山有嘉卉提示您:看后求收藏(詩鼎小說網網m.gzstf.cn),接著再看更方便。
“右側巴彬斯基征陽性。”
“克氏征、布氏征、拉塞格征陰性。”
他說一個,許瀠心就點一下頭,認真地記住每個檢查怎么做。
一整套檢查做完,已經花去不少時間,張丹又問有沒有既往病史,“高血壓糖尿病冠心病有沒有?”
回答說有房顫和二型糖尿病,“多久了?平時吃什么藥,控制得怎么樣?”
“心臟這里已經有十年了,糖尿病也有七八年。”老太太口齒清晰,慢條斯理的應道,“平時就吃二甲雙胍和阿卡波糖,還要打胰島素,控制得不是很好。”
張丹問完了這些,就交代家屬來了以后讓他去辦公室找醫生,說完就離開了病房,許瀠心也就跟著走了。
回辦公室的路上,張丹交代許瀠心:“開個顱腦的核磁,明天請內分泌科徐主任來會診一下,她這有可能是側偏舞蹈癥。”
“因為血糖控制不佳引起的?”封睿從后面追上來,聞言問道。
張丹點點頭,“她在急診做了ct,報右側豆狀核密度增高,要是可以的話明天讓她做個核磁看看。”
從病房回到辦公室,許瀠心自覺地開始寫首程,張丹一邊出醫囑,一邊笑著夸她:“瀠心的基礎知識還是扎實的,我突擊提問都沒問倒。”
許英培一邊在等下午門診一邊整理病歷,跟兩個實習生講本科室的常見病都有哪些,聞言笑著搭了句腔,“你收什么病人吶,怎么第一天來就提問,嚇死人了。”
“側偏舞蹈癥待查,老年女性,左上肢一直不自主抽動,突然出現的,十幾天了,緊張或者激動的時候很明顯,安靜的時候就好點,血糖也控制不好,入院隨機血糖8.36,ct報右側豆狀核密度增高。”
聽了張丹的話,許英培點點頭,“做個核磁看看咯。”
頓了頓,又沖封睿抬抬下巴,“封睿,你閑著也是閑著,給你師弟師妹們講講側偏舞蹈癥唄。”
封睿摸摸鼻子,剛要答應,卻又看了一眼在認真敲病歷的許瀠心,見她看都不看這邊一眼,這才應了聲好。
轉身從文件柜的上方拿下一本教材來,聽見許瀠心對小姚說:“快去聽課,我來寫就行了。”
他抿抿唇,又在一邊扯了張打廢的打印紙,抽了支筆,開始邊講邊寫。
神內科值班是二十四小時,下午六點,已經是下班時間,有的人不忙,已經準備要走了,到七點左右,已經走得差不多了。
許英培下門診回來,拿了東西又要走,見封睿還坐在許瀠心旁邊,看著電腦,心里暗嘆口氣,問道:“封睿,你怎么還不回去?”
封睿聞言眼睛眨了一下眼,“待會兒走。”
許英培盯著他看了一會兒,點點頭,道:“那我先走了,要是有事你們就打我電話。”
她剛走,張丹就張羅著要點外賣,問封睿要不要一起吃,封睿毫不猶豫地應了句:“好啊。”
“我看你就是故意留下來蹭飯的。”張丹嘀咕著抱怨道。
許瀠心半點都沒覺得哪里不對勁,甚至還挺高興又可以和他一起吃飯,扭頭看了他一眼,嘴角翹了翹。
看她的眼睛又彎成了小月牙,封睿有點想拍拍她的頭,又只能忍下來。
然后跟張丹插科打諢似的說了句:“吃你的是給你面子,不要不識抬舉。”
張丹剛要反駁,楊江就甩著手從外面進來了,告訴他:“老張,你45床的家屬來了。”
“讓他進來唄。”張丹一邊說,一邊起身走過去,在門口沖外面招招手,將患者家屬叫過來。
趙老太太的兒子姓劉,據說也是音樂學院的老師,封睿見到他便主動叫人:“劉叔叔好。”
“誒,小睿啊。”神色著急擔心的劉老師應了聲,然后看向張丹,“張醫生您好,不好意思來晚了,我想問問我媽現在到底是個什么情況?嚴重嗎,好不好治療?”
“您先坐。”張丹示意一下,讓他坐下,然后道,“您母親的情況是這樣的,據你們家保姆阿姨說,她應該是在十多天前就無明顯誘因地出現了左側肢體無力、不自主抖動,但因為不想麻煩你們,所以一直沒說,拖到今天才來看,急診醫生給她做了顱腦ct……”
“現在根據她的癥狀和現有檢查結果,我們懷疑應該是側偏舞蹈癥,但是不是糖尿病性舞蹈癥,還要等進一步檢查才知道。”
劉老師聽到這里著急地問了句:“如果是這個病,能治嗎?為什么會得這個病?”
“目前來說,這個病的發病機制還不是很明確,可能跟激素因素、多巴胺能的高反應和遺傳有關,治療上主要是控制血糖,血糖正常了,癥狀就會緩解,也不會有什么后遺癥,預后還可以,你們不用過于擔心,至于是不是確診,還要明天的檢查結果出來才能下定論。”
“那就好,能治就好……麻煩你們了,有什么需要我們配合的盡管說,我們一定配合……”
聽說親媽的病能治,劉老師的神情頓時便放松許多,臨走前還跟封睿又說了幾句話,大概是說他媽媽從外地演出回來了之類的。
許瀠心這時才發覺,自己對他的了解原來只有在學校時的那一點點。
吃完飯后大家守著辦公室,封睿想到她剛才沒有聽他師弟師妹們講舞蹈癥是怎么回事,便主動道:“我跟你討論一下剛才他們問的那些問題?”
這個說法真是委婉。
許瀠心失笑,“好啊,麻煩師兄。”
楊江見狀說了句,“我以前怎么沒這么好的師兄。”
“因為你是男的唄,你應該找師姐。”張丹嬉笑著回了他一句。
等封睿把課講完,接了個電話,就說要先走,“嚴師兄他們找我吃宵夜。”
“瀠心,小姚,你們也回去吧,太晚了女孩子走夜路不安全。”張丹干脆把兩個女生也打發回去了。
封睿便笑著看向許瀠心,“師妹,我送你回去吧,剛好順路。”
許瀠心沒多想,他們的確住同一個小區,只是不同單元,平時也不怎么能見到罷了。
聞言點點頭,“謝謝師兄。”<script>chapter1();</script>