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沈畫先聯系了顧深。
而后, 她去了骨科馮主任的辦公室。
看到她過來,馮主任示意她坐,卻沒說話, 看著她。
沈畫先是站起來跟馮主任鞠個躬:“馮主任, 抱歉。”
馮主任看著她, “抱什么歉?”
沈畫:“就目前的情況看,對病人來說截肢是最好的選擇。我不該給病人提供另外兩個冒險的方案。極有可能讓病人又受罪又花錢,最終還是失敗, 只能截肢。”
馮主任擺擺手:“倒不是這個,任何醫生,都不想給病人最壞的選擇, 但凡有一點兒可能都不想輕易放棄。”
沈畫搖搖頭:“我明白您的意思,但是在診療時,我應該先跟您商量, 再把方案報給病人。”
馮主任笑了起來,玩笑道:“你這可是當眾叫我下不來臺啊。”
沈畫連忙又道歉:“真的對不起,馮主任, 下次我一定會注意。”
馮主任哈哈一笑:“行了, 我也不是第一次跟你合作, 真計較這個,當場就叫你出去了。我不會看錯人的, 小沈你年紀不大, 心思可是夠穩重, 你敢提出那兩個方案, 我估摸著成功率至少七成吧。說說看, 你打算怎么做。”
沈畫也笑了:“也就是馮主任您, 換做別的醫生, 比如……咳,我還真不敢當場就說出治療方案,還真得多費好多心思,不然病人都開始做手術了,其他什么方案都沒用了。”
馮主任顯然也知道沈畫說的那個醫生是誰,就是脊柱外的耿醫生。
上次給鋼筋穿腹的工人師傅做手術,耿醫生不相信她能用金針止血,說她是在草菅人命,后來氣得當場離開手術室,還說要把手術室的情況上報。
耿醫生就是這么耿直,哪怕手術成功了,他也堅持不懈地上報,認為在這么大的手術中用金針止血完全就是在拿病人做實驗,致病人的安危于不顧。
耿醫生抓住的一個關鍵點就是,金針止血的標準是什么?指導手冊呢?
正規手術的每一步都是有標準的,醫生的自我發揮也都一定在手術標準之內,可金針止血的標準在哪兒?
后來知道沈畫不光是用金針止血,還用金針麻醉,這就更不在耿醫生的理解范疇,也更沒有標準。
耿醫生堅持要個說法,完全沒有標準的金針之法,那是不是以后誰拿個金針來都可以隨便用在手術上?
耿醫生計較的點,非常精準。
醫院也沒有辦法,只能跟沈畫商量,又找來顧深。
后面,以中醫科和其他科室的合作為理由,由顧深寫一份報告,呈給調查組。
關于中醫針灸到底能不能用在手術上,的確沒有明確規定。
不過調查組那邊顯然調查到沈畫和喻派的關系,她是喻老的弟子,而喻老出神入化的金針之術,在業界都堪稱神話,有很多治愈的病例作為備案。
沈畫若是真的繼承了喻老的金針之術,那就沒問題了。
調查組也不知道跟耿醫生怎么說的,耿醫生大概是被迫接受這一點。可他心里壓根兒不相信,前兩天又見到沈畫的時候還跟她說,她這屬于僥幸,一旦失敗,就害了病人的性命。
沈畫自認沒能力扭轉耿醫生的認識,也就不多說什么。
可耿醫生還偏不放過她,說她心理素質不錯,手也穩,基礎知識也很扎實,應該老老實實地走西醫的科學道路,別誤入歧途耽誤時間,辜負了自己的天賦。
耿醫生甚至還主動說,如果她愿意來脊柱外的話,他愿意當她的帶教老師,絕對好好帶她上手術,不會藏私……
當時就跟在耿醫生身后的,他帶教的幾個學生臉都綠了,耿醫生愣是沒發現。
所以如果這次的事情換做是耿醫生在,沈畫敢直接不經商量就說出方案,耿醫生絕對會大發雷霆,甚至會立刻做決定,用主任的身份,給病人提供唯一的診療方案。
因為耿醫生壓根兒就不會相信她所說的截肢以外的兩種方案。
倒是馮主任,從賀宗野到工人師傅,再到前些天的寧檸萌,確實合作了好幾次,合作也都非常順利,建立了基本的信任感。
沈畫也知道馮主任這個人沒那么重的官僚氣,很不吝嗇于給學生機會,也經常會跟學生討論病情開玩笑等等。
不同人不同對待。
倒也不是說不尊重馮主任,而是病人情況緊急,要盡快定下手術方案,總不能截肢手術都準備好了,再忽然又告訴病人有別的選擇。
當然,說來說去,這次的事情都是沈畫對不住馮主任,這個道歉是必須的。
馮主任笑呵呵地說:“別說,你這吹得我都有些飄飄然了。所以,到底打算怎么做?你可別拿糊弄耿主任那套糊弄我。”
顯然馮主任和氣歸和氣,心里的成算可一點兒都不少。
沈畫笑著說:“我叫顧大夫來了。這個案例可以作為骨科和中醫科聯合會診案例,最終成功與否,都是積累經驗嘛。”
馮主任坐直身體,雙手十指交叉放在辦公桌上,收起臉上的笑意,認真說道:“最大的問題是骨壞死和感染。或者說最大的問題是感染。現在感染已經擴散,一旦短時間內遏制不住感染,就可能會要了病人的命。最多一天,一天之后,至少要控制住感染不擴散,否則什么方案都沒意義,必須立刻截肢。”
沈畫點頭:“我要跟您說的就是關于肌肉和骨壞死引發的感染,我用金針可以控制感染不往外擴散,只停留在腿部,接下來就是消除感染,以及處理壞死的肌肉、骨骼,可能還需要肌肉移植,這些都需要您來做。”
“我們三個科室合作,尤其是骨科和中醫科,可以試著探究一條新的道路,在控制住感染不擴散的情況下,能否為因感染無法遏制而需要截肢的病人保肢。我覺得這個課題很有研究意義,馮主任您說呢?”
馮主任的眼神意味深長,接著就忍不住笑起來:“沈大夫你這可是給我送了一份大禮啊。”
沈畫笑:“都是為了醫學。如果這個課題能夠有所進展,或許會有很多病人,能夠多一次保住肢體的機會。”
馮主任一點兒也不避諱,直接說:“受益的不光是病人,我老馮要是能做成這個課題,在業界也就有了一席之地。”
在業界有一席之地當然是謙虛的說法,事實上,這個課題若真能成功,馮主任能輕松上柳葉刀,能在業界諸多骨科教授專家中脫穎而出,甚至是成為領軍人物,在骨科的發展史上留下他的名字!
這的確是一份大禮。
沈畫笑著說:“禮是夠大,但我也只是給您一個禮盒,真正要負責裝滿禮盒的人還是您自己。別的不說,您得申請立項,得申請資金,在實驗階段,也不是每個病人都愿意嘗試這種治療……繁瑣事兒多著呢,您都得一一解決。所以啊,課題成功,也是您自己的功勞。”
好話誰都愛聽。
沈畫又一點兒都不攬功,馮主任怎么聽心里怎么舒坦嘛。
“讓人做術前準備,另外,咱得盡快把兩個科室合作手術的諸多情況都考慮在內,手術風險必須讓病人再三確認簽字。”
“最重要的一點是,一旦感染擴散出現無法遏制的情況,立刻停止一切方案,直接截肢。病人的生命始終是第一位。”
“還有就是,把術后病人可能面臨的情況,也都羅列清楚,盡到告知義務。”
病人那邊,簽署了所有的手術知情同意書。
但沈畫還是又親自說了一遍。
“假如以上所有情況都沒發生,手術成功。那也并不意味著病人就能恢復到跟正常人一樣。病人手術部位需要長期恢復,這個長期的時間在2到3年,甚至更久。”
“恢復之后,病人的手術部位也不能跟正常人骨骼相比,病人會更容易骨折,因此不可做劇烈運動,跑、跳、背負重物,甚至是一次崴腳等等,都有可能造成病人受傷。”
“還有一點,如果手術部位反復受傷恢復,這種反復刺激,是有可能讓細胞發生癌變的。”
“也就是說,即便手術成功,也不可能把病人的生活質量改善到他想象中的程度,甚至還會有更多麻煩。”
“而截肢在長期恢復之后,一般不會有上述這些情況,安裝適應假肢的話,效果可能更好一點。”
無論沈畫怎么說,病人堅持,絕對不截肢,有一絲希望也要嘗試。
倒是病人媽媽忍不住問:“如果手術成功,真的能有170?”
沈畫:“這種方案是保全他現在的高度,他基礎身高是153,在h國做手術延長了15公分,在后續治療中,因為要處理壞死骨骼,會不斷打開骨頭,這個間隙還會再擴大。治療不成功就不必再談最終身高。若是最終治療方案成功,在治療過程中擴大的間隙,也會被骨細胞填補,最終身高有可能在170。”
顧深來的時候,手術準備已經做好。
他一來就直接進了手術室。
首先就是要用金針封穴,遏制感染擴散。
沈畫跟顧深討論一下,顧深的金針封穴已經入門,現在對脈氣的感應也越發清晰,再加上他悟性本來就好,沈畫說一下,顧深就明白要怎么做。
兩人各自負責一條腿,在病人的大腿上行針,把感染控制在大腿及以下,避免擴散至全身。
對于金針封穴已經入門的顧深來說,難不算是太難,但是非常繁瑣,工作量太大。
對沈畫來說也是一樣,熟練并不意味著就能節省很多步驟,只不過她的速度要比顧深快一點罷了。
足足兩個小時,兩人才算完工。
在冷氣十足的手術室里,兩個小時后,兩人也是汗流浹背。
沈畫自己弄完,還要把顧深做的檢查一遍。
“怎么樣?”顧深問。
沈畫:“非常完美。”
顧深笑:“老師當初死活要收我為徒,可真是明智的選擇。”
沈畫也點頭:“你要不是喻派的,我肯定想辦法把你搶過來。”
顧深:“……”
沈畫他們完工,就招呼馮主任過來處理壞死的組織以及骨骼。
沈畫和顧深當然也沒走,他們要等骨骼打開之后看看情況,才能確定下一步的清理方案。
等骨骼打開,馮主任忍不住說,“情況比預計的稍微好了一點點,但是吧,以往這種程度的壞死,也都必須考慮截肢了。”
沈畫和顧深仔細看了,又仔細探查之后,確定方案。
從內部清理壞死的骨骼,再通過金針和藥物刺激骨細胞再生。在再生的過程中,還會不斷出現壞死。
壞死和再生幾乎同時發生,需要不斷清理不斷刺激,再生會逐漸超過壞死,最終只剩再生細胞的時候,就不必再打開骨骼了。
馮主任一邊清理,一邊忍不住說:“這罪一般人可受不了。”
旁邊一個醫生也覺得不值得,說道:“不光是治療的時候擔風險受罪花錢,治療結束之后,就算他外表恢復得跟正常人一樣,可實際上還有很多潛在風險,等他動不動就骨折,生活中到處都是麻煩的時候,恐怕就得后悔了。何必呢。”
馮主任說:“這沒辦法,生活質量這東西,還得看病人自己。他覺得身高是一切,那有了身高至少他心理上就滿足了,甚至愿意為此承擔各種風險。不過么,人總是得隴望蜀,在沒有什么的時候,就想著我只要怎樣怎樣就行了,可一旦得到這個怎樣,又想要更多。”
醫生們都點頭:“等有了身高后,后遺癥給他生活帶來很多麻煩,說不定他又會抱怨為什么別人都好好的,就自己要經受這么多,為什么自己不能跟普通人一樣。”
“正常心理。好多絕癥病人說,我寧愿傾家蕩產一無所有,只要能換回健康。再看看一無所有的普通人,哪個不在拼著健康掙錢。就說咱們,也都一樣。”
“任何時候能真正做到知足常樂的,都不是一般人。”
病人送進病房,已經到中午12點鐘了。
陳哲媽媽出來就問手術成功了嗎?
沈畫說:“現在還不到談成功不成功的時候,只是初步處理完成,接下來要看感染控制的情況,如果感染一直控制不住就得截肢。如果針對感染用藥有效,那接下來才會繼續進行第二次第三次……更多次的手術。且之后任何一次手術處理,也都還有繼續感染,感染失控的情況出現。也就是說,不到最后,根本不能說手術成功。”
因為想要做課題,馮主任已經開始跟醫院申請立項,申請資金。
如果申請下來,醫院也只會減免一部分的費用,病人大部分還是需要自費,全部費用下來,至少也在兩百萬以上。
再加上陳哲之前做手術已經花費重大,這樣整體的費用,沒幾個普通家庭能承擔得起。
關于費用,陳哲爸媽倒是表示接受,說只要能治那就不放棄,大不了就是賣房子。
他們家現在住的學區房至少能賣七八百萬,但是在海市這地方,想要再買同地段的房子就不可能了。
給孩子治完病,剩下的錢估計買郊區的商品房都不太充足。
跟骨科的合作事宜,具體還是由顧深負責,顧深是海市保健委的保健專家,是海一中醫科的掛牌專家,也是喻和堂的負責人,由他出面當然比較好。
這對喻派金針之術也是一次推廣,后續課題進行得好的話,沈畫希望能挑選到更多的人來學金針。
喻派金針封穴之術對天賦要求很高,她不吝嗇于傳承,可也得能挑出來學得會的學生啊!
值了一個夜班,又做了半天手術,沈畫又累又困。
給霍延和弟弟發了信息,她就回公寓去睡覺了。
沈畫起床之后,就把要給父親、鳳姨帶的藥準備好。
又把給弟弟用來泡澡的藥也準備好。
弟弟現在的身體狀況還算可以,也沒什么大的暗傷,但小的暗傷有不少,尤其是腳上,如果不注意的話,再過幾年,他的腳可能就不敢發力。
沈畫給他針灸過幾次,最主要還是要長期用藥泡,慢慢自愈效果更好,對筋骨經絡都有好處,會讓他整體的身體素質都更上一個臺階。
全部準備妥當,已經是下午六點鐘。
霍延給她發信息,說安排車回來接她。
沈畫換了衣服洗把臉,戴了帽子和口罩,背個斜挎包就出門了。
沈畫到了餐廳,就看到沈直的表情不大對。
他對霍延的態度非常殷勤,看霍延的眼神也在發光。
沈畫頓了頓,落座之后說道:“你們……”
沈直忍不住控訴:“姐,你居然都不告訴我!”
看樣子,這是知道霍延身份了。
她看向霍延。
原以為霍延可能不愿意暴露自己的身份。
霍延倒是很認真地說:“我和小直是朋友。”
好吧,你開心就好。
沈直又特別興奮地跟沈畫說:“哥反應速度超快,手特別穩,不管是王者還是吃雞,哥上手都特別快。”
沈畫看他:“你平時除了訓練還要學習,還有時間玩游戲呢?”
沈直:“偷空玩唄。”
沈畫也沒多說什么,這年紀的男孩就沒有不玩游戲的。
等上菜的間隙,沈直又問霍延:“哥,那你以后還唱歌嗎?你要是不唱歌可太可惜了,我們都超愛聽你的歌。你最后那場演唱會的時候,我們第二天正好要比賽,轉播都只看了一半,就被教練給掐了。比賽完還說要看重播呢,結果就聽到你要退圈的消息。”
霍延表情一直很溫和,他看了一眼沈畫,又看向沈直,點頭:“嗯,等身體好了,再考慮發專輯和演唱會。”
沈直眼睛瞬間亮了:“哥,演唱會門票!你一定得給我留!你的票太難搶了!”
霍延失笑,點頭說好。
沈直又搓著手:“哥,那能不能先給我簽個名啊,我好跟兄弟們炫耀……”
沈畫立刻看向沈直:“不許跟人亂說。”
沈直:“姐我是那么不靠譜的人嗎?再說了,就算我跟人說,霍延是我哥,我跟他同吃同住還教他打游戲,你覺得有人信嗎?”
這,上次她當著唐慧的面說,唐慧也沒信。
沈畫點點頭:“不要在外面亂說就行了。”
霍延笑了一下:“簽名照我找找,別墅那邊應該有預留的限量版的專輯,我叫人送過來,想送朋友都可以。”
沈直尾巴差點兒沒翹上天!
“姐你放心好了,我在外面肯定不會亂說。你現在這樣子雖然跟以前當明星的時候差別挺大,但單純看五官的話,還是很像的。要給你身份保密就夠難的啦,再加上哥,這要真被娛樂圈那些狗仔們發現,還不得翻了天!”
沈直說:“姐你都不知道,每次有人說那個明星沈戀好像你姐的時候,我都給打岔過去,心臟病都快犯了。也就是沒人想得到你竟然會去當明星,不然太容易對上號了。還有就是,姐你還不夠紅,你要跟哥這么紅的話,早被人翻個底兒朝天了。”
沈畫無語。
不過也是事實,她的確不夠紅。雖然在同期參與選秀的女團選手中,她的發展算是最好的,但是基本都還在飯圈那個小圈子里,不出圈,沒有國民度。
再加上她的人脈關系一直都窄,跟誰都不熟,高中大學的同學要么不認識沈戀,要么聽說過沒注意過長相,要么就是看了覺得像她,大都不可能想到她會去當明星。
曾經俞紅英想要曝光她的大學和學歷,被她給拒絕了,堅決不肯透露真實的個人信息,不想家人被打擾。
因此網上對她的另外一個造謠就是,初中畢業的廠妹,學歷拿不出手。
還有人造謠說她是ktv公主出身,當過外圍等等。
沈畫一直覺得自己除了臉之外,沒什么特長,在娛樂圈恐怕也混不長久,對這些東西她都不甚在意,只要不影響到她掙錢就可以。
公司方面則是覺得,沈畫出道以來一直爭議就比較大,長得美卻不會唱跳的花瓶,再加上跟fire的緋聞,被fire粉絲罵上熱搜等等,因此公司對她的路線規劃基本就是黑紅。
黑不黑不要緊,首先得紅。