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急性腹痛,在醫學上常叫做急腹癥,可見于很多情況,是指一組以急性腹痛為主要表現,起病急、進展快,常需以手術治療為主要手段的若干腹部疾病。常見的急腹癥包括:急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、急性腸梗阻、急性膽道感染及膽石癥、急性胰腺炎、泌尿系結石及子宮外孕破裂等,要說起來,那是可以羅列一大筐。此外,某些全身性或其他系統的疾病,如:心絞痛、氣胸、血卟啉病、低血鉀征、敗血病、脊柱外傷或脊髓疾病,也可出現類似急腹癥或腹部牽涉痛的臨床表現。
切記,在未得到醫生救助和診斷之前,切不可輕易給患者服用止痛藥物以免掩蓋癥狀和加重病情,只有明確腹痛病因后才能根據病情進行處理,包括止痛對癥等。
可是醫學知識的科普實在太少,也許大家也許只顧著賺錢,也許各種生活所迫,也許把醫生當做了神仙,手一揮就病去除了。
所以,腹痛就診的時候,很多人說醫生狠心,看見病人這么痛苦為什么不給止痛,難道醫生連止痛都不會了嗎?其實易生很想反問一句,藥店這么多止痛藥,你們怎么不自己去買,而懂得來醫院看,就是因為有時候止痛可能會帶來丟命!別不信,止痛后掩蓋了病情,延誤了治療,最終無法醫治而亡!說了醫生不是神仙,延誤了治療時機,醫生沒辦法,也許可以去仙俠、修真、玄幻小說里面去求救,要是你信的話。
不明理的人甚至在看到病人痛苦的表情下亂了分寸,不單無理要求醫生必須馬上止痛,還破口大罵不給止痛沒有醫德,甚至打打殺殺,你說相煎何太急呢,要是止痛就能解決問題的話,醫生立馬二話不說直接止痛了,科普也可以讓大家直接頭痛醫頭腳痛醫腳了!
看到上面也知道一個看似簡簡單單的腹痛其實有多復雜了吧,但是作為一個醫生來說,需要進行邏輯的判斷,再通過一些篩查,作出相對明確的初步診斷,而進行及時的治療,它可能涉及到了普腹外科、肝膽外科、胃腸外科、泌尿外科、婦產科,甚至心胸外科的情況,就拿泌尿外科(易生記憶中待的科室)來說,也是有急腹癥的,最常見的是輸尿管結石,通過泌尿系超聲檢查和尿常規就可以初步判斷了,腸氣干擾情況下超聲可能看不清楚,這時還需要腹部平片的幫助。
不管什么職業,就拿游戲來說,新手練級到大師是很不容易的。同樣來說,一個醫生的培養不容易,一個成熟醫生的培養更不容易,一個專家級別的醫生培養更是難上加難,花的時間那是呈幾何比例上去的,勸君多珍惜!
上面的扯多了,易生說到這里,也不想講了,給謝長風總結了一句話,急性腹痛其實可以通過病人的一般情況,腹痛的性質、部位,初步考慮幾種情況,進行一些必要的檢查,再精確到具體可能是哪個疾病,但是若是新手醫學生,可以通過系統性的檢查進行逐一排除也是可以的。舉個例子吧,比如說年輕姑涼的腹痛,一定要問月經史,有沒下面流血,查個妊娠試驗,先排除宮外孕等婦產科疾病再來說其他科的。說完,也不管謝長風的一臉驚訝,瀟灑聳了聳肩!
何欣和她的幾個舍友聽完易生的講解,眼睛亮了,何欣看易生的眼神更加迷戀了,可惜易生沒有看到,或者看到了也要裝著沒看到,易生覺得他這一輩子不管這么樣,都要去找回那個她來~~吳懿,是的!
“你小子,我只不過問了下一個女性急腹癥的病人如何診療而已,你給我扯出這么多字來干什么,騙字數來的嗎?我們還不是醫生好不好,還是不要大篇幅的講臨床內容了,你看何欣她們幾個,看你的眼神都好崇拜的了!趕緊的,去美美睡吧,宿舍就到了!”謝長風一拳錘在易生的胸膛上,此時的他們已經快回到宿舍樓了。
“怎么能算騙字數的呢,我們遲早要畢業的吧,畢業后要當醫生的吧,預先透露點臨床的知識也不算過啊!”
“易生你好厲害!你不是背書上寫的,而是好像經歷過了的樣子!你以前看過病人了的嗎?”何欣的一個舍友問出了其他幾個人的心里話,學以致用,才是讀醫人的更高境界啊。
“一點點理解而已,我們其實明年就會逐步接觸到一些了,不早了,大家趕快回去洗洗睡吧,晚安,886!”易生才不會告訴他們自己其實帶了十幾年的臨床經驗來著,看見都已經到了宿舍樓了,于是和謝長風、何欣他們打招呼分開,各回各家,各找各媽,不早了,趕緊休息才是真!
好久沒回宿舍睡覺了,易生也知道自己今晚喝的有點多,好好睡它一通!
宿舍四寶,胖子和鴨梨在公司那邊守夜玩著奇跡,這邊就女婿和自己兩人了,一路上女婿也沒怎么說話,不是他不想說,而是根本沒準備他的說辭,女婿其實也很氣憤,為啥老是禁我的言呢!
這下回到宿舍,好不容易給了女婿機會說話,當然要好好多說幾個詞了,“易老大,你就這么答應謝長風班長了?我們現在也不差他的一百萬了吧?怎么還把他加了進來?”
“你懂什么,別看謝長風這班長平時不顯山不顯水的,原來是個厲害角色,你沒看見剛才那幾個混混躲著走嗎?那可是說明了一點,人家有大能耐!具體是什么不懂就別問了,記住多他就多了個平安符就行了。我們也不是白給他干活,會有用到他的時候,這叫互利互惠。而你們不同,好好學習吧,爭取把關系搞得更好,做到了有獎勵!”易生說完已經開始脫得只剩下個德爾塔,然后躺在床上飛快的進入夢鄉,夢里有他的吳懿!
女婿看見易生不用幾秒就睡死了過去,一臉無奈,也脫掉了衣服,穿著德爾塔躺倒自己的床鋪上睡覺去了。