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十月的最后一天,今天是西方的萬圣節(jié),這也是趙之意最后一個夜班車班。
國內(nèi)的情侶能把除了清明節(jié)和七月十四之外的任何節(jié)氣都過成情人節(jié),然而對于趙之意來說,什么節(jié)都不能影響她工作。
趙之意:沉迷工作,無法自拔。
趙之意無視了一路上秀恩愛的情侶,走到科室。
醫(yī)院大概是極少數(shù)的沒有節(jié)日氣氛的地方,大概是因為明天還要上班,今天雖然是一個節(jié)日,但急診科的工作量并沒有猛增。
大概晚上八點左右,趙之意才開始今天晚上的第一趟出車。
今晚和她搭班的護士是徐萍,趙之意問:“什么情況?”
徐萍搖頭,“車禍,聽說是混凝土攪拌車撞到人了,具體情況現(xiàn)在不是非常清楚?!?
車禍傷在急診室很常見的外傷,急診科幾乎每天都要接診幾個車禍傷的患者,只是區(qū)別在于傷勢的輕重,大部分的車禍傷患者,傷勢都是比較輕微的。
但被卡車、混凝土攪拌車這類大型車輛撞到的人,除非是十分幸運避開了要害,否則沒有哪一個是輕傷的,更嚴重的當場死亡。
到達現(xiàn)場,趙之意還在救護車上就遠遠地看見馬路上躺著一個人,生死不知,地上流著許多血,幾乎把以病人為中心的方圓一米的地面染紅。
趙之意戴上手套,拎著箱子迅速下了救護車,走近一看,傷者是個看起來五六十歲的大姐。
“人還清醒吧?!”趙之意一邊檢查大姐的傷勢,一邊問道。
阿姨趴在地上,點了點頭。
趙之意蹲下身仔細檢查著這位大姐的傷勢,邊指揮徐萍給大姐開放兩個靜脈通道。
只粗略一看,趙之意便發(fā)現(xiàn)這位大姐傷得極重,車輛從她的下半身碾壓而過,當時應該還拖行了好幾米的距離,導致大姐的兩條腿從肚臍以下大面積地脫套,皮肉分離,趙之意能看到被擠壓出來的肉塊中不斷跳動的血管,有些地方甚至露出了骨頭。
這樣嚴重的車禍傷,趙之意一年都不一定見到一個,她的眉頭緊皺。
血不斷地從她的傷口處涌出,像自來水一樣嘩啦啦的,她的血壓只有80/55mmhg,心率130次/分,面色蒼白,一看便知道是失血性休克的表現(xiàn)。
這樣的病人必須馬上送到醫(yī)院搶救,趙之意、徐萍、閆萱娜還有兩個擔架員合力,在盡量不給病人造成二次傷害的基礎(chǔ)上把傷者運上救護車。
徐萍在病人的身下墊了好幾張護理墊,但沒兩分鐘,幾張護理墊就被血給全部染紅。
給病人止血必須越快越好,但像這個病人這樣的大面積脫套傷,趙之意想要給她止血都無從下手,最后觀察了幾秒鐘,優(yōu)先選擇在大的出血點上使用大塊的敷料包扎,再在敷料上綁上止血帶加壓止血。
血沒有剛才流得那么兇了,但也只是從水龍頭的大流量變成小流量而已,她的下半身到處都在出血,以救護車上的條件只能做到這個程度。
趙之意換下滿是血液的手套,重新戴上一副新的,救護車狹小的車廂里滿是濃重的血腥味,閆萱娜還是第一次直面這樣恐怖的傷勢,臉色微微發(fā)白。
“小閆,你處理這邊的出血點。”
趙之意注意到這一點,給閆萱娜分配了一些任務,轉(zhuǎn)移她的注意力。
救護車以最快的速度開往醫(yī)院,下了救護車,她直接將傷者推進搶救室。
這么重大的傷者一個人是處理不過來的,趙之意叫上了骨科診室、搶救室的所有醫(yī)生。
趙之意簡單匯報在送醫(yī)院之前的情況,“王玉淑,51歲,遭混凝土車碾壓,雙下肢脫套傷,出血量大概在1000ml,目前出血性休克……”
骨科醫(yī)生打開敷料看了眼,“我好久沒見過這么重的病人了?!?
“不好弄,”創(chuàng)傷科的主任看一眼傷口,搖頭嘆了口氣,“出血太多了,如果不止住血,這樣下去百分百死?!?
要徹底止住血,只能上手術(shù),但問題是,如果血沒有止住,血壓又這么低,就這樣上手術(shù)臺,怕是上得去下不來,兩種方案相互矛盾,似乎哪一個都走不通,他們一時也想不出更好的方案。
王玉淑的兒子匆匆趕到醫(yī)院,趙之意領(lǐng)著他們看了眼王玉淑的傷口。
血還在不停地從王玉淑身上留下來,她的旁邊掛著血袋,她已經(jīng)輸了三袋血,現(xiàn)在的生命體征全靠那些血維持著。
年輕的兒子見到母親的傷勢十分慌亂,但又強迫自己鎮(zhèn)定下來,“醫(yī)生,不管付出多大的代價,請你一定要救救我媽媽?!?
“你放心,我們一定會盡力的?!壁w之意道,但盡力之后能不能求到一個好的結(jié)果,誰也不敢保證。
第31章 手術(shù)成功
血一直流,搶救室的地板上都是王玉淑的血。掃地是阿姨拖了一遍又一遍,但王玉淑身上傷口不斷地往下流血,輸進去的血勉強能維持住她的生命而已。
王玉淑的ct結(jié)果出來,通過片子可以清楚地看到她的雙腿股骨粉碎性骨折,髖骨骨折,盆腔內(nèi)出血,右側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位。
王玉淑的兩條腿髖關(guān)節(jié)以下被車輪碾壓過的地方只有一層皮連著,肌肉與碎掉的骨頭混在一起,不分你我,那里也是傷勢最嚴重、出血量最多的部位,相對而言,骨盆處的脫套傷不算什么了。
這樣的傷勢,王玉淑的兩條腿根本沒有保住的希望,骨科、創(chuàng)傷外科醫(yī)生會診后,他們決定對王玉淑實行雙下肢髖關(guān)節(jié)離斷術(shù),也就是通俗來說的截肢。
手術(shù)方案已經(jīng)拿出來,但因為王玉淑的血壓太低,現(xiàn)在的血壓都是用藥物升上去的,一旦開始麻醉,她的血壓會比現(xiàn)在更低,可能還沒來得及開刀,就死在手術(shù)臺上。
“我先跟你說清楚,你也看見了,你母親的傷勢很重,不做手術(shù),一定活不不下來,如果做手術(shù),這種傷勢也只有不到一成的存活率,很可能到最后錢也花了,人也沒活下來?!?
“我知道,醫(yī)生,哪怕是只有百分之一的希望我也要搏一搏,我肯定要做手術(shù),”王玉淑的兒子要做手術(shù)的決心十分堅決,“醫(yī)生,麻煩你們盡快給我媽做手術(shù)?!?
“既然你已經(jīng)決定要做手術(shù),那我跟你說一下手術(shù)方案?!?
王玉淑兒子的神色是掩蓋不住的急迫與焦慮,“好,醫(yī)生,麻煩你快一點?!?
“你放心,手術(shù)室已經(jīng)在做準備了,在做手術(shù)前你要知道我們的手術(shù)方案,”趙之意拿出王玉淑的檢查結(jié)果,“手術(shù)方案是這樣的,你母親的雙腿肯定要全部截肢的,保不住,你母親的情況很 ,你別看她現(xiàn)在還很清醒,但在手術(shù)臺上死亡的可能性很大,就算做完手術(shù),存活率也只有一成,也就是說十個這樣的病人里只有一個是活下來了?!?lt;script>chapter1();</script>