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趙葉紅不置可否道:“再辯證一下。”
李源又切了切脈,道:“患者面目浮腫,肢體亦是浮腫,很明顯是水濕不運。再診其舌象,為舌苔白膩,亦是濕濁內(nèi)困之證。再診其脈象,診斷為沉滑略遲之脈。
沉脈主里證,遲脈主寒證,滑脈則是患者妊娠的脈象。剛才我曾觸碰患者手足,發(fā)現(xiàn)其四肢略冷,有肢寒之象。
綜上,我判斷患者乃是脾腎陽虛,陽氣不足,陽氣被水濕所遏伏,所以中焦健運失司,不能運化水谷,導致水濕集聚,而成泛濫之勢,因此導致患者妊娠水腫!
治法當以溫補腎陽,健脾行濕。方用真武湯加減。”
他越說信心越足,就好比做數(shù)學大題一樣,越解越覺得正確。
然而等他說完,趙葉紅卻面無表情道:“再辯。”
李源聞言一怔,隨即嘿嘿一笑,而后面色嚴肅起來,再度診起脈來,這一次時間久些,足足十分鐘將兩脈來回診了兩遍后,才舒了口氣,道:“子腫,病在脾虛!”
趙葉紅嘴角微微揚起,道了聲:“繼續(xù)。”
李源心里有數(shù)了,道:“患者為水濕不運。剛才診的是遲脈,其實差了,是緩脈。患者左手沉滑之脈,右手緩滑無力。患者是脾虛,脾陽不振,所以不能運化水濕,導致水氣停滯,侵浸于肌膚四肢之間,所以患者腫脹處皮薄光亮,按之凹陷。治法當以健脾除濕,行水消腫。方用白術散加減。”
趙葉紅點頭,露出笑臉來,說道:“所以說,脈診一定要謹慎是不是?妊娠水腫的致病原因在于肝、脾、腎三臟,說白了,就是氣滯、脾虛、腎寒。氣滯則升降失司,清陽不升,濁陰不降,故始腫兩足,漸至于腿。木克土,肝的正常疏泄能克制脾的慵滯和水濕,肝氣郁滯了,水濕就不化了,導致濕氣內(nèi)停。
中醫(yī)治病,不在于治人之病,而在于治病之人。平人者,不病也。健康的人是不會生病的,你病了,那你身體一定出現(xiàn)了偏差。
開藥吧,把患者身體的偏差調(diào)整平衡了,這個病自然也就好了。以藥性之偏,糾身體之偏。”
李源一邊開方,一邊狡辯道:“師父,其實按上一個脈診來治,也能有效果,就是效果差一點,拖的時間長一點。”
趙葉紅教訓道:“這種和稀泥的心態(tài)能有嗎?很多時候不是中醫(yī)見效慢,而是醫(yī)生根本沒辯證正確,沒開對方子,藥不對證,見效怎么能快?只要是藥方對證,通常都是有桴鼓之效的。甚至許多是一劑下去,立起沉疴!”教訓完后又叮囑道:“不過婦人用藥,當以平和為主,尤其是妊娠病,更要慎用溫燥、寒涼、峻下、滑利之品,以免傷胎,當慎之又慎。”
李源認真應下后,將方子遞給病患,叮囑了用藥方法。
浮腫女人看著李源清秀俊俏的臉笑道:“小大夫,還是要多跟師父好好學。名師出高徒,我相信將來你一定越來越好。”
也就是李源生的太好了,才讓病人有這耐心。
不然換個丑一些的,人早罵街了。
李源也領情,笑瞇瞇道:“多謝嫂子您吉言,也祝您早日康復。再有什么問題,歡迎嫂子隨時來找我。”
患者老公干笑兩聲,趕緊拉扯著妻子出門了。
打定主意,這個診室以后打死也不能來了。
丫一男人生那么好看干嗎?
he……tui!!
……
第27章 被撞破了!
“師爺,您還會制丸藥啊?”
晚上下班后回到孫家,李源就被老爺子趙云正叫去了倒座房,并說出了今天的教學目標,李源驚喜道。
上輩子他上學的那會兒,中醫(yī)中藥可是分了家的。
趙云正鄙視道:“中醫(yī)不會自己制藥,也有臉自稱中醫(yī)?小子,甭看你聰明學的快,你還差的遠呢。”
這半月,趙云正體會到了女兒趙葉紅所說的,妖孽一般的天賦是什么意思了。
李源不是京城四大名醫(yī)施今墨施老那樣,一學就悟繼而精通的天才。
但只要一項手法李源入了門,那么再往后每一次施針,都能發(fā)現(xiàn)他在穩(wěn)步的進步中。
雖然進步的幅度沒有那么夸張,比不上施今墨、蕭龍友、孔伯華、汪逢春他們那樣驚才艷艷,中醫(yī)圈內(nèi),這四人幾乎已經(jīng)被神化了……
但趙云正這樣的老中醫(yī)卻知道,李源的這種天賦才是真正的后勁無窮。
盡管距離針灸手法大成還有很遠的路,可李源所需要的,也只是時間和勤奮而已。
而這兩樣,李源都不缺。
針灸的套路其實并不難,難的是銀針的運用于心,尤其是對氣感的理解把握,這幾乎沒有止境。
趙云正原本并不覺得他將《甲乙針經(jīng)》上所錄針法囫圇吞棗的灌輸給李源能有什么大用,但現(xiàn)在看來,李源還真有可能成為他的衣缽傳人。
傷寒派趙家這一支的中醫(yī)傳承有希望繼承下去,并發(fā)揚光大,老頭兒心里甭提有多滿意,也就愈發(fā)愿意將知識悉數(shù)傳授。
“丸、散、膏、丹是中藥的四種基本劑型,最難做的,就是丸藥。”
“泛丸不僅是個力氣活,還很考驗人的耐力和執(zhí)著。”
“把一斤的藥粉,泛成細小均勻的藥丸,整個過程需要一個時辰左右。”
“起模、加水、加料、泛制、篩選,全靠這個藥匾,依靠臂力完成。”
“小子,看清楚了,我們趙家制丸藥不外傳的秘訣,關鍵就是對藥匾全方位滾動。用手腕帶動手臂,手臂帶動大臂,大臂帶動腰,整個人都動起來。看著簡單,實則差之分毫都不成。力道不正,藥粉不勻,則藥效不均。”
“我年輕時也曾想過偷懶,試過改良,折騰了好幾年,可不管怎么試,這力道差一點,丸藥就是制不好。”
“你什么時候把這套搖法學會了,丸藥就算是入門了。每一種藥丸,搖多久,用多大的力,這里面都有講究,對生藥的特性要熟知……總之,里面的學問大著呢,你慢慢學吧。”
李源沒說的,脫去外褂,擼起袖子開干吧。