被告知可以參加臨床試驗(yàn),獲得免費(fèi)的檢查和藥物治療,但不能保證藥物的有效性,大腿一拍,就想著死馬當(dāng)活馬醫(yī),來(lái)試一試。
簡(jiǎn)清言簡(jiǎn)意賅介紹了一下試驗(yàn)的內(nèi)容,然后讓患者提問(wèn)。
陳姓男子的老婆問(wèn):醫(yī)生,可以保證治療效果嗎?
不能。雖然目前有幾個(gè)患者取得了一定的效果,但每個(gè)人的體質(zhì)都不一樣,有些人用了這個(gè)藥可能病灶就小下去了,有些人用了反而進(jìn)展得更快了。我每個(gè)月都會(huì)給他進(jìn)行評(píng)估,一旦發(fā)現(xiàn)進(jìn)展太快,會(huì)立刻停止用藥。
陳姓男子問(wèn):試用了這個(gè)藥,我會(huì)死嗎?
他總覺(jué)得自己是電視劇里的試毒人,一不小心就有可能一命嗚呼。
大概率不會(huì)。簡(jiǎn)清翻開(kāi)臨床試驗(yàn)的協(xié)議,但臨床無(wú)絕對(duì),我們有給你買(mǎi)保險(xiǎn),一旦您在臨床試驗(yàn)中因?yàn)樗幬锏脑蛩劳觥麣垼募覍贂?huì)獲得賠償。
不想繼續(xù)試藥了我可以退出嗎?
可以,隨時(shí)隨地?zé)o理由退出。
全部免費(fèi)嗎?
全免,你來(lái)回的交通費(fèi)也可以報(bào)銷(xiāo),但有些診療費(fèi)、掛號(hào)費(fèi),十幾二十塊的,不一定能報(bào)。
夫妻倆你看我我看你沉默了一陣。
簡(jiǎn)清問(wèn):還有什么需要了解的?
陳姓男子下定決心般,搖了搖頭:沒(méi)了,試試就試試,死馬當(dāng)活馬醫(yī)了!
反正最后都逃不過(guò)一個(gè)死,就算吃的藥無(wú)效,至少還能有個(gè)免費(fèi)的檢查,給家里的老婆孩子減輕一些負(fù)擔(dān)。
科研助理小黃拿出知情同意書(shū):陳叔,在知情同意書(shū)上簽個(gè)字,簽完字,我們這邊給您新辦一張就診卡,就可以開(kāi)始給您安排檢查了,檢查通過(guò),就正式參與試驗(yàn),檢查不通過(guò),我們也不會(huì)收這次的檢查費(fèi)。