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“老師。”葉一柏快步上前和波恩教授打了個(gè)招呼后，識趣地走到隊(duì)伍最后。

除了理查外，其他所有醫(yī)生的目光都一下子都落到了葉一柏身上，視線以好奇居多。

“葉，約大大三學(xué)生，以后跟著理查，他的基礎(chǔ)薄弱，你們有空也多教教他。”波恩教授說道。

一眾醫(yī)生連連點(diǎn)頭，表示明白。

現(xiàn)在也不是自我介紹的時(shí)候，眾醫(yī)生笑著對葉一柏點(diǎn)頭示意，表示歡迎他加入外科大家庭。

民國時(shí)候的科室沒有像后世分得那么細(xì)，譬如濟(jì)合醫(yī)院，作為上海當(dāng)前醫(yī)療資源最好的醫(yī)院，科室也僅有內(nèi)科、外科、電療科、眼科、骨科、皮膚科，除了骨科獨(dú)立開來外，其余要?jiǎng)拥兜耐ㄍ▽儆诖笸饪啤?

不過這也使葉一柏省卻了外科輪轉(zhuǎn)，各個(gè)科室跑的麻煩。

濟(jì)合醫(yī)院不大，共幾層，一二樓為門診、藥房、設(shè)備室，三四層病房，五層男醫(yī)生宿舍、六層女醫(yī)生和護(hù)士宿舍，七層還有一個(gè)所謂的頭等病房。

外科病人全都集中在四層，病人也都是金發(fā)碧眼的居多，醫(yī)護(hù)都是外國人，很多國人到這里來看病連交流都成問題，波恩教授主刀的手術(shù)有七個(gè)。

五個(gè)都是輕癥，波恩教授問了些基本問題，再看了看護(hù)士的記錄幾分鐘就結(jié)束了，還有兩個(gè)病人，一個(gè)胃切除手術(shù)，胃切除雖然是比較成熟的手術(shù)了，但是這個(gè)病人十二指腸殘端有比較嚴(yán)重的病變，不得不放棄billrothi式手術(shù)改用billrothii式即胃空腸吻合術(shù)。

胃空腸吻合術(shù)引起的生理紊亂較大，且并發(fā)癥幾率相對較高，因此波恩教授親自檢查了病人的各項(xiàng)體征。

至于另一個(gè)……

“理查，你來檢查你來做臨床診斷。葉，你跟著學(xué)學(xué)。”波恩教授轉(zhuǎn)頭看向理查。

理查記筆記的手就是一頓，他看向病床上的病人。

病人是一個(gè)76歲的老人，睡得正熟，連這么多人進(jìn)來都沒有醒來的征兆。

“你好……”理查正要開口叫醒病人，卻被波恩教授一眼瞪住，“不用叫醒病人，你就這樣看，能看出什么？”

理查的眼睛瞬間就瞪大了，這樣他能看出什么？？？

“額，嗯，病人神態(tài)安詳，呼吸平穩(wěn)，脈搏……”他伸手去摸病人脈搏，但由于過度緊張的緣故，半晌沒摸出什么東西來，“脈搏平穩(wěn)，應(yīng)該沒有什么問題。”

波恩教授盯著理查，眼中的失望毫不掩飾，“雖然你沒有經(jīng)過國內(nèi)的正規(guī)培訓(xùn)，但你來濟(jì)合也有半年了，你就學(xué)到了這些？我想一個(gè)在校大學(xué)生的表現(xiàn)都不會比你差。”

“葉，你來看看。”

理查的臉變得通紅，他知道自己表現(xiàn)確實(shí)不佳。

理查是美國圣約翰醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生，但是他畢業(yè)后并沒有進(jìn)入美國醫(yī)院進(jìn)行住院醫(yī)和專科醫(yī)師的培訓(xùn)，而是拿到學(xué)位后直接來到了華國。

這個(gè)時(shí)代的華國醫(yī)生培訓(xùn)體系還未完善，理查這半年來手術(shù)水平有一定提高，但這健康評估方面……這不是有護(hù)士記錄數(shù)據(jù)看一看就能得出結(jié)論嗎？為啥非要他臨時(shí)看？

理查羞愧歸羞愧，但他并不覺得葉一柏一個(gè)基礎(chǔ)差的大學(xué)生能說出什么來。

葉一柏上前，拿出一塊懷表，他同樣檢查的是呼吸和脈搏，理查見狀臉上的不屑之色更盛，看你能編出什么話來。

葉一柏一動不動地在病人床前站了進(jìn)六分鐘。

“不會就不會，直接說就行，不要浪費(fèi)大家時(shí)間。”理查輕聲嘀咕道。

“你閉嘴。”兩個(gè)一老一少同時(shí)出聲。

理查的眼睛一下子瞪得滾圓，他看著波恩教授，臉上委屈，看著葉一柏，心里憤怒，臉上一下子委屈一下子憤怒，看起來臉部神經(jīng)健康極了。

“病人出現(xiàn)潮式呼吸，結(jié)合病人年紀(jì)，考慮腦動脈硬化和中樞神經(jīng)供血不足；病人脈搏呈現(xiàn)交替脈結(jié)合病人病例，考慮高血壓性心臟病。病人年紀(jì)大，多基礎(chǔ)病，且剛進(jìn)行了上腹部手術(shù)，應(yīng)關(guān)注術(shù)后可能發(fā)生的肺部并發(fā)癥。”

“暫時(shí)就是這些。”說著，葉一柏皺眉，“這么明顯的指征，為什么沒看病人供氧？”

波恩教授聞言眉頭猛地皺起，“病歷呢？”

葉一柏剛剛說的時(shí)候，已經(jīng)有醫(yī)生在翻護(hù)士的護(hù)理記錄，看一眼記錄看一眼葉一柏，看一眼記錄再看一眼葉一柏。

莫不是他確定這病歷一直在他手上沒人動過，他都懷疑葉一柏是不是偷偷看過了。

聽到波恩教授的話，拿著病歷的醫(yī)生立刻反應(yīng)過來，雙手將病歷遞給波恩教授，還貼心地將護(hù)理記錄翻到了昨天和今天那兩頁。

波恩教授一目十行地看下來，眉頭越皺越緊，“定時(shí)吸氧？不行，病人睡眠時(shí)如果發(fā)現(xiàn)呼吸困難根本搶救不及，設(shè)備室不是到了幾臺鐵肺，馬上用上。”

波恩教授口中說的鐵肺是1928年兩個(gè)美國人發(fā)明的負(fù)壓呼吸機(jī)，其體積巨大，需要病人躺進(jìn)一個(gè)鐵罐子里吸氧，所以被稱為鐵肺。

鐵肺體積約莫只比后世做磁核共振的機(jī)器小一點(diǎn)，移動不方便還管理困難，這時(shí)候的醫(yī)生不到在它和人工定時(shí)供氧中，大多會選擇后者。

“是，波恩醫(yī)生。”剛剛拿著病歷的醫(yī)生汗一下子就下來了，定時(shí)吸氧的醫(yī)囑是他下的，他擦了擦額頭的汗快步走出病房去設(shè)備室聯(lián)系設(shè)備了。

一眾醫(yī)生看向葉一柏的目光瞬間變得不同起來，好家伙，真人不露相啊。

這種基于基礎(chǔ)體征的診斷其實(shí)并不難，隨便一個(gè)醫(yī)生看著護(hù)士的護(hù)理記錄都能說出來，但是他們確定葉一柏從頭到尾都沒有看過一眼護(hù)理記錄，也就是這些診斷就是他這六分鐘里判斷出來了。

這就是波恩教授口中基礎(chǔ)差的大三學(xué)生？一眾醫(yī)生看向波恩教授的目光也不由充滿了敬畏，幸虧當(dāng)年他們做學(xué)生的時(shí)候不是波恩教授當(dāng)老師。

至于同為波恩教授學(xué)生的理查一時(shí)間收獲了許多醫(yī)生同情的目光。

理查：……

波恩教授自然也發(fā)現(xiàn)了拿著紙筆一臉目瞪口呆的理查，面色一沉，“發(fā)什么呆！沒聽到葉說的嘛！記下來！”

理查：“……好的老師。”

查房過后，波恩教授對葉一柏的觀感好了不少，他已經(jīng)將葉一柏腦補(bǔ)成一個(gè)熱愛醫(yī)學(xué)，在外文系也自學(xué)醫(yī)學(xué)勤耕不錯(cuò)的有志青年。

“我下午要回學(xué)校，理查你可以多帶葉接觸接觸手術(shù)，他理論扎實(shí)，但手術(shù)動手能力比較差，你多幫他點(diǎn)。”波恩教授道。