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“嗯?!痹诤蚶蚧卮鹬螅蛸毁稽c了點頭,這個時候正好電梯也到了,她率著幾個人向婦產科的醫師辦公室走去,一邊趁著有限的時間問跟著她的幾個人道,“現在你們都知道三房心是怎么回事了,誰知道如何診斷這個病例……”

沈倩倩這個問題問得太緊了,沒等他人回答,她們就進了婦產科的醫師辦公室,這個問題也就不了了之,她現在的任務是過來會診病人的,沒有可能在進了對方的辦公室后還在考她的學生。

這一次會診是沈倩倩接下的,所以這婦產科提交過來的會診申請單是拿在她手上,上面有寫著是哪個醫生的病人,她一到辦公室就直接找那個醫生了,直接道明來意后就讓對方帶她過去看病人。

來會診不是來參觀婦產科,每一個醫生都有自己的事情要做,沈倩倩到來了她也不敢耽誤太多時間,把病人的病例交給沈倩倩之后,一邊走一邊向沈倩倩解說嬰兒的情況。

他們一行人才出辦公室,辦公室里的醫生們開始小聲議論起來了,這婦產科的接管的對象都是一些產婦,在科里工作的也大多是女醫生,她們在辦公室里一起辦公室總是喜歡談一些醫院的八卦,對于一個出診忽然來這么多人確實讓她們有些意外,特別是沈倩倩和程龍同時出現在婦產科里,還不給她們制造了共同的話題。

在程龍沒有主刀胡大富的手術之前,問到醫院里誰的名字出現頻率最多,肯定是沈倩倩三個字首當其沖,即使在程龍成為附屬醫院的風云人物之后,沈倩倩這三個字出現的頻率也僅僅是排在程龍和心血管外科之后,可見他們倆個在附屬醫院是多么收到關注的了。

但是她們在程龍他們出去之后會談論什么就不由人知了,程龍就是知道她們要談論他也是沒有那個興趣去聽的,最近在附屬醫院里談論他的人也不缺婦產科里那些老娘半徐的醫生們。

程龍的興趣還是在這個嬰兒身上,根據嬰兒的主治醫生介紹,得知這個嬰兒在出生后就發現了不對勁,經過檢查之后覺得可能是三房心,但婦產科對這心臟上的疾病不算精通,覺得找心血管科的醫生來診斷比較穩當一些。

如果真是三房心,那么這個病可能就有點急了,要知道一般的三房心是很少會早出現癥狀的,它出現癥狀的時間與隔膜孔道大小有關??椎来蟮牟±愃品块g隔缺損,臨床上可無癥狀,生活正常,僅在活動后稍有氣促。這樣的病人出現癥狀出現較遲,一般都會在幼兒或兒童期發生。而孔道狹小的嚴重癥例,生后不久即可出現重度肺充血和呼吸急促,隨之發生嚴重的肺炎及充血性心力衰竭,從而導致死亡等后果。

現在這個嬰兒在出生后就發現不對,那么肯定是三房心的隔膜孔道太小的原因,如果確診下來,那么就得馬上進行治療,而這個三房心,唯一的治療方案,那就是要手術!對一個剛出生不久的嬰兒做手術,危險性可想而知,難怪科室里的其他醫生明知可能是哪個病都不輕易出診了。

對方帶著他們幾個醫生到了病房門前,可看著他們一行五人有些為難,說最好是看病的醫生進去就行,沒有必要的話,學生最好在外面等一等。

程龍理解對方說的話,這里面畢竟是嬰兒房,對無菌有一定的要求,他們幾個人每天都接觸不少病人,身上帶著多少細菌也不知道,這剛出生的嬰兒免疫太低,抵抗不了細菌病毒的襲擊的,因為他們而發病了可不好了。

他們來之前確實有缺考慮了,既然是來到了人家的科室,也只能按著人家的規矩來辦,沈倩倩考慮了一下,讓程龍跟著她進去就行,其他人就先在外面等著,要不先回心血管外科也行。

沈倩倩就是來會診的人,她進去肯定是一點問題也沒有,現在附屬醫院哪個不知道程龍這個醫院新貴,婦產科即使不想多人進去,但阻攔程龍也不太好意思的,所以進去的就是他們三個人了。

雖然沈倩倩說過他們三個可以先回科室,不過他們的老師還在婦產科呢,無論是在學校還是在醫院,都有說過實習醫生在實習時想學東西,就得時刻跟著老師,現在他們進不了病房,也只能在門外等著,等老師會診過后再出來給他們講解,即使是比不上親自實踐好,總比什么都不知道好得多了。

在嬰兒的主治醫師接引下,沈倩倩和程龍很快看到了這個懷疑患有三房心的嬰兒,嬰兒的癥狀看起來是不正常,之前對方也介紹過這個嬰兒的狀況了,下面就看沈倩倩給嬰兒檢查下診斷了。

不管是嬰兒還是成年人,心臟的問題就少不了聽診的,沈倩倩也是一樣,她第一件事就是對這個嬰兒聽診,聽好了之后也不說嬰兒的聽診情況,讓程龍也跟著上前聽一聽。

沈倩倩等程龍聽好之后,也不管旁邊的婦產科醫生,直接問程龍聽出了什么情況,就好像現在的程龍還是她以前的那個學生,導師考學生一般。但她這問話的語氣不是考學生,而是像征求程龍的意見。

心底部可聞及噴射性收縮期雜音和舒張期雜音,有時可聽到連續性雜音。但僅kao著聽診是不可能聽出嬰兒的具體病例的,還要根據其他的輔助檢查才行。

沈倩倩忽然放棄了她會診師的身份,說讓程龍來拿主意,她這話一出口,那位嬰兒的主治醫師有些疑惑,問這來會診的不是沈倩倩本人么,怎么讓程龍來了,不是他不相信沈倩倩,而是程龍太年輕了,雖然最近風頭很勁,但現在他們診治的可是一個嬰兒,可不是一個能述說病情的成年人。

不管對方怎么想,沈倩倩既然說讓他來,那他有什么理由來拒絕這個病例,一個三房心而已,就看他下面讓這個有些懷疑他的醫生開開眼界,不僅正確給予診斷,即便是要他治療也完全沒有問題。

嬰兒本身也看過了,下來就是要結合婦產科為嬰兒作出的檢查來作出診斷了,程龍懶得去看病歷上的檢查結果了,而是叫對方直接拿檢查單和底片給他,他會在上面給予解析并下診斷。

第一張是嬰兒的超聲心動圖,顯示左房內,二尖瓣上方可見到異常隔膜回聲。脈沖多普勒超聲檢查可顯示異常隔膜,并可見血流通過隔膜上的孔道以及房間隔缺損的大小。完全符合三房心的癥狀。

第二張是嬰兒的x線檢查,上面顯示嬰兒心臟輕至中度增大,以右心室肥大為主,有明顯肺循環高壓但左心房不大或僅輕度增大為其特征,上腔靜脈擴張,肺間質水腫,肺動脈段突出顯示肺動、靜脈高壓征,經程龍解釋后,也完全符合三房心的癥狀。

當然,僅僅是這樣也不足夠解釋嬰兒是真的患有三房心的,但在這些有限的檢查下,根據程龍的解析,他百分百的下了診斷,那就是三房心,不用懷疑了。

這一次,程龍說的時候可不是一個兩個人在聽了,不僅僅是沈倩倩帶過來的幾位學生,這婦產科的醫生也差不多在場的,程龍能在這么多人面前肯定也就是他確實有十足的把握了。

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