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走到一半,葉一柏停住腳步,用不輕不重的聲音說道:“病人們?nèi)绻芯Φ脑挘梢宰屗麄儗扅c日記之類的,不會字的話護士醫(yī)生幫幫忙。”
年輕醫(yī)生和護士瞬間明白了葉一柏話中的意思,“知道了……葉醫(yī)生。”
第234章
中度和輕度病人的狀況又好得多,他們?nèi)家庾R清晰沒有生命危險,到了臨時醫(yī)院,因為各項條件都好了起來,重癥病人也全部被單獨隔離,雪后的陽光從窗戶撒進白色的大堂,看著進進出出的白大褂和身旁雖然虛弱但帶著笑容的同伴,好像有一種叫希望的東西重新在他們心底迸發(fā)出來。
葉一柏紅著眼睛坐在剛剛被整理出來的會議室里,會議室不大,擺了一張簡陋的百姓家里才會用的餐桌和零星幾把椅子,幾個熬了一夜的白大褂做完了消毒工作,重新?lián)Q了一身衣服,紅著眼睛聚在這里。
“現(xiàn)有的病人都已經(jīng)隔離完畢,早上洋村那邊也派了醫(yī)務(wù)人員過去排查了,東縣和杭城其他地區(qū)都在進行排查工作也在有條不紊地進行,東縣排查出來的病人都會送到我們這邊,市區(qū)華寧的新院區(qū)也設(shè)立了隔離醫(yī)院,會收攏市區(qū)附近的鼠疫病人。
輕癥和中度癥狀的病人在醫(yī)療介入后有明顯好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象,特別是輕癥病人,治愈希望非常高,但是這次鼠疫來勢洶洶,一旦發(fā)作大半都是重癥……”許元和算是明白了沈周兩位醫(yī)生當(dāng)時的感受,那種無力感幾乎讓人窒息。
“這也是為什么我把諸位叫到這里的原因。”葉一柏眼底滿是血絲,看向他的同伴們,“穿上這一身白大褂,總要替他們掙出一條生路來。”
看著那些重癥呼吸衰竭的病人,葉一柏能冷靜地和小醫(yī)生們說:“放棄吧,要懂得取舍。”這是他的專業(yè)和理智決定的,但是他的情感和信念不允許自己一直這么無能為力下去。
“后面排查的工作都會移交給警事局和資歷較輕的醫(yī)生,我們接下來會回歸到我們的本職工作治病救人。我來不及整理資料,只能用口述表達我的想法。”
葉一柏從臨時隔離點回忠華村的路上就一直在想這個問題,裴澤弼已經(jīng)給香江發(fā)了電報,讓他們有多少拿多少把已經(jīng)有的磺胺送往杭城,但這最快也要一周,而且從發(fā)回的電報看,香江現(xiàn)在能送過來的磺胺極其有限,根本不足以供給這些病人。
“其一,血清療法,早在1891年的時候德國醫(yī)學(xué)家埃米爾就用已經(jīng)痊愈的白喉病人的血清治療過白喉重癥病人并獲得成功,1918年西班牙流感大流行的時候,血清療法也被證實有效,所以此法我等也可嘗試借鑒。”
葉一柏的話一落,這個狹小的會議室里就爆發(fā)了熱烈的討論聲,一個個紅眼睛幾乎把憔悴寫在臉上的白大褂們立刻跳了起來,特別是沈周兩位醫(yī)生,葉一柏許元和和這些病人相處不過兩日,而沈周兩位醫(yī)生在臨時隔離點呆了整整半月。
呼吸衰竭而死的病人因為臨到最后一刻還在努力呼吸,所以走的時候一般都會維持嘴巴大開雙目圓睜的模樣,一個又一個,被白布包裹而送走,沈周兩位醫(yī)生從痛惜到麻木再到逃避,每次午夜夢回,那種無力感幾乎已經(jīng)成了他們的噩夢。
但是他們沒辦法啊,沒有藥,沒法治,他們連嘗試的路徑都沒有,然而此時此刻,有人為他們指出了一條路。
“血清療法,我好像聽說過這個,是把已經(jīng)治愈患者的血漿輸給病人是不是?這真的有用?”沈子安有些激動地道。
“葉醫(yī)生,您給仔細(xì)說說,這原理是什么?效果有多少?會不會有什么后遺癥?”在座的醫(yī)生雖然因為條件受限,并不是所有人都能接收國際上最前沿最先進的醫(yī)學(xué)知識,但是他們出于職業(yè)嗅覺,立刻問出其中最關(guān)鍵的問題。
葉一柏組織了一下語言,開口道:“經(jīng)歷過鼠疫,并且治愈的病人體內(nèi)會產(chǎn)生對鼠疫細(xì)菌的抗體,而血清療法就是將這些治愈病人的抗體人為輸入到重癥病人的體內(nèi),讓他們產(chǎn)生細(xì)菌抗體,從而自我康復(fù),它的效果因人而異,但如果有足量合格血漿供應(yīng)的話,治愈的希望還是不小的。”
所有人都聽出來了,葉一柏話中的關(guān)鍵就是“足量和合格”。
“一個病人需要多少血漿,怎樣的血漿效果最好?”
“一個重癥病人需要七到十個治愈病人提供血漿,健康的,沒有其他血液傳染病的,治愈后60-80天的病人,效果最佳。”
葉一柏的回答讓在場的白大褂們倒吸一口涼氣,一個重癥需要七到十個治愈病人提供血漿,而且在確保健康的同時,還有比較嚴(yán)格的時間要求,如此嚴(yán)苛的條件,難怪這種治療方式不能廣泛被推廣開來。
“杭城爆發(fā)鼠疫不過是這一月的事情,哪里去找已經(jīng)治愈了60-80天的病人。”許元和喪氣道。
“不,有!一定有!雖然說爆發(fā)是這一個月來的事情,但是在十月份我就接觸過疑似病人,一定有,只是我們不知道,一定有的!”他站起來在會議室里來回踱步,“鵬村和洋村,最先爆發(fā)的地方,我們可以去問,還有這么大的杭城!一定找得到!”
經(jīng)歷過那噩夢般的半個月,沈周兩位醫(yī)生不想再重復(fù)在黑暗中徘徊看不到一絲希望的日子,既然有人給他們指出了道路,那么就走下去,努力走下去,拼盡一切走下去!
“對!如果我們都放棄希望了,那躺在樓上的他們怎么辦。”一個年紀(jì)略大的醫(yī)生說道:“我們是他們唯一的希望了,既然是希望,就得擔(dān)起希望的責(zé)任來。我可是帶著學(xué)生來的,總要給這些小家伙做點榜樣吧。”
幾個有幸參加會議的年輕醫(yī)生早就激動地滿臉通紅,初生牛犢不怕虎,剛穿上白大褂不久的他們聽聞能夠有機會治愈鼠疫重癥患者,都忘卻了此時的艱苦條件和鼠疫帶來的感染風(fēng)險,變得興奮而熱切起來。
葉一柏緊繃了四十多個小時的神經(jīng)在這一個似乎稍稍松緩了些,即使前路再艱難,他總不是一個人在戰(zhàn)斗的。
“其二,磺胺。這是一種能夠抗感染的藥物,我曾在《醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表過有關(guān)于它的制備方式,但是它的原材料難尋,大都被歐洲當(dāng)做紅色染料的原料來使用。”
葉一柏覺得既然血清療法都提上議程了,想來再來個沒有經(jīng)過藥物實驗的磺胺也不是什么不可接受的事情了,不過顯然,這個時代醫(yī)生對于新鮮事物的接受度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了葉一柏的想象。
在九十年后,法律法規(guī)和各項規(guī)章制度健全,醫(yī)生的所有治療都有規(guī)章和制度的保護,這一方面保護了醫(yī)生,但同時也限制住了他們嘗試的勇氣。
就好比葉一柏,他遲遲不把磺胺這個東西拿到臺面上來講,并不是他敝掃自珍,而是他潛意識里認(rèn)為沒有經(jīng)過周密藥物實驗的藥物是不能夠應(yīng)用在臨床上的,其他醫(yī)生和規(guī)則也不允許其這么草率地被應(yīng)用在臨床上,而這時候的醫(yī)生顯然沒有這么復(fù)雜的腦回路,他們覺得既然能治病,那自然是要用,哪來的那么多顧忌。
一眾白大褂們在聽到“其二”兩個字后就已經(jīng)打起了精神豎起了耳朵,然后他們發(fā)現(xiàn)葉醫(yī)生后面說的東西他們都聽不懂。
如果說血清療法,一眾白大褂中還有人懂個一鱗半爪的,那么磺胺這個東西對他們來說完全是個全新的東西,抗感染的藥?這五個字聽得就讓一眾白大褂心神震動。
抗感染的藥,簡簡單單五個字,對于普通人來說或許沒什么感覺,但在這個會議室里的人可都是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的,哪怕是最年輕的剛穿上白大褂的也知道這五個字意味著什么。
感染,當(dāng)下醫(yī)學(xué)最大的敵人,可以毫不夸張地說,隨便找出十個病死的人中總有六七個是死于感染,而葉醫(yī)生居然說,他有能抗感染的藥物!
這好比在九十年后,有人對你說他有能治療癌癥的藥一樣,你第一反應(yīng)必然是這是荒謬的,怎么可能,更何況比起患上幾率小的癌癥來,感染幾乎是所有普通人一輩子都避不開的事,不嚴(yán)重的或者運氣好的熬過去,嚴(yán)重的運氣不好的就一命嗚呼。
1935年統(tǒng)計下來,民國平均壽命不過35歲,而不到100年的時間里,世界人均壽命卻翻了一番不止,最大的功臣就是磺胺和抗生素等抗感染藥物的發(fā)現(xiàn)。
如果說一般人或者普通醫(yī)生說這樣的話,引來的肯定是一片不屑和嘲弄的聲音,但是說這話的人是葉一柏,而現(xiàn)在是1933年,通訊的不發(fā)達和信息差使得華國醫(yī)生對于有西方醫(yī)療有一種盲目的信心。
他們認(rèn)知里做不到的事情,或許外國醫(yī)生能做得到呢?葉醫(yī)生可是登上過《柳葉刀》的人,可是在全球范圍內(nèi)都排的上名的大醫(yī)生。
但即便如此,這件事還是太不可思議了。
“葉醫(yī)生,是不是我們理解有問題,抗感染的藥?效果有多大,能治鼠疫?”許元和作為在場眾人中與葉一柏最熟悉的人,在同行們的眼神催促下提出了這個問題。
葉一柏也是極力想說服同伴嘗試磺胺,因此說得十分誠懇且肯定,“大家知道,在杭城鼠疫之前,上海也曾發(fā)現(xiàn)過鼠疫病人,那次的鼠疫病人是我最先發(fā)現(xiàn)的,我在那三個鼠疫患者身上嘗試過這種藥物,治療效果很不錯,除了唯一一個已經(jīng)呼吸衰竭得比較厲害的病人外,其余兩個重癥病人都成功救了回來。”
“其實如果不是磺胺供應(yīng)跟不上,這個病人未必沒有獲救的希望。”張洪浪的事始終是葉一柏心中的一道坎,永遠(yuǎn)的遺憾。
會議室里安安靜靜的,只聽得到一眾白大褂因為戴著口罩而更加用力的呼吸聲,幾個年輕的醫(yī)生沉浸在鼠疫重癥病人有救了的喜悅中,而略微年長的則明白,如果那個叫磺胺的藥真的有效,那么一個嶄新的醫(yī)學(xué)篇章,不,不僅僅是醫(yī)學(xué),而是嶄新的人類發(fā)展史將在他們的面前翻開新的一頁,想到這里,許元和等人的呼吸不由更重了兩分。
第235章
會議室里的眾人心情激蕩,無論是血清療法帶來的曙光,還是磺胺帶來的震撼,都使得他們這幾日因鼠疫而產(chǎn)生的心理上和生理上的疲憊一掃而光。
“一定找得到,我現(xiàn)在就給老唐發(fā)電報,讓他找請市里的同行幫忙找兩個月前的疑似病例,一定找得到!還有磺胺,原材料我們大家一起找,人多力量大!”