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“麻醉的藥物,我這里配制的還有一些,雖然效果不是太好,但若加上針灸止痛應(yīng)該不成問題。至于抗生素,用甘草、黃連、黃芩、黃柏、紫花地丁、金銀花等清熱解毒的藥物代替可否?”高遠(yuǎn)之道。
看著師傅一臉認(rèn)真的和自己討論手術(shù)的事情,林可也不禁認(rèn)真思考起手術(shù)的可能性,如果真能成功,這無疑在中醫(yī)醫(yī)術(shù)上是一大突破,說不定以后還可以做其他手術(shù)。雖然本著對(duì)生命的負(fù)責(zé),嚴(yán)謹(jǐn)一些確實(shí)沒錯(cuò),但其實(shí)很多病癥在現(xiàn)在看來雖是絕癥,而幾千年后卻已經(jīng)不足為懼了不是么?這不正是因?yàn)橛腥烁矣诖蚱瞥R?guī),勇于尋求新的治療方法的結(jié)果么?明明自己有這個(gè)技術(shù),怎么在真正面臨這些困境時(shí)反而選擇了退縮呢?何況在抗戰(zhàn)時(shí)期,有許多大夫不也在及其艱苦的條件下完成了一臺(tái)又一臺(tái)的手術(shù),挽救了一條又一條的生命么?想通了各中關(guān)節(jié),林可便靜下心來努力回憶著自己所學(xué)的知識(shí)及關(guān)于手術(shù)的所有細(xì)節(jié)。高遠(yuǎn)之也不催促,只在一旁靜靜地等著。
在高遠(yuǎn)之與林可的反復(fù)討論中,推翻了一個(gè)又一個(gè)的手術(shù)方案,最后終于確定了一個(gè)林可感覺還比較可行的方案,有仔細(xì)敲定了各種細(xì)節(jié),及在手術(shù)時(shí)可能出現(xiàn)的一些情況的應(yīng)對(duì)措施等問題,兩人才返回屋內(nèi)。
高遠(yuǎn)之清咳一聲道:“諸位有一個(gè)比較冒險(xiǎn)的法子或許可以救狗子一命?!?
“只要能救我兒一命,不管是什么法子我們都愿意一試!”趙花氏急急地道。
“大娘,您還是先聽我?guī)煾赴言捳f完再做決定吧!”林可提醒道。
“說這個(gè)法子比較冒險(xiǎn),是因?yàn)檫@需要剖腹將其潰爛壞死的那段腸子切下來,在這一過程中是存有相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn)的。”高遠(yuǎn)之盡量用能讓趙氏夫妻聽懂的話道。
高遠(yuǎn)之說完,屋子里有一瞬間的安靜。趙花氏旋即搖著頭道:“不成,不成,劃開肚皮豈還有活命的道理!”
村長(zhǎng)是其中最為冷靜的一個(gè),他見這些人個(gè)個(gè)都?xì)舛炔环玻ㄊ欠歉患促F,這樣的人都自恃身份,既然開口定是有幾分把握的,便開口問道:“若是用這法子,先生有幾分把握?”
“五五之?dāng)?shù)吧!”高遠(yuǎn)之道。其實(shí)剛才討論方案時(shí),林可估計(jì)能有六成把握,高遠(yuǎn)之還是給出了一個(gè)保守的數(shù)字。
村長(zhǎng)看著趙性男子道:“與其等死,倒不如冒險(xiǎn)一試。”
村長(zhǎng)還是有幾分威望的,原本還有些猶豫的趙性男子點(diǎn)點(diǎn)頭,對(duì)高遠(yuǎn)之道:“勞煩大夫?yàn)闉槲覂涸\治!”
既然決定要做手術(shù),大家都分頭準(zhǔn)備了起來。做闌嗔尾炎手術(shù),患者最好在術(shù)前4-8小時(shí)內(nèi)禁食,因此手術(shù)定在第二天卯時(shí)正,即早上五點(diǎn)鐘左右。趙家將東邊的一個(gè)偏房騰出作為手術(shù)室,墻壁和地面都用水打掃擦洗干凈,并用食醋熏蒸了大概一個(gè)時(shí)辰。大丫、二丫找出家里所有的棉布及麻布均按林可的要求裁成條狀,放進(jìn)蒸鍋里進(jìn)行蒸煮滅菌。林可發(fā)現(xiàn)趙家柜子上竟有兩個(gè)小巧的玻璃瓶,里面花花綠綠的裝的應(yīng)該是糖果吧,說是孩子的舅舅從府城帶回來的。這倒是給了她不小的驚喜,這次輸液就用它們了。結(jié)果林可對(duì)著玻璃瓶子發(fā)花癡的模樣又被甘草鄙視了,玻璃器具早就不是什么稀罕物件了好么!林可果斷把這廝踢到附近鎮(zhèn)子上的藥鋪采購(gòu)藥材去了。
天光亮起,卯時(shí)正,林可、高遠(yuǎn)之、甘草和尹平全副武裝好來到臨時(shí)手術(shù)室,其余人均被攔在房門三米開外的距離。屋內(nèi)按林可的要求擺滿了燈燭,雖然遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上現(xiàn)代的無影燈,但也只能將就了。此次手術(shù),林可主刀,高遠(yuǎn)之在旁輔助兼麻醉師,甘草則負(fù)責(zé)遞手術(shù)器具和擦汗的工作。至于尹平則需定時(shí)的給患者輸入內(nèi)力,以暫時(shí)提高患者的身體機(jī)能和促進(jìn)人體對(duì)藥物的吸收。
林可一邊把針頭扎入狗子的靜脈血管,一邊向高遠(yuǎn)之和甘草講述輸液的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。消毒用的酒精是林可急救箱里之前準(zhǔn)備的,怕不夠用又讓輸液管林可用的之前做羊腸線剩下的羊腸衣,空心針頭則是高遠(yuǎn)之提供的,雖然這東拼西湊成的輸液設(shè)備實(shí)在簡(jiǎn)陋了點(diǎn),但事急從權(quán),也只能湊合著用了。林可在甘草的幫助下固定好針頭后,由尹平幫忙按住以防跑針。等麻醉藥的藥效發(fā)作,林可便開始手術(shù)。
“首先是切口的選擇,一般情況下宜采用右下腹麥?zhǔn)锨锌?,麥?zhǔn)宵c(diǎn)是髂前上棘與臍連線中外1/3交界點(diǎn)。麥?zhǔn)锨锌诮?jīng)過此點(diǎn)做一垂直于上述連線長(zhǎng)約兩寸的切口。麥?zhǔn)锨锌诘膬?yōu)點(diǎn)是對(duì)血管神經(jīng)的損傷較少,組織顯露良好,愈合牢固,不易產(chǎn)生切口疝,但不利于探查腹腔內(nèi)其他病變。由于狗子的癥狀比較嚴(yán)重,不排除有穿孔或腹膜炎的可能,所以此次我選用右下腹經(jīng)腹直肌切口,以利于術(shù)中切口延長(zhǎng)和探查。”林可一邊講解闌尾手術(shù)時(shí)應(yīng)如何選擇切口,一邊利落的切開皮膚及皮下組織,然后剪開肌膜。