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在劉備忙著打造騎兵部隊之時,徐白也沒有閑著,全力進行著他的外骨骼計劃。對于他來說,當(dāng)前最大的難題是要找到曼陀羅,沒有這種植物,麻醉問題就難以解決,總不能全靠酒精麻醉吧。
為了找到曼陀羅,他幾乎發(fā)動了所有能發(fā)動的人,包括讓劉備去找龔景幫忙尋找。在幾乎走訪了所有的與中草藥相關(guān)的人之后,最后他在臨淄城外的一個老藥農(nóng)家里找到了大量的曼陀羅。當(dāng)老藥農(nóng)指著院子里正在盛開的大喇叭花,告訴徐白這就是曼陀羅時,徐白差點沒有昏過去,心想自己是堂堂醫(yī)學(xué)博士竟然不知道大喇叭花就是曼陀羅,不禁感慨在浩瀚的知識面前誰也別把自己當(dāng)上帝,千萬別讀了幾本書就以為自己是全知全能。
其實是徐白自己忽略了,他雖然學(xué)過中醫(yī),但是學(xué)習(xí)中藥的時間少得可憐。相對于中醫(yī)藥知識,他對于中醫(yī)方面的名人軼事更加感興趣。在此之前,他還一直以為曼陀羅是一種神秘的植物,比千年人參精還難找。
有關(guān)于麻沸散和曼陀羅的知識,都繞不開華佗這個人,徐白一度以為眼前的這位須發(fā)皆白的老藥農(nóng)就是隱居在鄉(xiāng)下的華佗,但是老藥農(nóng)堅絕否認(rèn)自己是華佗,也沒有聽說過華佗這個人。老藥農(nóng)很熱情,將有關(guān)曼陀羅的知識毫無保留地教給徐白,除了教他如何種植保存曼陀羅,還教給他種子、果實和花朵不同的入藥方法。老藥農(nóng)告訴徐白曼陀羅是毒藥,少量的曼陀羅用來止咳鎮(zhèn)痛還是不錯的,劑量一大就容易死人。
醫(yī)學(xué)講究的是精確,究竟多少劑量能達到麻醉效果而不致死,這必須要搞清楚。徐白派人抓來幾只猴子做試驗,給它們喝不同劑量的曼陀羅湯。計量工具是徐白設(shè)計的約五十毫升的杯子,杯子里還有刻度。當(dāng)然這是他想象中的計量杯,憑印象制作的,和真正的計量杯肯定會有出入。
試驗從十毫升的劑量開始,一直到試驗到三只體重差不多的猴子死亡為止。徐白觀察到在一杯半,約七十五毫升時,猴子意識還是清醒的,在加量到八十毫升時,雖然進入睡眠狀態(tài),但仍然對疼痛敏感。接下來的八十五毫升、九十毫升、九十五毫升使得疼痛敏感度明顯下降,猴子對于針扎刀割的刺激都只有輕微的反應(yīng)。在劑量加到兩杯時一百毫升時,猴子陷入昏迷,瞳孔放大,呼吸停止,最后死亡。通過實驗,徐白認(rèn)為猴子的麻醉劑量在九十毫升左右。
猴子的體重和人相差甚遠,猴子的麻醉劑量和致死劑量對人類來說未必會麻醉和致死。但是總不能找士兵或者老百姓來做吧,他決定先用豬來做試驗,等有了大概的數(shù)據(jù),再在人體上試驗。有了兩杯能讓猴子死亡的經(jīng)驗,徐白暫時把一百毫升的曼陀羅湯作為臨界點。
給豬喂曼陀羅湯也是一門技術(shù),豬才不會那么聽話,你讓它喝它就喝。為此徐白設(shè)計了一套撐開器,把撐開器套在豬的長嘴上,然后用皮管子插入豬的胃里,就可以給豬喂食了。
他先給一頭一百二十斤左右的豬灌下去一百毫升,這是猴子的致死劑量,結(jié)果他發(fā)現(xiàn)豬很享受,喝完之后呼呼大睡,拳打腳踢怎么刺激都不愿意醒來。徐白最后用刀在豬耳朵上劃了一道,豬才有了反應(yīng),“嚕嚕”地叫著,掙扎著爬起來。
徐白心想:嗯,一百毫升可能是豬的麻醉臨界點。于是他在加了十毫升左右的劑量,發(fā)現(xiàn)效果要好一些。在加到一百五十毫升時,豬徹底地進入了麻醉狀態(tài),用刀割下一塊豬肉,豬都沒有反應(yīng)。徐白再加了十毫升左右的劑量,很快這只豬的呼吸停止了。
用同樣的方式試驗了三十來頭豬,到最后這些豬都死于曼陀羅湯。徐白也得出了結(jié)論:一百二十斤到一百五十斤左右的豬,喝下一百五十毫升的曼陀羅湯心跳呼吸放慢,意識喪失,能進入麻醉狀態(tài),劑量加到一百六十毫升時有三十頭豬死于呼吸衰竭。
豬肉是難得的美食,這么多豬被麻醉死了,士兵們哪里舍得扔啊,紛紛搶著要。最后這些倒霉的豬都成了他們的盤中餐。
在豬身上得出的結(jié)論,未必適合人體,要想準(zhǔn)確地得到數(shù)據(jù),肯定要做人體試驗。要說徐白的膽子確實是很大,要知道能吃死猴子的藥物有時候也能吃死人,但是徐白決定不找別人,直接在自己身上做試驗。
現(xiàn)在他是軍營里最了解這種藥的人,也想感受一下人喝了曼陀羅的感覺,深切體會這種藥物對人體的作用。當(dāng)然他肯定不想死在試驗中,由于麻醉劑量和致死劑量實在太接近了,所以劑量使用得非常謹(jǐn)慎。試驗的劑量是在猴子的致死劑量一百毫升到豬的致死劑量一百六十毫升之間,從小劑量開始逐步升級。
他仗著在實驗中越來越了解曼陀羅的藥性,對于什么的劑量有什么樣的人體反應(yīng)也基本是已經(jīng)摸清,于是把劑量加到一百三十毫升。這劑量讓他整整沉睡了八個小時。最后公孫旺用針刺他的手指才喚醒他。他醒來之后看了公孫旺寫的報告,發(fā)現(xiàn)生命體征正好在正常值的下限。這可能與他瘦弱的身體有關(guān)。
他又找來十來個士兵試驗,經(jīng)過多次的試驗,發(fā)現(xiàn)效果良好。至此他終于確定曼陀羅湯的麻醉劑量是一百三十毫升,當(dāng)然用的是他制作的計量杯計量的高濃度的曼陀羅湯。
搞定了麻醉劑,接下來就是要制作酒精。劉備這個人最大的優(yōu)點就是知人善用、懂得放權(quán)。劉備把酒的管理權(quán)交給了徐白,就沒有向徐白提起過該如何使用酒。所以當(dāng)張飛找劉備要酒喝時,劉備又搬出來軍規(guī)訓(xùn)誡一番,再一把鼻涕一把淚地告訴張飛,自己是如何的喜歡酒,如何的離不開酒,一天沒有酒喝就會感到世界某日來臨,但是自從徐白管理酒以來自己又是如何的服從管理。最后劉備又是緊緊地握著張飛的雙手說道:“賢弟,無規(guī)矩不成方圓!哥也不是非要拿軍規(guī)來壓你!哥只希望我們的軍隊能做到紀(jì)律嚴(yán)明,戰(zhàn)斗力強悍!只要我們成功了,就有喝不完的酒,你又何必急于一時呢!”
因此徐白幾乎將所有的酒都用來蒸餾酒精,也沒有人敢說一句話。為了保存這些酒精,他還特意用青銅來制造酒精容器。
說到青銅,這玩意兒的確是好東西,上次給劉備動手術(shù)的工具經(jīng)過幾次高溫消毒之后已經(jīng)開始生銹了,但是用青銅打造的手術(shù)器械在防銹耐腐蝕方面要比鐵好多了。徐白不但用青銅打造了更多的血管鉗、手術(shù)刀、持針器之類的手術(shù)工具,還乘此機會打造了線鋸、腦壓板、神經(jīng)拉鉤、手搖鉆、咬骨鉗、復(fù)位鉗、持骨鉗、槍鉗、骨刀、錘子、各種刮匙、各種撐開器等等神經(jīng)外科和骨科的手術(shù)工具。
當(dāng)然最重要的是他還設(shè)計了全新的骨折外固定支架。俗話說,傷筋動骨一百天。這話的意思是人的韌帶損傷、骨頭斷裂,要想養(yǎng)好傷恢復(fù)活動怎么也得兩三個月的時間。一般都是等皮肉長好了,骨痂形成了,病人才能慢慢地進行康復(fù)訓(xùn)練。而現(xiàn)在,徐白設(shè)計的這種外固定支架能使骨折病人很快地下地行走。他巧妙地使用了鎖定技術(shù),將植入骨折端兩側(cè)的螺釘與外固定支架牢牢地鎖在一起,支架離皮膚非常近,這樣支架與患肢在力學(xué)上形成了一個整體。比如脛骨骨折,脛骨是承重的,斷了就不能承重了,但是經(jīng)過支架和螺釘?shù)倪B接,重力通過支架和螺釘傳導(dǎo),肢體又能承重了,這樣就達到了早期下地鍛煉的目的。
劉備的軍隊被黃巾軍偷襲時,曾有六個小腿骨折的傷兵不能行走,徐白和關(guān)羽張飛打賭如果能在一個月內(nèi)下地行走,關(guān)羽張飛送十壇美酒給徐白,反之徐白送酒給他倆。這六個傷兵都是脛腓骨骨折,當(dāng)時是用小夾板固定的,到目前為止,有四個傷兵的骨折端沒有移位,恢復(fù)良好,但是還不能下地走路。另外兩個傷兵骨折端則有移位現(xiàn)象,如果不重新復(fù)位將會導(dǎo)致肢體畸形。徐白決定使用外固定支架來重新固定骨折。
有了曼陀羅湯、酒精和新打造的手術(shù)器械,事情好辦多了。麻醉消毒之后,徐白先在骨折端約五厘米左右的遠端切開兩個極小的口子,然后用軟組織保護器保護好肌肉、血管、神經(jīng)等等,這樣手搖鉆在骨頭里面鉆孔時就不會傷害到軟組織。等骨孔鉆好之后,再擰入約十厘米長的螺釘。
用這種方式在骨折端的兩端各擰上兩枚螺釘,共計四枚,最后把外固定支架和這四枚螺釘鎖在一起,這樣斷開的骨頭就牢牢地連在一起了。說是一個月內(nèi)下地,但是徐白在手術(shù)后半個月,就讓他們拄著拐杖下地了。
關(guān)羽和張飛輸了,但是他們拿不出十壇酒。尤其張飛雖然自己偷偷地買了幾壇酒回來,但是愛酒如命的他怎么可能會把酒給徐白呢。