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“我在想的是，能不能去咨詢一下心內(nèi)科的教授，看看把患者的心功能能不能改善一下。但這又不是短時(shí)間內(nèi)就能解決的事情?！?

“唉，又怕拖一段時(shí)間，長了血栓或者有墜積性肺炎……”蔡東凡長長地嘆了一口氣。

杜嚴(yán)軍就主動說：“師父，沒事。這個(gè)病人我來管吧。”

他是蔡東凡的學(xué)生，這個(gè)病人很復(fù)雜，住院周期長！

杜嚴(yán)軍想主動地?cái)堅(jiān)谧约旱纳砩纤懔?。這樣也能讓蔡東凡的心里好想些，也避免了周成和張正權(quán)兩個(gè)人心里對蔡東凡不滿。

周成聞言看了杜嚴(yán)軍一眼。

羅云便道：“自然是你來管的?！?

聽到這里的時(shí)候，周成便小聲開口道：“蔡老師，我就隨口一說啊，你覺得這樣行不行？”

“病人現(xiàn)在的情況是無法耐受全麻，又因?yàn)椴慌懦倒塥M窄，也沒辦法進(jìn)行腰部麻醉。但我們可以選擇神經(jīng)阻滯啊。”

“在神經(jīng)阻滯麻醉下，然后再開一個(gè)小切口，探查骨折尖端具體的位置后，然后確定安全后。再采用手法復(fù)位處理?！?

給建議是要根據(jù)實(shí)際情況來給的。

蔡東凡看了周成一眼，很明顯沒想過周成竟然會開口說話。

眉頭擰了擰，抬起頭來，問：“神經(jīng)阻滯？股骨部位的神經(jīng)阻滯不好打吧？”

如果是小腿處的骨折，那還可行，但是股骨部位皮膚表面的神經(jīng)分布，來源千差萬別。

“病人年紀(jì)這么大，萬一麻醉不穩(wěn)定的話，產(chǎn)生的疼痛刺激導(dǎo)致心肺功能衰竭，那可就麻煩了?！?

羅云聽到這，便也稍微幫周成說了話，道：“蔡主任，周成其實(shí)在骨折的手法復(fù)位上，是有點(diǎn)了解的。說不定他的方法還真可以一試，我前兩天給你也講過周成做手法復(fù)位的事情?！蓖顺鲛D(zhuǎn)碼頁面，請下載app愛讀小說閱讀最新章節(jié)。

“蔡老師你還記得不？”

“這怎么能一樣？”蔡東凡的腔調(diào)突然拉高了，覺得羅云有點(diǎn)不太懂事，也在這里瞎起哄干嘛。

周成就說：“蔡老師，如果單純神經(jīng)阻滯麻醉不好控制的話，還可以術(shù)中臨時(shí)加用局部麻醉藥物。病人現(xiàn)在的風(fēng)險(xiǎn)多集中于麻醉風(fēng)險(xiǎn)，神經(jīng)阻滯麻醉和局部麻醉，不會對全身造成什么負(fù)擔(dān)，也不會引起心肺腹功能的負(fù)擔(dān)?！?

說到這，周成便道：“蔡老師，其實(shí)這也是我個(gè)人的想法啦，具體的還是要由蔡老師您來把控。”

該說的都說了，具體采納不采納，蔡東凡就自己的考慮，周成能理解的。

羅云則道：“蔡主任，反正也沒其他好的辦法，可以嘗試一下的啊。神經(jīng)阻滯 局麻的風(fēng)險(xiǎn)反正極小，而且萬一不成功，隨時(shí)可以叫停手術(shù)回病房?！?

“術(shù)中讓一個(gè)好的麻醉醫(yī)生在一旁監(jiān)護(hù)，比腰麻和全麻都要安全得多?！?

“不然的話，總是這么拖著，容易起血栓和壓瘡，病人本身的心臟功能就不蠻好……”

“蔡主任，你覺得呢？”

蔡東凡眨了眨眼睛，他的眼睛其實(shí)蠻小，眼珠子也不大，是看起來就頗為精明的那種人。

但此刻，他的眼神中，也只能是帶上了些許的迷茫。

想了一會兒，說：“容我再想想，你們先去忙自己的事情吧，過一會兒我給你答復(fù)。這件事還是要更加慎重點(diǎn)好。”

蔡東凡可不愿意把這個(gè)病人，押寶一樣地押在周成這個(gè)規(guī)培生身上。

周成也沒多說什么，便和羅云一并退下去了。

羅云走出門時(shí)，還安慰周成：“其實(shí)蔡主任的壓力也是極大的。他是帶組的主任，組里面出了任何事情他都是第一順位問責(zé)的人?！?

周成笑笑，沒在意：“我知道的，羅老師，其實(shí)這樣的病人，我也不敢輕易就上手復(fù)位啊?！?

周成雖然覺得自己不打麻醉，復(fù)位的把握就并不小，因?yàn)檫@個(gè)病人的骨折緣雖然嵌插進(jìn)了肌肉里面，但這樣其實(shí)本來就沒有太多的短縮移位！

只要充分牽引，然后利用好肌肉本身的解剖走形。

手法牽引把骨折斷端牽引出來，還是蠻容易的。

只是自己該說的都已經(jīng)說了，蔡東凡愿不愿意相信，蔡主任有自己的考慮。

畢竟病人不是自己的熟人，所以周成看得比較開。

而且蔡東凡也不是蠻了解自己。

就好比現(xiàn)在杜嚴(yán)軍給周成說，他能搞這個(gè)骨折的手法復(fù)位，周成也不信。

不過蔡東凡愿意相信，他作為醫(yī)療組的一員，也會盡力地配合。

不相信，那也就沒辦法了。

羅云笑了笑道：“早點(diǎn)回去休息吧，這個(gè)病人到時(shí)候杜嚴(yán)軍分管，如果要手術(shù)和手法復(fù)位的話，應(yīng)該蔡主任會盡快通知我的，我打你電話?！?

“好！”周成點(diǎn)了點(diǎn)頭，和周成告別，然后就直接往健身房方向走了去。

身體才是革命的本錢……

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