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東醫第三階梯教室位于博學樓二樓,一百五十個座位,此時坐了一半左右的人數,除了中間前五排密密麻麻的坐滿了學生,其中前兩排清一色的女生,其他部位則相對分散,一對情侶坐在一起,然后便隔著一個座位坐著其他一個宿舍亦或相熟的閨蜜,密度正好。
講臺上的老師撫了撫黑邊眼睛,望了望講臺下的八年制臨床五年級學生,手中的熒光筆指向投影儀上:“這位病人是前天傍晚收住我們醫院,下面同學們看一下他得的到底是哪種病。”
這名二十八歲左右的青年將ppt定格在那張密密麻麻的一頁便從講臺上走下,走到階梯第一排右側的一個空座位上,喝了口茶,便也同樣的望著前方的ppt,思考了起來。
身旁相距兩個座位的一名二十四歲左右的少女抬首望著青年從講臺上走下,便轉過頭去看著前方的ppt。
五分鐘剛剛一過,這名一身灰色風衣的青年便從座位上坐起,望著臺下,問道:“有答案的同學讓我知道。”
“周小娜同學,你知道嗎。”青年眼神望了望下方,見一名一身深藍色羊毛大衣的女生表情有了一絲明悟,立馬點到。
“我認為是敗血癥,該病人起病初期便有畏寒,繼之高熱,肝脾腫大,皮膚損傷,關節炎,后并發心包炎,而這些明顯是敗血癥的典型臨床表現。”
“嗯,還有嗎。”青年一副同意的表情,點點頭道。
女孩看了看講臺上青年,頓了片刻繼續說道:“結合白細胞>10*109/L,血沉明顯加快,骨髓象提示感染高丙球蛋白血癥,C反應蛋白增高等,這些符合敗血癥的血象特點。”
“說的很好,周小娜同學在臨床見習中應該是非常認真的。”青年大為贊許的說道,手指向藍衣女生,示意她坐下。
藍衣女生口中一絲僥幸的意味,坐下后認真的看著前方的老師講課。
“該病人剛剛入院時,我們對其進行了簡單的檢查后,剛開始得出的結果就是敗血癥,我們一院感染科每年都會收到十粒左右敗血癥的病人,應該說見得多也就自然而然想到了此類疾病。”
青年將ppt上圖片翻頁顯示了幾張往年敗血癥以及今天這位病人典型體征的圖片。
“老師我有疑問,該病人在高熱時出現一過性紅斑樣斑丘疹,皮膚上沒有瘀點。這是不是不符合敗血癥的體征。”
這名坐在倒數第二排的白色羽絨服的青年突然站起來,手中的書本半頁打開,一絲疑惑的問道。
“你觀察的很仔細,這是一個問題。”風衣青年微微一笑,贊許道。
“這的確不是敗血癥,而是成人still病。我們江南地區成人still病并不多,至少我們東方市是這樣,這就導致我們在這個疾病上沒有多少的認知。在做了細致的檢查后,我們科林主任立馬指出是成人still病,所以說姜還是老的辣,尤其是對于醫生來說,剛開始進入工作崗位勢必各個方面躡手躡腳,但是一旦有了一定的臨床經驗,醫生就能做的很成功,也很有成就感,我記得以前每次臨床實習主任說的大多數話我都記在筆記本上,在科室待得幾年基本是我醫學知識飛漲的時候。”
青年說著,忽然間話語一頓,淡淡一笑道:“好,今天的內容都講完了,提前十五分鐘下課吧。”
青年的話語剛剛說完嗎,整個教室中便有一陣稀稀拉拉的旋轉凳子翻轉聲,小半的學生已經迫不及待的走了。
青年將投影儀關閉后,背著黑色單肩包向著門外走去。
“朱老師再見。”三名女生特意走到青年前邊揮揮手。
“再見。”青年淡淡一笑,揮手告別,走在學生人群中,一米八二的身高,和周圍的學生倒是頗為的相似,上過他課的學生倒是明白他是剛剛來東醫任教的一名在職醫生。
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地面上十五米的高架橋上,一列地鐵剛剛從站臺出發,高架兩側是一棟棟密集的五層樓高的別墅,在遠些就是高樓大廈參天而起,建筑已經相當的的濃密,應該是處于這座城市的中心的位置。
褐色衣衫的女子,沒有絲毫的妝束,晶亮的眼睛,一米六的身高,一頭柔順的長發扎成一個馬尾,尾端斜靠在右肩上,在這個美女遍地的世界,并不是多么的漂亮,似她心中所想,平庸的長相。
肩上挎著一個淡粉色單肩包,右手拉著扶手,透過有些暗淡的玻璃,望著前方的隔音玻璃,依稀可以見得到玻璃外,橙色建筑的樓頂。平平淡淡的表情,似乎什么都不在意的模樣,倒是透著一番別有的韻味。
褐衣女子身旁的車門,靠近南大街的幾站,地鐵在另一側開門,此處大學城的兩名學生各握著一側車門的把手,同向著門外,低聲的交談著。
早上十點的時間,乘客既不多也不少,這對大學情侶周圍的凳子上倒是坐滿了,走道上零零散散的站立著幾人。