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孫處長怔了一下，他開始懷疑眼前這位吉同學(xué)有看穿自己內(nèi)心的能力。

“先不說這些，我講一下針對這名患者的診斷思路，各位老師多提意見。”

吉翔微笑，環(huán)視在場眾人后開始解釋。

“血鈉低，無非兩大原因，要么進(jìn)去的少了，要么出來的多了。

估計(jì)內(nèi)分泌科會(huì)診讓繼續(xù)補(bǔ)鈉且慎用利尿劑是這個(gè)原因——讓更多的鈉進(jìn)去而且要少排鈉。

但是我看病例的題干，發(fā)現(xiàn)這名患者胃口雖然不是很好了但也不至于血鈉突然就掉這么快。

危急值出現(xiàn)的前幾天血鈉稍微有點(diǎn)低的時(shí)候估計(jì)管床醫(yī)生會(huì)讓他吃咸一些，或者會(huì)叮囑患者口服鹽膠囊。

就算吃不下那么多咸菜或是鹽膠囊，當(dāng)時(shí)醫(yī)生給患者補(bǔ)的鈉也足夠。

所以進(jìn)去的少這個(gè)原因不成立。

至于出來的是不是多了，24小時(shí)尿的電解質(zhì)……”

吉翔說著，抬手撓了撓頭。

“這里沒有24小時(shí)尿電解質(zhì)的化驗(yàn)報(bào)告，讓我很疑惑。”

孫處長順著吉翔的話聽下來，聽到這里的時(shí)候像是被人狠狠抽了一記耳光。

當(dāng)時(shí)的確是因?yàn)轭}干太長，加上孫處長并不認(rèn)為預(yù)備役規(guī)培生有解出來這道題的本事，所以刪減了一個(gè)報(bào)告單。

他覺得這個(gè)報(bào)告單不算很重要，可是這事兒被吉翔當(dāng)面指出來，孫處長知道自己漏掉了一個(gè)主要的參考資料。

這特么就尷尬了。

“既然沒有報(bào)告單，你是怎么解題的呢？”趙院長面色和藹的問道。

“根據(jù)前后患者的狀態(tài)猜測出來的。”吉翔坦然系統(tǒng)NPC當(dāng)時(shí)說的話說出來。

“……”

“……”

“你猜的化驗(yàn)數(shù)值是多少？”趙院長追問道。

面前的吉翔英氣勃勃，讓趙院長有些羨慕，這要是自己兒子該多好。

不對，要是自己兒子能當(dāng)著附二院專家的面這么侃侃而談、毫無懼色，仿佛他才是專家，正在教訓(xùn)一群學(xué)生。

如果是這樣，那該有多好！

吉翔聽趙院長這么說，拿起筆和紙寫下系統(tǒng)NPC給出的數(shù)值。

事情已經(jīng)過了兩年，在場也沒有骨科或是腎內(nèi)、內(nèi)分泌的當(dāng)事專家在，沒人記得那張24小時(shí)尿電解質(zhì)的化驗(yàn)結(jié)果是多少。

就算是當(dāng)時(shí)的專家們在，也不會(huì)記得。

墨教授看了幾眼，覺得吉翔寫的有點(diǎn)道理，但臨床檢驗(yàn)結(jié)果千變?nèi)f化，吉翔還是太過于主觀了一些。

“你去病案室取病歷。”孫處長讓手下的科員取病歷。

這有點(diǎn)小氣，墨教授無奈的搖了搖頭。

他觀察吉翔的神情，見吉翔并不以為然的輕松模樣，知道這是年輕人還沒在臨床淬過火的原因。

很快，病歷被拿來，孫處長嘩啦嘩啦翻著陳年的病歷。

病歷雖然保存完好，但依舊有些腐味。

“誤差肯定有，吉同學(xué)提供了一個(gè)思路。”墨教授提前幫著吉翔準(zhǔn)備好臺(tái)階。

趙院長輕輕一笑，看了一眼吉翔，心里搖搖頭。

缺失的臨床資料光靠腦補(bǔ)就能補(bǔ)出來？

這不是開玩笑么。

即便是普通的化驗(yàn)資料也不可能靠著腦補(bǔ)想象出來，更別說這個(gè)患者當(dāng)年全院會(huì)診那么多次，屬于疑難病例。

最后解決問題也是骨科的一位副主任打電話咨詢了自己的老師，他的老師給出的建議。

不過這些事兒沒必要和這個(gè)年輕人講。

這個(gè)年輕人的確不錯(cuò)，就是有些鋒芒畢露，而且太過于自信。

真是莫名其妙的自信。

趙院長想著，嘴角露出一絲嘲笑，目光從吉翔身上落到孫處長……

孫處長像是被猴子施展了定身法的仙女一般愣在原地。

呃，難怪猴子只對蟠桃感興趣，換自己也不可能對孫處長感興趣。

看著孫處長不斷張大的嘴以及嘴角要流出來的哈喇子，趙院長隱隱猜到發(fā)生了什么。

“孫處？”墨教授推了孫處長一下，卻沒料到險(xiǎn)險(xiǎn)把孫處長推了一個(gè)趔趄。

“小心點(diǎn)。”墨教授扶住孫處長。

他很詫異，孫處長是突發(fā)腦梗么？

當(dāng)墨教授的目光落在病歷里集中打印的化驗(yàn)單上的一瞬間，他也被定住。

24小時(shí)尿電解質(zhì)報(bào)告單上的數(shù)值和吉翔寫的數(shù)值有些出入，但出入不大。雖然說不上一模一樣，但卻用事實(shí)證明吉翔肯定是憑借著無比深厚的臨床功底推導(dǎo)出來的。

推導(dǎo)……

醫(yī)學(xué)不是數(shù)學(xué)，怎么推導(dǎo)？

一瞬間，墨教授的腦海一片空白。

……

……

注：以標(biāo)題悼念遺憾離世的老師。真熊初墨的治愈系醫(yī)生