雨燕江南提示您：看后求收藏（詩(shī)鼎小說(shuō)網(wǎng)網(wǎng)m.gzstf.cn），接著再看更方便。

一年后。

“這一年發(fā)生了許多許多的事兒，這許多許多的事兒呀就牽扯到俺們?cè)豪锏娜藘骸薄Ｃ刻煸缟希w前程都要在宿舍門口拿腔捏調(diào)地哼上一段民間小調(diào)，這段小調(diào)和后來(lái)熱播的電視連續(xù)劇《鄉(xiāng)村愛(ài)情》有相似之處，只是那曲還是那個(gè)曲，但那個(gè)詞已經(jīng)不是那個(gè)詞。

這些事表面看基本上屬于雞毛蒜皮的小事，所以我也不想在這里數(shù)黃瓜道茄子地浪費(fèi)紙張，耽誤大家的寶貴時(shí)間。

就說(shuō)大點(diǎn)的。首先，我或深或淺地見(jiàn)過(guò)了十八羅漢，或咸或淡地和他們有了交談，大多數(shù)沒(méi)有過(guò)多的接觸。同事嘛，又是同行，不能靠得太近，容易產(chǎn)生不必要的誤會(huì)。這在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)也算是潛規(guī)則吧。打個(gè)比方，我現(xiàn)在是燒傷科醫(yī)生，我的職業(yè)就是為燒傷病人治病，你如果突然出現(xiàn)在婦科，你打聽(tīng)婦科工作進(jìn)展，醫(yī)生工作態(tài)度，或者病人的病情，人家會(huì)怎么想呢？你不是他們的領(lǐng)導(dǎo)，又沒(méi)有會(huì)診任務(wù)，你打聽(tīng)這些什么意思？他們工作如何，醫(yī)生態(tài)度如何，病人病情如何，關(guān)你屁事？和你有半毛錢關(guān)系嗎？你算是哪顆蔥？所以大家都心知肚明。

第二，我們四大金剛這一年來(lái)變化也比較大。因?yàn)獒t(yī)院分房是嚴(yán)格按照先來(lái)后到并結(jié)合職務(wù)職稱來(lái)調(diào)整的，杏林成樹(shù)，排不上隊(duì)，依然住在集體宿舍。這倒歪打正著，為我們創(chuàng)造了有利條件。為了業(yè)務(wù)水平能夠盡快提升，我們私下成立了醫(yī)療攻關(guān)小組，對(duì)在臨床中發(fā)現(xiàn)的有科研價(jià)值的項(xiàng)目，經(jīng)討論后進(jìn)行研究探討，省掉了研究經(jīng)費(fèi)，也省去了建立實(shí)驗(yàn)室成本。哥四個(gè)都很長(zhǎng)臉，戒掉了歌癮、酒癮、舞癮，心思一門花在醫(yī)療研究上。蔡張飛的工作頗有起色，人很老實(shí)本分，他和骨科副主任醫(yī)師侯上樓為一組，兩人關(guān)系密切。熟悉了，經(jīng)常開(kāi)玩笑。因?yàn)楹钌蠘巧聿陌∈菹鳎覀円?jiàn)面都叫他樓上猴，他聽(tīng)了并不惱，哈哈一笑了之。蔡張飛和科主任、禿頭羅漢陸海軍關(guān)系就不夠融洽。蔡張飛看不慣陸海軍牛逼哄哄的樣子，整天提溜個(gè)公文包滿醫(yī)院跑，手術(shù)臺(tái)上很少能見(jiàn)到他的影子。最讓蔡張飛氣惱的是他抽煙。陸海軍煙癮特別大，而且抽的都是高檔香煙，你給他中華玉溪瞅都不瞅，根本不放在眼里。他抽的一般都在一百多塊錢一包的，而且每天不少于三包。我勸蔡張飛，你煩這鳥(niǎo)神干嘛呢？他有他的活法，你有你的活法，你又不是紀(jì)委干部，別瞎操心了。蔡張飛也不是笨人，也就裝到了肚子里。后來(lái)，有人給他介紹個(gè)女朋友，婦產(chǎn)科護(hù)士，本地人，人長(zhǎng)得一般，我見(jiàn)了三次沒(méi)有留下什么印象。

羅小蒙在血液科化驗(yàn)室，有段時(shí)間情緒低落。他覺(jué)得搞化驗(yàn)荒廢了學(xué)業(yè)，是高射炮打蚊子大材小用。特別是血液科主任，大口袋羅漢、外號(hào)“大吊瓜”焦嬌瞧不起他，說(shuō)他身上有騷氣，每回都遠(yuǎn)遠(yuǎn)地躲著，拿腔拿調(diào)地說(shuō)“這人身上啥味道那么重？?jī)?nèi)蒙古人都這味道呀？”氣得羅小蒙晚上回到宿舍脫掉內(nèi)褲大罵騷娘們。

相比之下，趙前程就幸運(yùn)多了。泌尿科主任、大嘴羅漢盛強(qiáng)很欣賞他，兩人經(jīng)常下班去吃重慶火鍋。難怪，重慶人口重，好這一口呢。因?yàn)檫@個(gè)緣故，盛強(qiáng)安排他的活并不多，每天就是幫病人插插導(dǎo)尿管，洗洗生殖器，做個(gè)疝氣等小手術(shù)之類的，倒也悠閑自在。

我在燒傷科就不一樣了，每天上班忙得要死，下班還得做好隨時(shí)到崗的準(zhǔn)備。等于24小時(shí)都在上班，哪里也去不了。南方很少有煤氣管道，大多數(shù)用的都是煤氣罐。這煤氣罐其實(shí)相當(dāng)于定時(shí)炸彈，忘記關(guān)氣閥、或者連接灶頭的塑料管被鼠咬等，都容易起火爆炸。江南人民醫(yī)院每年因煤氣罐起火爆炸燒傷的病人都在300人以上，并且呈上升趨勢(shì)。再一個(gè)就是私營(yíng)企業(yè)安全管理不到位，工人安全意識(shí)差，被燒傷、燙傷的比較多，突發(fā)性的燒傷事故幾乎每天都有發(fā)生，沒(méi)有時(shí)間限制，需要隨時(shí)出診。

燒傷科一共有58張病床，一個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室，包括科主任，鐵臂羅漢、綽號(hào)“大馬燈”戴天明在內(nèi)，共有8個(gè)醫(yī)生，分三個(gè)組，每組兩到三人。我和副主任醫(yī)師鄭海洋、主治醫(yī)師趙亮為一組，其他兩組一組是副主任醫(yī)師沈海明、主治醫(yī)師王照先，一組是主治醫(yī)師馬天明、馮小蘭。

在江南醫(yī)院，燒傷科是最忙碌、最累、收入最低的一個(gè)科室。從主任到護(hù)士都是牢騷滿腹，怨氣沖天。每個(gè)月工資單出來(lái)，無(wú)不痛罵爹娘。有的直接暴粗口:“下輩子再做醫(yī)生老子就是狗娘養(yǎng)的！”更為要命的是，燒傷科的病人呈神經(jīng)質(zhì)狀態(tài)增加或者減少，夏季多，人滿為患，其它三個(gè)季節(jié)特別是冬季，因?yàn)榇┑囊路啵瑹齻潭认鄬?duì)比較輕。這就產(chǎn)生了嚴(yán)重的不平衡，有的醫(yī)生病人多，收入就高，有的醫(yī)生病人少，收入就低。關(guān)于這個(gè)方面，我在后面再和大家表述。

一年來(lái)，我所見(jiàn)所聞，讓我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有了新的認(rèn)識(shí)，對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)療體系有了進(jìn)一步的了解。醫(yī)生吃的苦，受的委屈都讓我感到吃驚。在燒傷科工作的醫(yī)生沒(méi)有白天，不分黑夜，上班和下班沒(méi)多大區(qū)別。這些都讓我感覺(jué)醫(yī)療制度改革迫在眉睫。

很多病人和病人家屬對(duì)燒傷科醫(yī)生總體評(píng)價(jià)只有六個(gè)字:“心狠手辣，可怕。”大概在三個(gè)月前吧，有個(gè)55歲的婦女，在用煤氣灶做飯時(shí)煤氣泄漏起火燃燒，結(jié)果被重度燒傷，燒傷面積達(dá)到67%。考慮到病人呼吸道可能吸入有害物質(zhì)，必須要在12小時(shí)最遲24小時(shí)內(nèi)切開(kāi)氣管減壓，否則就會(huì)有窒息死亡的危險(xiǎn)。病人家屬對(duì)切開(kāi)氣管異常恐懼，拒絕在手術(shù)書(shū)上簽字。醫(yī)生無(wú)奈，只得將病人推進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室觀察。當(dāng)時(shí)值班醫(yī)生叫沈海洋，48歲，上海醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，副主任醫(yī)師，他在燒傷科工作十多年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。病人進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室后，他沒(méi)有下班，就在那里觀察。凌晨一點(diǎn)，病人出現(xiàn)情況，因?yàn)橛新灾夤苎祝刀略诤韲党霾粊?lái)。沈海洋在病人家屬未在，手術(shù)書(shū)無(wú)人簽字的情況下，果斷對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)，切開(kāi)病人的氣管。手術(shù)過(guò)程中，褲帶斷了，褲子掉在腳腕上，沈海洋顧不上提褲子，有條不紊地將手術(shù)做完。病人的生命保住了，沈海洋笑得很開(kāi)心。后來(lái)護(hù)工小王把這件事傳了出去，大家就給他起了個(gè)外號(hào)叫“脫褲醫(yī)師”。

每天，燒傷科從手術(shù)室到重癥監(jiān)護(hù)室，從重癥監(jiān)護(hù)室到病房，看到的都是面目全非的軀體，鮮血淋漓的傷口和病人的慘叫。所有的醫(yī)生的手術(shù)刀都在不停地切割、切割、切割，變得異常瘋狂。換藥時(shí)，醫(yī)生的醫(yī)用工具在不銹鋼消毒盤(pán)里叮叮當(dāng)當(dāng)直響，唱著痛苦的歌謠。這里每一件事，每一個(gè)病例，都流淌著血淋淋的慘像。我每天看到的似乎都是廚師，給梁慧王宰牛的廚師。或許在這里，才能練出爐火純青的刀技。

這一年，四大金剛都沒(méi)有回家，我們都沉在忙碌的工作和私下進(jìn)行的醫(yī)療項(xiàng)目研究中，無(wú)暇顧及家里的事情。這當(dāng)中，我就和老婆通過(guò)幾回電話，說(shuō)了些我好想你之類的話，但更多的是鼓勵(lì)。兒子能牙牙學(xué)語(yǔ)了，可惜只會(huì)叫媽媽，不會(huì)叫粑粑（爸爸），在二姨的調(diào)教下晃晃悠悠地開(kāi)始走路了。羅小蒙老婆和他岳父把獸醫(yī)服務(wù)站擴(kuò)大了，業(yè)務(wù)做到了整個(gè)四子王旗，生意火爆異常。趙前程的對(duì)象談蹦了，那女的對(duì)醫(yī)生不感興趣，對(duì)趙前程更沒(méi)有感覺(jué)。蔡張飛倒是進(jìn)展迅速，據(jù)他自己交代，那女的讓他給睡了，而且是她送貨上門的，這廝也不客氣，照單驗(yàn)收了。

這一年，我們幾個(gè)都發(fā)現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題，那就是，在江南醫(yī)院，不管你是做什么手術(shù)，都要病人或者家屬簽字認(rèn)可，這就是全國(guó)通用的《手術(shù)同意書(shū)》，里面的內(nèi)容主要是兩大塊，照搬沒(méi)多大意思，我就打個(gè)比方，比方說(shuō)我要做皮瓣手術(shù)吧。按道理這玩意沒(méi)任何科技含量，也不需要多高的技術(shù)水平。病人褲子一拉，麻藥一打，小手術(shù)刀嘩啦一聲，皮瓣切掉，不用三分鐘搞定。再過(guò)幾天就能瀟灑地進(jìn)行肉搏戰(zhàn)了。這樣的手術(shù)還用《手術(shù)同意書(shū)》嗎？廢話！不簽不行。手術(shù)書(shū)上很親切地告訴你:任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，目前我國(guó)醫(yī)療水平還沒(méi)有達(dá)到國(guó)際水準(zhǔn)，手術(shù)有一定難度，我們醫(yī)院醫(yī)療條件還不能令患者和家屬滿意，我們醫(yī)生雖然水平不低，但也不排除手術(shù)失敗或感染的可能。如果出現(xiàn)上述情況，你們千萬(wàn)別找我們醫(yī)院，別找我們醫(yī)生，因?yàn)槟銈兪呛炦^(guò)字的……。我舉這么個(gè)例子你們看明白了嗎？如果還看不明白，那就用你的屁股去悟吧。

就是在刀光劍影中，在全國(guó)三甲醫(yī)院崇高榮譽(yù)光環(huán)照耀下，我們的職務(wù)也發(fā)生了可喜的變化:蔡張飛、趙前程為主診醫(yī)師，我由住院醫(yī)師晉升為主治醫(yī)師，只有羅小蒙原地踏步，仍然是光榮的化驗(yàn)師。

呵呵，這真是可喜可賀的事情，這樣的喜訊不知道該不該告訴我的老婆和老泰山？

糾結(jié)中......