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且不說(shuō)未來(lái)的命運(yùn)如何，現(xiàn)在的嘉輝和孫飛之間依然維持著冷淡的關(guān)系。

孫飛對(duì)他做什么實(shí)驗(yàn)是完全不過(guò)問(wèn)，不過(guò)嘉輝也不在孫飛眼皮子底下做實(shí)驗(yàn)了。

他常常借沙老師的實(shí)驗(yàn)室，繼續(xù)做著自己感興趣的課題。課題費(fèi)就來(lái)源于申請(qǐng)的幾個(gè)小項(xiàng)目，另外幫著放療科研究生們做些實(shí)驗(yàn)，“蹭”一些實(shí)驗(yàn)試劑用。

由于和放療科這些臨床醫(yī)生走得很近，他對(duì)腫瘤臨床治療中存在的問(wèn)題也理解得很深。

嘉輝深深感到，制約腫瘤臨床療效的還是腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移問(wèn)題。

當(dāng)然，這是醫(yī)學(xué)界都知道的問(wèn)題。但是，人們雖然都知道，卻也只能徒勞地?cái)U(kuò)大手術(shù)范圍，加大放化療的劑量，以期提高腫瘤術(shù)后五年生存率。

嘉輝覺(jué)得應(yīng)該換個(gè)思路。

這時(shí)候，腫瘤放射治療的一些原理給了他一些啟示。比如，放療的總劑量分割成若干次小劑量照射的方案，氧效應(yīng)的理論。

當(dāng)嘉輝請(qǐng)教沙老師時(shí)，她是這么給他解釋的。

放射生物學(xué)的先驅(qū)們發(fā)現(xiàn)，在給腫瘤做放療時(shí)，一次超大劑量的打擊遠(yuǎn)不及分次小劑量打擊的效果好。

在怎么解釋這一現(xiàn)象的時(shí)候，大家有一些不同的認(rèn)識(shí)。但沙老師個(gè)人的理解就是，腫瘤中存在一種類(lèi)似于干細(xì)胞的細(xì)胞，可以叫做原始腫瘤細(xì)胞吧。

這種原始細(xì)胞在腫瘤組織中含量極少，它不像腫瘤中的大多數(shù)細(xì)胞那樣增生得非常活躍，相反它是靜止不動(dòng)的。但是，當(dāng)放療或化療使腫瘤的體積減小到某種程度的時(shí)候，這種細(xì)胞就從沉睡中蘇醒，開(kāi)始瘋狂地分裂和分化，長(zhǎng)出大量的新生腫瘤細(xì)胞。同時(shí)，這種原始的腫瘤細(xì)胞分裂的時(shí)候還保留了原始的腫瘤細(xì)胞的特性，又有一個(gè)新的原始細(xì)胞潛伏了下來(lái)。

這就是為什么大劑量殺傷腫瘤行不通的原因，因?yàn)樗](méi)有殺死這種原始細(xì)胞。

而做小劑量分割照射，卻可以因?yàn)槁貧⑺酪恍〔糠至黾?xì)胞后，誘導(dǎo)原始的腫瘤細(xì)胞開(kāi)始進(jìn)入分裂增生階段，而這時(shí)它就很容易被放射線殺死了。

可以把這種治療方案理解為“引蛇出洞”。

總之，放療的照射方案，其主要目的不是在短期內(nèi)大量殺死腫瘤細(xì)胞，使瘤體迅速縮小，而是慢慢殺死那些數(shù)目極少但又是造成腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的罪魁禍?zhǔn)住[瘤原始細(xì)胞。

嘉輝聽(tīng)后茅塞頓開(kāi)，對(duì)這一治療思路深表贊同。另外，他還聯(lián)想到了發(fā)表在去年《nature》雜志上的一篇論文，就是clarke寫(xiě)的《stemcells，cancer，andcancerstemcell》（《干細(xì)胞，癌癥，癌干細(xì)胞》）。

那篇文章首次明確提出了一個(gè)觀點(diǎn)——腫瘤組織中存在“腫瘤干細(xì)胞”或者叫“癌干細(xì)胞”。

他馬上去圖書(shū)館找到這篇文章，并拿給沙老師看。

沙老看了后說(shuō)：“對(duì)，我們說(shuō)的原始腫瘤細(xì)胞，應(yīng)該就是腫瘤干細(xì)胞。”

嘉輝又說(shuō)：“我也看了最近的一些文章，大家對(duì)clarke的觀點(diǎn)還有些爭(zhēng)議。主要是除了幾年前在白血病中發(fā)現(xiàn)了‘干細(xì)胞’特征明顯的癌細(xì)胞外，還沒(méi)有在其它腫瘤，特別是實(shí)體腫瘤中發(fā)現(xiàn)‘腫瘤干細(xì)胞’。”

沙老想了想：“沒(méi)發(fā)現(xiàn)不等于不存在。我以這么些年從事腫瘤放療的研究的經(jīng)驗(yàn)保證，這種腫瘤干細(xì)胞肯定是存在的。只不過(guò)，我們過(guò)去一直沒(méi)有給它定這么一個(gè)名稱罷了。”

嘉輝說(shuō)道：“只要從腫瘤組織中分離出來(lái)這種干細(xì)胞，就可以證明這種觀點(diǎn)了。”

沙老師鼓勵(lì)他在年底申報(bào)所內(nèi)課題項(xiàng)目時(shí)把這個(gè)新的研究方向報(bào)上去。

于是，嘉輝開(kāi)始做預(yù)實(shí)驗(yàn)。可是，在腫瘤組織中分離出“干細(xì)胞”并不容易。所以一開(kāi)始，他失敗了很多次。

現(xiàn)在，他回到家也常常會(huì)和芳華說(shuō)起自己的工作情況。

芳華對(duì)他的想法也很看好，因?yàn)樗蚕氲搅耍阂钦娴淖C實(shí)腫瘤中存在干細(xì)胞的話，將是腫瘤研究歷史上的一次大飛躍。其意義，不亞于當(dāng)初原癌基因和抑癌基因的發(fā)現(xiàn)。

只是在實(shí)驗(yàn)方法上，嘉輝一時(shí)找不到好的辦法來(lái)解決實(shí)驗(yàn)的難題。

芳華在這方面并不能幫他什么，只有晚上陪著他一起討論，查資料，找思路。

嘉輝心疼她，讓她早點(diǎn)休息，芳華卻堅(jiān)持說(shuō)：“兩個(gè)臭皮匠，也能賽過(guò)一個(gè)諸葛亮。”

有時(shí)候，嘉輝假裝說(shuō)沒(méi)有頭緒，想哄著芳華先睡。但她躺床上后，還會(huì)在腦海里想著怎么尋找新的突破口。

有一天，她就是在躺床上的時(shí)候，突然想到了一個(gè)問(wèn)題，便問(wèn)嘉輝：“你現(xiàn)在用的是什么腫瘤細(xì)胞做實(shí)驗(yàn)？”

“是最常用的肺癌細(xì)胞系和乳腺癌細(xì)胞系。”

“要不，你試著用那個(gè)gx膠質(zhì)瘤細(xì)胞系做實(shí)驗(yàn)?zāi)兀课矣X(jué)得，那個(gè)細(xì)胞系的致瘤性挺強(qiáng)的，可能比較容易分離出腫瘤干細(xì)胞吧？而且，你原來(lái)做神經(jīng)干細(xì)胞做的多，膠質(zhì)瘤里的腫瘤干細(xì)胞應(yīng)該和神經(jīng)干細(xì)胞的性質(zhì)很接近的。”

嘉輝想想也對(duì)，便說(shuō)：“也好，在川醫(yī)的時(shí)候我也是拿那個(gè)細(xì)胞系做實(shí)驗(yàn)的。就是后來(lái)到腫瘤研究所后，做正常神經(jīng)組織去了，才把它放一邊。你不說(shuō)，我都快忘了。正好，你們實(shí)驗(yàn)室的宋老師，早就把有關(guān)這個(gè)細(xì)胞系的生物學(xué)特性的論文發(fā)表了，用它做實(shí)驗(yàn)也可以得到國(guó)際的承認(rèn)。”

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