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“小何,去護(hù)長那里拿庫房的鑰匙,把投影儀拿出來。”諶嘉樹一邊打印最新的檢查結(jié)果,一邊吩咐學(xué)生幫忙做事。
多學(xué)科會診下午三點(diǎn)半開始,在那之前他得做好全部準(zhǔn)備。
徐吉安問道:“你那35床到底怎么回事啊,現(xiàn)在有眉目沒?”
諶嘉樹搖搖頭,“不好說,我懷疑是腸系膜的問題,但是不太確定,反正不是賁門癌。”
“也對,要真是賁門癌,沒理由這么多外院都沒找到證據(jù)。”徐吉安點(diǎn)點(diǎn)頭,摸著下巴若有所思,并決定待會兒去旁聽一下。
下午三點(diǎn),小何來告訴諶嘉樹,說劉院士他們來了,他連忙起身迎出去。
談話室里,投影儀上已經(jīng)放出第一張ppt,每個座位上都放著礦泉水,和一張打印出來的患者基本情況,還有筆。
除了大佬,還有病理科、放射科、血液科和外科的主任和醫(yī)生,來的幾個人里,級別最高是院士,最低是副主任醫(yī)師,有且僅有一位,還是人稱外科第一刀的趙一刀。
寒暄落座后,諶嘉樹主持這次會診,先是感謝大家百忙之中抽空來會診,然后直入正題;“下面由我來介紹一下患者的基本病史。”
“患者楊云,男,27歲,因進(jìn)行性吞咽困難伴體重下降3年入院……”
病人的情況有點(diǎn)復(fù)雜,光匯報(bào)病史諶嘉樹就花了十幾分鐘,說得十分詳細(xì),會議室里安靜得很,只有他的聲音在回蕩。
等他匯報(bào)完畢,接著是各位會診醫(yī)生討論的時間。
“他的貧血很明顯,但是潛血試驗(yàn)每次都是陰性。”
“他在外院有個診斷是賁門癌晚期?但又沒有任何抗腫瘤治療,病程已經(jīng)三年多了,那診斷依據(jù)是什么?”
“說是晚期,又完全沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的證據(jù),擴(kuò)散還是局限在腹腔內(nèi)。”
“梁主任,你們從影像學(xué)角度來分析,有沒有其他的可能?”
“我覺得……有可能是腹腔彌漫性castleman病。”
第五章 晚上好呀,諶醫(yī)生。
“青枝姐,魚殺好了,給。”
“多謝。”
宋青枝接過殺好的鯉魚,認(rèn)真清洗干凈,然后將魚頭和魚尾切下來,讓楊繼慈等會兒紅燒了給大家加菜。
魚身也不用刮鱗,只沿著脊骨剖開,小心去掉脊骨,然后切成均勻的魚塊,用鹽抹勻,加姜片和料酒腌制去腥。
楊繼慈在旁邊切筍,一邊切一邊同她說話:“老孫家的鯉魚也不知道怎么養(yǎng)的,一點(diǎn)土腥味都沒有,很多客人都挺喜歡吃的。”
宋青枝聞言嘁了聲,“人家怎么會告訴你,那可是人家掙錢秘籍,不過他家花鰱沒有老楊叔家的養(yǎng)得好。”
“各家有各家的本事嘛。”楊繼慈笑笑,又問她,“一會兒那道油煎筍,你做我做?”
宋青枝低頭將腌好的魚塊放進(jìn)煮開的稀黃醬湯里,“看情況,我做也行,你歇會兒。”
說著用湯勺推了一下鍋里的魚塊,然后轉(zhuǎn)身從桌底下搬上來一摞白瓷深碗,在臺面上整齊擺開。
“1,2,3……咦,怎么是11個碗,今晚就十桌啊?”林月數(shù)了一下,問道。
宋青枝用調(diào)羹舀了點(diǎn)湯汁,試了試咸淡,回頭笑話她:“傻子,多出的一碗當(dāng)然我們自己吃啊!”
好東西不能自己吃,那她這么辛苦學(xué)做菜是為什么?
林月聽了撓撓頭,傻乎乎地笑了兩聲。
魚煮熟了,宋青枝將它們撈出來,用不銹鋼調(diào)羹小心地將魚鱗刮下來,將魚塊放進(jìn)每個深碗里,數(shù)量都不多,到底是涼菜,每人能吃一兩筷就行了。
接著將刮下來的魚鱗又倒回湯汁里,然后又撒入一把荊芥,開小火繼續(xù)煮到湯汁變沸微稠。
煮好之后將湯汁濾出,挨個倒進(jìn)碗里,等晾涼后放進(jìn)冰箱冷藏,魚鱗煮出來的膠質(zhì),會讓冷藏后的魚凍更加好看。
下午四點(diǎn)多,消化科談話室里,針對諶嘉樹的35床患者的討論,已經(jīng)持續(xù)了一個小時。
提出了很多種可能,但最終在尋找證據(jù)時,都會發(fā)現(xiàn)連自己都說服不了,并且患者目前病情比較重,無法接受更多檢查,連加以驗(yàn)證的機(jī)會都沒有。
最后只剩下放射科梁主任提出的“腹腔彌漫性castleman病”和病理科黃主任提出的“硬化性腸系膜炎”兩種可能。
“休息一下,腦殼疼。”劉院士忽然間說了句,將鼻梁上的老花鏡摘下來,伸手捂著臉。
大家笑了聲,然后紛紛道:“休息休息,喝點(diǎn)水。”
休息間隙,還是有人在討論病情,或者是跟劉院士說說話,難得見到大佬,肯定要搭話,哪怕是夸夸人家學(xué)生呢。
放射科的梁主任跟諶嘉樹要走幾張片子,暫時離開回科室和其他醫(yī)生一起討論。
劉院士已經(jīng)七十歲了,是消化科權(quán)威,帶的學(xué)生沒有一個不是業(yè)內(nèi)佼佼者,但為人低調(diào)謙遜,聽到別人夸自己的弟子,便擺擺手,“他們不過是站在巨人的肩膀上罷了,還需要多學(xué)習(xí)。”
說著又看一眼正在專心聽趙一刀分析病情的諶嘉樹,抬抬下巴,“你看小諶,還這么年輕,不也能管這么復(fù)雜的病人了?假以時日,必成大器。”
諶嘉樹聽見,忙回頭應(yīng)了句:“我也是站在周教授的肩膀上。”
這話說的,既沒謙虛自己很一般,又夸了自己老師,倒把大家都聽得笑起來。
這時門又開了,放射科的梁主任走進(jìn)來,諶嘉樹注意看著他的神色,覺得他緊皺的眉頭像是松開了不少。
可能是跟放射科同事的會診有了統(tǒng)一意見?
想到這個可能,諶嘉樹心里忍不住一喜。<script>chapter1();</script>