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五名男病人和五名女病人,一共十名,根據系統提示,需要自主完成十名病人的導尿,方才能獲得升級的權利,男病人自然不在話下,劉川實習的時候已經掌握了這種技能,有些老年男病人有嚴重的前列腺增生,使得尿道狹窄,導尿往往需要很高的水平,劉川都不在話下,只是,這女病人……說實話,劉川總覺得一個男的去實在有點尷尬。【舞若小說網首發】 .
雖說醫學是嚴謹的,不分性別的,有很多男病人,不一樣的有女護士為其導尿嗎?
不過既然系統這么說了,劉川得找機會完成這任務。
重新回到病人王小東身上,因為劉川沒有權利進行心臟彩超的檢查,因此有沒有先天性心臟病劉川就不知道了,劉川問了問王小東的既往病史,王小東則否認自己有先心病,還說自己平時的身體一直不錯,每天堅持跑步,跑8000米沒什么問題。
這樣看來,倒也不像先天性心臟病。
因為不放心,劉川還是跑到辦公室向老師王進做了匯報。
王進拿起聽診器跟著劉川一起去查看,王進用聽診器聽診了王小東的肺部和心臟,此時,王小東開始有點躁動,王進問他哪里不舒服。
王小東用手指了指胸口:“就這里,我也說不出啥感覺。”
劉川當然知道,那里是心臟的位置。
“老師,他的bnp很高,超過正常數值100倍了。”劉川小聲對王小東說。
“這是張亞林張醫生主管的病人,劉川,你看過他的病歷是吧,張亞林給他抽了bnp的檢測?”這么一個年輕的病人,很難想象,會有心衰。
最主要的是,聽診無異常,生命體征平穩。
“沒……沒有……我沒看病歷。”劉川被王進問的一下子支支吾吾。
王進用一種奇怪的眼神盯了劉川一陣:“劉川,怎么能信口開河呢,張醫生都沒有開bnp的檢查,你怎么會知道數值超過100倍,真是見鬼了。”
不過隨著病人的躁動,王進也高度重視起來,他讓護士暫時停止輸血,然后抽血查了bnp,特地交代檢驗科要快點出結果,又通知彩超室來為患者行心臟彩超檢查。
雖然停止了輸血,但病人的躁動越來越明顯。
劉川這時忽然喊了一聲:“王老師,患者的心率提升很快。”
不知道是不是因為躁動的原因,患者心率一下子從正常狂飆到150次/分,而且根據心電波形的提示,已經不是正常的竇性心律,而突變為快速房顫。
僅僅只是躁動引起的嗎,顯然不是,是心臟出了問題。
“醫生,我老公怎么樣了,怎么突然會變成這樣?”王小東的妻子望著躁動不安的王小東,變得很是著急,“你們是不是給他用錯了藥啊!”
患者家屬因為不懂醫學,一旦出現病情變化,往往在第一時間就會想到是不是醫生亂用藥導致的,所以劉川堅定地對她說:“不是!”
與此同時,王進開始組織了積極的搶救,一方面他讓劉川迅速聯系心內科急會診,一方面立刻讓護士給患者進行強心、利尿、擴血管的處理。
這是治療急性心衰的黃金法則。