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張坤連忙抽出患者腦下氣枕,將患者輕輕平臥。
忙活完,張坤連忙指揮著還沒(méi)出去的護(hù)士道:“快,建立第一靜脈通道,鹽水500ml,止血芳酸0.3,止血芬酸3.0,10糖水250ml,乙酰谷酰胺0.4。”
聽(tīng)到張坤的吩咐,小護(hù)士連忙操作了起來(lái)。
張坤輕輕按在傷者胸口。
心跳速度略快,勃起幅度微弱,心音低頓,四肢漸漸厥冷。
此時(shí)小護(hù)士已經(jīng)按照張坤的吩咐建立了第一靜脈通道,張坤又吩咐:“建立第二通道,鹽水500ml,頭孢地嗪3.0,皮試肌注,立止血0.5。”
此時(shí)張坤已經(jīng)漸漸進(jìn)入狀態(tài),臉色沉著,有條不紊。
旁邊的小護(hù)士連忙應(yīng)道,然后開(kāi)始開(kāi)通第二靜脈通道。
而此時(shí),張坤開(kāi)始檢查病人全身。
病人身體上有多處擦傷,皮膚滲血。
不過(guò),當(dāng)張坤檢查的病人頭部時(shí),即使此時(shí)張坤已經(jīng)漸漸進(jìn)入狀態(tài),但也忍不住睜大了雙眼。
傷者頭部有撞擊痕跡,頭皮有血腫隆起。
而且張坤觀察了一下傷者耳鼻,有透明液體溢出。
閉合性顱內(nèi)骨折。
張坤腦海里的知識(shí)立刻給出了結(jié)論。
“醫(yī)生,病人血壓異常,壓差25。”旁邊已經(jīng)做好第二靜脈通道的護(hù)士,自覺(jué)的測(cè)量起了傷者血壓。
張坤深呼吸,讓自己心態(tài)慢慢調(diào)整,然后冷靜的吩咐道:“立止血0.5,西地蘭0.4,加入5糖水50ml慢推。”
“暫停頭孢通道,建立酸中和通道,碳酸氫鈉250ml。”
張坤一步步吩咐著,終于傷者上肢體溫逐漸恢復(fù),但下肢末端體溫溫差依舊較大。
“醫(yī)生,血壓壓差30,心音逐漸逐漸升高!”小護(hù)士略微高興的回到。
張坤略一思索,立刻吩咐:“取5糖水,多巴胺20mg,重間羥胺10mg,慢推。”
“是!”小護(hù)士立刻取出注射器,按照張坤的吩咐行事。
注射完畢后,小護(hù)士立刻高興的道:“體溫漸恢復(fù),血壓12070,心音可。”
“呼!”張坤心頭一松,總算暫時(shí)救過(guò)來(lái)了。
不過(guò)還不能放手,立刻對(duì)小護(hù)士吩咐道:“傷者頭部遭受撞擊,造成閉合性顱內(nèi)骨折,需要立刻動(dòng)手術(shù)。”
“取血樣送化驗(yàn)室分析血型,結(jié)果出來(lái)后通知血庫(kù),取10單位,下病危通知!”
“是!”小護(hù)士連忙應(yīng)道,拿出注射器取血樣。
“我送傷者去手術(shù)室,血液分析結(jié)果出來(lái)后,你讓血庫(kù)的人將血液送到腦神經(jīng)科手術(shù)室!”張坤說(shuō)完,便推著病床朝外跑去。
閉合性顱內(nèi)骨折必須盡快手術(shù),做的晚的話,很可能造成死亡。
在葉南天的帶領(lǐng)下,張坤推著傷者病床便朝著葉南天以前工作的腦神經(jīng)科跑去。